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单选题
男性,75岁、低热、乏力3周、查体:贫血貌,肝、脾肋下未触及。实验室检查Hb80g/L,WBC5.6×10/L,PLT34×10/L,血片中原始细胞占20%。 治疗中不正确的是( )
A
因患者年龄大,宜用小剂量化疗
B
诱导缓解期主张用大剂量联合化疗
C
加强输血
D
加强抗生素
E
定期复查骨髓和血常规,定期化疗
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考题
男性,74岁,渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌,有反甲,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心率102/ min,肝、脾肋下未触及。血常规Hb 79g/L,RBC 2.82×1012/L,MCV 78fl, WBC 5.0×109/L,首先考虑A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.海洋性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血
考题
男性,75岁。低热、乏力3周。查体:贫血貌,肝、脾肋下未触及。实验室检查:Hh 80 g/L,WBC 5.6×109/L,PLT 34×109/L,血片中原始细胞占20%。考虑诊断为A.急性白血病B.结缔组织病C.再生障碍性贫血D.恶性淋巴瘤E.噬血细胞综合征
考题
男性,35岁,2小时前突然呕鲜血约1000ml来院,2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体:贫血貌,BP 90/60mmHg,P120次/分,肝肋下未触及,脾肋下3cm。血红蛋白60g/L,红细胞2.6×1012/L,血小板60×109/L,最有效的紧急止血措施是( )。
考题
女,28岁,反复牙龈出血和月经增多半年,查体:轻度贫血貌,巩膜无黄染,肝脾肋下未触及,实验室检查:Hb82g/L,RBC4.0×10/L,WBC5.6×10/L,Plt13×10/L,骨髓增生明显活跃,红系占36%,巨核细胞明显增多,产板型巨核细胞少,骨髓内、外铁均减少。该患者最可能的诊断是:A.溶血性贫血B.慢性ITP合并缺铁性贫血C.慢性再生障碍性贫血D.急性白血病E.骨髓增生异常综合征
考题
女性,18岁,因乏力、面色苍白、月经增多1个月入院,查体:贫血貌,巩膜无黄染,心肺无异常,腹软,肝、脾肋下未触及。白细胞2.3×10/L,红细胞1.8×10/L,Hb59g/L,血小板16×10/L。为明确诊断,应首选下列哪项检查
A.骨髓穿刺
B.T细胞亚群
C.溶血检查
D.腹部B超
E.中性粒细胞碱性磷酸酶
考题
女,58 岁。乏力、低热1 个月。查体:双侧颈部、腋窝和腹股沟均可触及肿大淋巴结,最大者直径2cm、质韧、无触痛,胸骨无压痛,肝肋下未触及,脾肋下3cm。实验室检查:Hb 76g/L,WBC 5.2×10/L,Plt 123×10/L,网织红细胞0.14,Coombs 试验(+),尿胆红素(-),尿胆原(+++)。为确诊首选的辅助检查是
A.腹部B 超
B.骨髓活检
C.骨髓细胞学检查
D.胸部X 线片
E.淋巴结活检
考题
女,58 岁。乏力、低热1 个月。查体:双侧颈部、腋窝和腹股沟均可触及肿大淋巴结,最大者直径2cm、质韧、无触痛,胸骨无压痛,肝肋下未触及,脾肋下3cm。实验室检查:Hb 76g/L,WBC 5.2×10/L,Plt 123×10/L,网织红细胞0.14,Coombs 试验(+),尿胆红素(-),尿胆原(+++)。针对该患者的贫血首选的治疗药物是
A.泼尼松
B.促红细胞生成素
C.环磷酰胺
D.环孢素A
E.丙种球蛋白
考题
男性,23岁。反复高热3个月,经抗生素治疗无效。查体;贫血貌,浅表淋巴结未触及肿大,脾肋下3指。血象:WBC3.5x10/L,Hb80g/L,血小板32×10/L。骨髓象:分类不明细胞为5%,余未见异常。Hams试验阴性。腹部,胸部CT未发现深部淋巴结肿大。为明确诊断需先行哪项检查
A.骨髓活检
B.肝穿刺
C.剖腹探查
D.淋巴结活检
E.以上都不是
考题
男性,23岁。反复高热3个月,经抗生素治疗无效。查体:贫血貌,浅表淋巴结未触及肿大,肝、脾肋下3指。血象:WBC 3.5×109/L, Hb80g/L, PLT 32×109/L。骨髓象:分类不明细胞为5%,余未见异常。Hams试验阴性。腹部、胸部CT未发现深部淋巴结肿大。
考题
男性,23岁。反复高热3个月,经抗生素治疗无效。查体:贫血貌,浅表淋巴结未触及肿大,肝、脾肋下3指。血象:WBC 3.5×109/L, Hb80g/L, PLT 32×109/L。骨髓象:分类不明细胞为5%,余未见异常。Hams试验阴性。腹部、胸部CT未发现深部淋巴结肿大。
为明确诊断需先行哪项检查
A.骨髓活检
B.肝穿刺
C.脾穿刺
D.剖腹探查
考题
患者,男,40岁。乏力伴活动后心慌气促5个月,近来皮肤紫瘢。查体:贫血貌,浅表淋巴结无肿大,胸骨无压痛,肝脾肋缘下未触及。实验室检查结果:Hb60g/L,RBC2. 4 × 1012/L, WBC1.4x109/L,Plt9 ×109/L。
有关该类MDS的临床特点,错误的是
A.以贫血为主 B.可伴有脾肿大 C.感染易见 D.病情进展快
考题
男性,74岁,渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌,有反甲,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心率102/分,肝脾肋下未触及。血常规Hb79g/L,RBC2.82×10/L,MCV78fl,WBC5.0×10/L,首先考虑A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.海洋性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.溶血性贫血
考题
男性,50岁,患肝硬化5年,进食稍差,不挑食,二便正常,查体:中度贫血貌,巩膜不黄,肝未触及,脾肋下5cm,腹水征(-)。化验Hb80g/L,MCV86fl,WBC3.0×10/L,分类正常,PLT35×10/L。全血细胞减少最可能的原因是A.再生障碍性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.脾功能亢进
E.急性白血病
考题
老年男性患者,既往有痔疮病史,近日来自觉头晕乏力,查体配合,贫血貌,有反甲,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心率102次/分,肝脾肋下未触及。血常规Hb 79g/L,RBC 2.82×1012/L,MCV 78fl,WBC 5.0×109/L,血小板220×109/L,首先考虑
A、缺铁性贫血
B、再生障碍性贫血
C、海洋性贫血
D、巨幼细胞贫血
E、溶血性贫血
考题
男性,75岁、低热、乏力3周、查体:贫血貌,肝、脾肋下未触及。实验室检查Hb80g/L,WBC5.6×10/L,PLT34×10/L,血片中原始细胞占20%。
治疗中不正确的是( )A、因患者年龄大,宜用小剂量化疗B、诱导缓解期主张用大剂量联合化疗C、加强输血D、加强抗生素E、定期复查骨髓和血常规,定期化疗
考题
男性,75岁、低热、乏力3周、查体:贫血貌,肝、脾肋下未触及。实验室检查Hb80g/L,WBC5.6×10/L,PLT34×10/L,血片中原始细胞占20%。
化疗后10天死亡,最可能的死亡原因( )A、感染B、肾衰竭C、骨髓坏死D、心衰E、中枢神经系统白血病
考题
患者女,28岁。反复牙龈出血和月经增多半年。查体:轻度贫血貌,巩膜无黄染,肝脾肋下未触及。实验室检查:Hb82g/L,RBC4.0×1012/L,WBC5.6×109/L,PLT13×109/L。骨髓增生明显活跃,红系占36%.巨核细胞明显增多,产板型巨核细胞少,骨髓内、外铁均减少。该患者最可能的诊断是()A、溶血性贫血B、慢性ITP合并缺铁性贫血C、慢性再生障碍性贫血D、急性白血病E、骨髓增生异常综合征
考题
男性,75岁。低热、乏力3周。查体:贫血貌,肝、脾肋下未触及。实验室检查:Hb80g/L,WBC5.6×109/L,plt34×109/L,血片中原始细胞占20%
考虑诊断为()A、急性白血病B、结缔组织病C、再生障碍性贫血D、恶性淋巴瘤E、恶性组织细胞瘤
考题
男性,75岁。低热、乏力3周。查体:贫血貌,肝、脾肋下未触及。实验室检查:Hb80g/L,WBC5.6×109/L,plt34×109/L,血片中原始细胞占20%
治疗中不正确的是()A、因患者年龄大,宜用小剂量化疗B、诱导缓解期主张用大剂量联合化疗C、加强输血D、加强抗生素E、定期复查骨髓和血常规,定期化疗
考题
患儿男,10个月,单纯母乳喂养,1个月前反复腹泻。查体:皮肤、黏膜轻度苍白;肝肋下1cm,脾肋下1cm。血常规:Hb80g/L,RBC3.2×10/L,WBC5.0×10/L,PLT121×10/L。患儿的贫血程度为()A、轻度贫血B、中度贫血C、重度贫血D、极重度贫血E、无贫血
考题
单选题男性,75岁、低热、乏力3周、查体:贫血貌,肝、脾肋下未触及。实验室检查Hb80g/L,WBC5.6×10/L,PLT34×10/L,血片中原始细胞占20%。
考虑诊断为( )A
急性白血病B
结缔组织病C
再生障碍性贫血D
恶性淋巴瘤E
恶性组织细胞病
考题
单选题男性,75岁。低热、乏力3周。查体:贫血貌,肝、脾肋下未触及。实验室检查:Hb80g/L,WBC5.6×109/L,plt34×109/L,血片中原始细胞占20%
治疗中不正确的是()A
因患者年龄大,宜用小剂量化疗B
诱导缓解期主张用大剂量联合化疗C
加强输血D
加强抗生素E
定期复查骨髓和血常规,定期化疗
考题
单选题男性,50岁,贫血、牙龈出血半年。查体贫血貌,肝、脾肋下可触及,Hb50g/L,WBC3.4×109/L,血小板1.6×109/L。血象可见幼红细胞。MCV和MCHC正常。该患者最可能的诊断为()A
缺铁性贫血B
营养不良性贫血C
MDSD
再生障碍性贫血E
脾功能亢进
考题
单选题男性,71岁,低热、乏力2周。查体:双锁骨触痛,贫血貌,肝脾肋下未触及,Traub鼓音已消失。实验室检查:Hb80g/L,WBC5.6×109/L,PLT34×109/L,血片中原始细胞占20%。考虑诊断为( )。A
急性白血病B
结缔组织病C
再生障碍性贫血D
恶性淋巴瘤E
恶性组织细胞瘤
考题
单选题男性,30岁,乏力,心慌,四肢反复出现紫癜。查体:贫血貌,肝脾淋巴结未触及肿大,双上肢内侧可见片状出血。化验WBC0.5×109 /L,PLT50×109/L,Hb80g/L,骨髓检查为脂肪髓,仅见网状细胞、浆细胞、组织嗜碱性细胞,诊断的可能性是()A
白血病B
血小板减少性紫癜C
脾功能亢进D
再生障碍性贫血E
过敏性紫癜
考题
单选题患儿男,10个月,单纯母乳喂养,1个月前反复腹泻。查体:皮肤、黏膜轻度苍白;肝肋下1cm,脾肋下1cm。血常规:Hb80g/L,RBC3.2×10/L,WBC5.0×10/L,PLT121×10/L。患儿的贫血程度为()A
轻度贫血B
中度贫血C
重度贫血D
极重度贫血E
无贫血
考题
单选题男性,75岁、低热、乏力3周、查体:贫血貌,肝、脾肋下未触及。实验室检查Hb80g/L,WBC5.6×10/L,PLT34×10/L,血片中原始细胞占20%。
化疗后10天死亡,最可能的死亡原因( )A
感染B
肾衰竭C
骨髓坏死D
心衰E
中枢神经系统白血病
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