单选题

关于结核病的呼吸系统症状，下列哪项正确（）。

A 约1／2的病人有不同程度的咯血

B 痰中带血可因空洞中血管瘤破裂造成

C 炎症波及壁胸膜时可出现剧烈胸痛

D 咯血后发热持续不退，提示有结核菌播散

E 一般无急骤出现的呼吸困难

解析： 结核病的临床表现。关于结核病的常见症状，一般约1/3的病人有不同程度的咯血，痰中带血多因炎性病灶的毛细血管扩张所致，而中等量以上咯血是由于空洞中血管瘤破裂造成。如损伤血管或合并支气管扩张时可发生大咯血，甚至出现血块阻塞大气道而发生急骤性呼吸困难、窒息。当病变累及壁胸膜时，可出现相应胸壁刺痛，一般多不剧烈。根据上述分析，本题选项A、B、C、E所列的症状描述都是不正确的。临床上显示，当咯血后发热持续不退，提示有结核菌播散，应注意加强观察。