单选题

对未经破伤风类毒素免疫过的伤员，为预防破伤风，最好应立即注射（）

A 破伤风类毒素

B 破伤风抗毒素

C 抗破伤风免疫球蛋白

D 抗生素

E 破伤风抗毒素和类毒素

解析： 当因铁钉深刺造成外伤时，伤口有可能污染破伤风梭菌的芽胞。在厌氧条件下，芽胞发芽繁殖，分泌神经毒素致病。破伤风痉挛毒素毒性强，一旦与易感细胞结合，难以解脱，抗毒素亦不能中和其毒素作用，故紧急预防应注射破伤风抗毒素，以中和游离于神经组织外的毒素，从而起到保护作用。研究发现，同时给予破伤风类毒素作主动免疫，效果更好。丙种球蛋白来自健康人的血清，经提取纯化而得，一般不含破伤风抗毒素。破伤风梭菌主要致病物质是其代谢产物-外毒素（神经毒素），故用破伤风类毒素作一般性预防。