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辽宁住院医师精神科 问题列表
问题
男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压80／50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO6kPa（45mmHg）经过上述积极处理，患者PaCO仍未回升至安全水平，推荐的有效治疗是（）A、持续气道正压呼吸B、高频通气C、呼气末正压通气（PEEP）D、正负压通气E、体外负压通气
问题
患者女，25岁。因车祸后右胸、腹部疼痛，呼吸困难3h入院，体格检查：意识清醒，呼吸急促，血压100/60mmHg，心率110次/min，气管左移，右胸廓饱满，右侧6~7肋叩痛阳性，叩诊成鼓音，听诊右侧呼吸音低，左侧呼吸音粗，腹平软，无固定压痛，无反跳痛以及肌卫，肝肾区叩痛阴性，移动性浊音阴性，肠鸣音3~4次/min。（）有助于明确诊断的检查是A、超声心动图B、X线胸片C、上、下肢动脉血气分析D、右心导管检查E、肺功能检查
问题
下面有关偏执性精神障碍的描述中，哪些是正确的？（）A、该疾病病程多迁延不愈，易于导致人格上的衰退B、该疾病以系统的妄想为主要临床相C、病前多有特殊的个性上的缺陷D、多在一定的精神因素作用下逐渐起病E、妄想内容常具有一定的现实性
问题
某女，32岁，农民，3年前因腰椎间盘突出手术，手术顺利，腰痛消失，但经常胃胀、胃痛，四肢发麻，酸痛，时头痛，到当地医院就医，消化系统未见异常，间断服用中药，效果不明显，烧心，胃胀，症状严重时感到太痛苦，有轻生的念头，但不持续。该病人的诊断是（）A、焦虑症B、疑病症C、躯体化障碍D、抑郁症
问题
一位中年妇女因车祸丧偶，内心十分痛苦。她来到心理门诊，向心理医生倾诉了遭遇和苦闷。心理医生很耐心地倾听了患者的叙述，深表同情和理解，并给予劝慰和适当的应答。结果患者在倾吐感受后情绪有所平静。这位医生所给予患者的一般心理治疗称为（）A、疏泄B、鼓励C、支持D、聆听E、解释
问题
窦房结大小为（）A、长10～20毫米，宽2～3毫米B、长20～30毫米，宽2～3毫米C、长10～20毫米，宽5～6毫米D、长20～30毫米，宽5～6毫米E、长5～10毫米，宽2～3毫米
问题
某男，13岁，学生。4～5天前诉腹痛，父母为了不影响学习在家里让孩子服阿托品一片治疗，腹痛缓解。3～4个小时前因为腹痛再次加重，患者一时心急自服阿托品6～7片止痛后上学，到校后满脸通红，口齿不清，突然诉看到"有狰狞人头像，地上有蛇等"，急躁、紧张、害怕，打同学，被老师送医院就诊。抗胆碱能药物中毒时的精神障碍下列哪项说法正确（）A、意识障碍少见B、交感神经抑制C、副交感神经兴奋D、可以出现错觉和幻觉E、出现精神症状时应该首选抗精神病药物治疗
问题
关于心力衰竭的诊断方法，叙述正确的是（）A、颈静脉怒张诊断心力衰竭的特异性高，但其敏感性低B、第三心音奔马律既无敏感性也无特异性C、肺部湿啰音、哮鸣音、胸腔积液和足部水肿的敏感性和特异性都很低D、QRS波群延长（＞0.11s或＞0.12s）的特异性低，但敏感性高E、床旁快速钠尿肽检查是ADHF简单而又客观的诊断方法
问题
女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒"，自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次／分，发绀明显。两肺散布干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29，PaCO210．5kPa（80mmHg），PaO6．1kPa（46mmHg）如果患者接受机械通气治疗，病情一度改善。但患者突然出现与呼吸机不协调的情况，气急、发绀和躁动不安。监测肺动态顺应性降低。病情恶化原因是（）A、气道分泌物阻塞B、心输出量减少C、并发气压伤气胸D、肺不张E、"呼吸器肺"（即呼吸器引起的ARDS）
问题
患者女，82岁，因“咳嗽伴发热1d”来我院急诊求治。予以阿奇霉素、痰热清、小檗碱、巴米尔等药物治疗。次日凌晨输液时突然烦躁、喘憋，血压170/105mmHg，P120次/min，端坐位，双肺呼吸音粗，两肺均能闻及干湿性啰音，腹部软，双下肢轻度水肿。患者的心电图检查如下图，可能诊断是（）A、窦性心律B、心房颤动C、心房扑动D、阵发性室上性心动过速E、短阵性室性心动过速F、交界性心动过速
问题
患者女，70岁。因食用隔夜食后出现反复腹泻2d入院。体格检查：体重60kg，血压130/76mmHg，心率115次/min，律齐。精神萎靡，口舌干，双肺呼吸音未闻及湿性啰音，腹软，肠鸣音活跃。24h尿量850ml。既往有高血压、糖尿病史。可能会加重肾脏损伤的药物是（）A、左旋氧氟沙星B、甘露醇C、黄连素D、头孢三嗪E、多巴胺
问题
发绀伴呼吸困难（）A、缩窄性心包炎B、休克C、法洛（Fallot）四联症D、大量气胸E、贫血