单选题

某男，21岁。4小时前因感胃痛不适。伴有恶心症状，即自服甲氧氯普胺（灭吐灵）2片，1小时后感症状无明显好转，又加服了1片，现在患者胃痛消失，但出现头部不由自主地向后倾斜，阵发性双眼向上凝视，发音不清等症状，考虑为服用甲氧氯普胺（灭吐灵）剂量过大所致，应选用的治疗药物为（　　）。

A 50％高渗葡萄糖

B 新斯的明

C 阿托品

D 东莨菪碱

E 山莨菪碱

解析：
甲氧氯普胺大剂量或长期应用，可能因阻断多巴胺受体，使胆碱能受体相对亢进而导致锥体外系反应（特别是年轻人），主要表现为帕金森综合征，可出现肌震颤、头向后倾、斜颈、阵发性双眼向上注视、发音困难、共济失调等。可用苯海索、东莨菪碱等抗胆碱药治疗。山莨菪碱主要用于内脏平滑肌绞痛，感染中毒性休克等。东莨菪碱主要用于麻醉前给药、帕金森病、晕动病。阿托品主要用于内脏绞痛、腺体分泌过多、眼科、缓慢性心律失常和休克。新斯的明为抗胆碱脂酶药，主要用于重症肌无力、手术后腹胀及尿潴留、阵发性室上性心动过速和肌松药过量的解救。50％高渗葡萄糖为脱水剂，主要用于降低颅内压。