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单选题
手术治疗3年后,双肺出现大小不等的多数球形病灶影,边缘毛糙,但患者无咳嗽,咳痰或咳血,无胸痛,体温正常。此时的诊断与合理的治疗方案应是( )。
A
甲状腺癌肺转移,应行联合药物化疗
B
甲状腺癌肺转移,应行甲状腺全切除术,再行核素131Ⅰ全身治疗
C
甲状腺癌肺转移,应行肺部放射治疗
D
甲状腺癌肺转移,应加大甲状腺素的剂量
E
甲状腺癌肺转移,应加用甲状腺素,同时使用多药联合化疗
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考题
男性,50岁,咳血丝痰2次,无胸痛及咳嗽。X线示:左肺舌叶圆形阴影,直径约2.5cm,边缘不毛糙,纤维支气管镜检查正常,应采取哪个手术治疗方案较为合理A、肺左上叶切除B、肺左舌叶切除术加淋巴结清扫C、舌叶切除术加术后放疗D、舌叶切除术加术中冰冻病理检查E、左全肺切除术
考题
患者,男,60岁。剧烈咳嗽,持续痰中带血2个月。患者2个月前无诱因出现剧烈咳嗽,痰中带血。近来偶有低热。体重无明显变化。曾口服抗生素,效果不佳。吸烟35年,25支/天。查体:生命体征正常,慢性病容,浅表淋巴结未及肿大。双肺叩诊清音,未闻及啰音。心腹未见异常。可见杵状指。分析上述病例,你认为最可能的诊断是A、肺结核B、支气管肺炎C、肺脓肿D、支气管扩张E、肺癌在下列检查中,最具有确诊意义的检查是A、CTB、痰脱落细胞学检查C、纤维支气管镜检查D、MRIE、胸部平片此病例CT表现可为A、可见空泡征,边缘毛糙、细小毛刺征,分叶征也多见B、两肺多发或单发大小不等结节或肿块,边缘清楚C、位置表浅的肺内结节灶,瘤体内有斑点状或爆米花状钙化D、两肺多发或单发的球形病灶,其周围见刺状突起及与胸膜的条索影E、肺内见大小结节影,支气管血管束扭曲、聚拢或变形,支气管扩张等
考题
男性患者,有静脉吸毒史,高热不退、咳嗽、咳痰5天,X线胸片显示双肺多发球型病灶,边缘整齐,中央有小脓腔和气液平面。该患者停用抗生素的指征是()A、血培养阴性B、胸片示空洞和炎症消失C、痰培养无致病菌D、体温正常E、血象正常
考题
HIV阳性患者,近3个月出现发热、咳嗽、咳痰,胸片示双上肺均可见斑片状密度增高影,边缘模糊,经抗感染治疗后无明显好转,最可能的诊断是HIV合并( )A、肺炎B、肺结核C、卡氏肺孢子虫病D、过敏性肺炎E、军团菌感染
考题
患者,男,66岁,咳嗽、咳痰咳血1个月余,CT平扫示:左下肺不规则肿块,内见密度减低区,大小约8cm×6cm,边缘毛糙,有分叶征,纵隔淋巴结肿大。首选诊断为:()A、左侧结核瘤B、左侧错构瘤C、左侧肺癌D、左侧球形肺炎E、左侧包裹性胸膜炎
考题
患者男性,60岁。声音嘶哑、低热、咳嗽、咳痰3个月。有结核接触史。双肺无阳性体征。胸片提示左上肺见直径3cm、密度较高的球形病灶。最可能的诊断是()。A、周围型肺癌B、结核球C、炎性假瘤D、肺囊肿E、机化性肺炎
考题
患者男性,60岁,剧烈咳嗽,持续痰中带血2个月。患者2个月前无诱因出现剧烈咳嗽,痰中带血。近来偶有低热。体重无明显变化。曾口服抗生素,效果不佳。吸烟35年,25支/天。查体:生命体征正常,慢性病容,浅表淋巴结未及肿大。双肺叩诊清音,未闻及啰音。心腹未见异常。可见杵状指。此病例CT表现可为()A、可见空泡征,边缘毛糙、细小毛刺征,分叶征也多见B、两肺多发或单发大小不等结节或肿块,边缘清楚C、位置表浅的肺内结节灶,瘤体内有斑点状或爆米花状钙化D、两肺多发或单发的球形病灶,其周围见刺状突起及与胸膜的条索影E、肺内见大小结节影,支气管血管束扭曲、聚拢或变形,支气管扩张等
考题
患者男性,35岁,畏寒,发热,胸痛,食欲缺乏12天,体温最高时为40℃,伴有咳嗽、咳黏液痰,无咯血,今晨突然咳出大量浓臭痰及坏死组织,痰量约350ml,体温降至37.8℃,全身毒性症状减轻。体检:肺部叩诊浊音,可闻及湿啰音及胸膜摩擦音。该病若确诊,其X线表现应是()A、肺内见大小结节影,支气管血管束扭曲、聚拢或变形,支气管扩张等B、两肺多发或单发的球形病灶,其周围见刺状突起及与胸膜的条索影C、致密的炎症阴影中出现透亮区,其中可见气液平面,可呈多发空洞,周边有渗出表现D、肺纹理增强、网状及小结节状影、肺气肿,肺门区有时可见"袖口征"E、肺内单发或多发的球形病灶,可出现厚壁或薄壁空洞
考题
患者男,35岁,2年前患者无明显诱因出现气紧、咳嗽,以活动后明显,患者未予重视。1年前患者感冒后上述症状加重,且开始出现发热、胸痛及呼吸困难,至当地医院就诊行胸部X片示:双肺可见密度较高、边缘较整齐的结节状影,直径3~5mm,以双肺中野为主,肺尖及肺底透光度较强,肺纹理大部分消失。在当地医院诊断为“血行播散性肺结核”,予抗结核治疗半年,无明显效果,又至XX省省医院治疗。胸部X片与上次相似但有所加重,且右肺上野出现大小不等的多个透亮区。患者10年前在一小金矿作为风钻工工作了1年,现在开杂货店。过去史无特殊,有10多年的吸烟史。查体:体温升高,双肺可闻及湿啰音,未见杵状指。下列说法正确的是()(提示:经过治疗后,患者症状好转。但1d前,患者突感右侧剧烈胸痛,伴呼吸困难。)A、患者最可能是并发了自发性气胸B、此时最重要的检查是胸部X片C、高浓度吸氧可以加快患者的恢复D、可给予患者镇痛药物E、患者应严格卧床休息F、可行胸腔穿刺抽气
考题
男性,70岁,着凉后发热38.5℃,伴胸痛2天,近2个月来常有干咳,少量白色泡沫痰,无咯血及痰中带血。体格检查:左下肺呼吸音减弱,心音正常。胸片:左下肺叶见直径3cm的块影,分叶状,边缘毛糙。首先考虑诊断是()A、肺癌B、肺脓肿C、肺结核D、肺炎E、肺错构瘤
考题
单选题患者,男,66岁,咳嗽、咳痰咳血1个月余,CT平扫示:左下肺不规则肿块,内见密度减低区,大小约8cm×6cm,边缘毛糙,有分叶征,纵隔淋巴结肿大。首选诊断为:()A
左侧结核瘤B
左侧错构瘤C
左侧肺癌D
左侧球形肺炎E
左侧包裹性胸膜炎
考题
单选题女性,52岁,咯血丝痰2次,无胸痛及咳嗽。X线示:左肺舌叶圆形阴影,直径约2.5cm,边缘不毛糙,纤维支气管镜检查正常,应采取哪个手术治疗方案较为合理( )A
肺左上叶切除术B
舌叶切除术加术中冰冻病理检查C
舌叶切除术加术后放疗D
肺左舌叶切除术加淋巴结清扫E
左全肺切除术
考题
单选题HIV阳性患者,近3个月出现发热、咳嗽、咳痰,胸片示双上肺均可见斑片状密度增高影,边缘模糊,经抗感染治疗后无明显好转,最可能的诊断是HIV合并( )A
肺炎B
肺结核C
卡氏肺孢子虫病D
过敏性肺炎E
军团菌感染
考题
单选题此病例CT表现可为( )。A
两肺多发或单发的球形病灶,其周围见刺状突起及与胸膜的条索影B
可见空泡征,边缘毛糙、细小毛刺征,分叶征也多见C
位置表浅的肺内结节灶,瘤体内有斑点状或爆米花状钙化D
两肺多发或单发大小不等结节或肿块,边缘清楚E
肺内见大小结节影,支气管血管束扭曲、聚拢或变形,支气管扩张等
考题
单选题男性患者,有静脉吸毒史,高热不退、咳嗽、咳痰5天,X线胸片显示双肺多发球型病灶,边缘整齐,中央有小脓腔和气液平面。该患者停用抗生素的指征是()A
血培养阴性B
胸片示空洞和炎症消失C
痰培养无致病菌D
体温正常E
血象正常
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