单选题

确诊流行性脑脊髓膜炎的主要依据是（）

A 脑脊液呈化脓性

B 血清特异性抗体检测阳性

C 皮肤黏膜瘀点瘀斑

D 当地有流脑流行

E 血液、脑脊液涂片镜检或培养发现脑膜炎双球菌

解析： 确诊流脑的依据是在血液、脑脊液或未经污染的体液中分离到脑膜炎双球菌。如果只能从未污染的血液或体液中检出革兰染色阴性的双球菌，则为推定病例。抗原试验阳性但培养阴性的病人，则为可能病例。