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单选题
患者左眼“单纯疱疹病毒性角膜炎”多次发作后视力下降至0.08，一周前感冒后再次出现眼红痛，左眼睫状充血++，角膜中央有5mm×4mm灰白全层混浊区，荧光素染色（+），2点及9点时钟位有基质深层新生血管形成。目前治疗措施是（）
A
立即行板层角膜移植
B
立即行部分穿透角膜移植
C
抗病毒治疗，选择病情稳定期行板层角膜移植
D
抗病毒治疗，选择病情稳定期行部分穿透角膜移植
E
选择角膜层间墨染术改善外观
参考答案
参考解析
解析：
HSK的总体治疗原则为活动期抑制病毒在角膜内的复制，减轻炎症反应引起的角膜损害，在炎症静止期根据角膜混浊的程度以及对视力的影响，确定手术治疗方案。本题中角膜中央的混浊已经累及全层，但范围较局限，因此积极的抗病毒治疗后，需进行部分全层角膜的置换方能恢复光学区的透明性。本题答案选D。
更多 “单选题患者左眼“单纯疱疹病毒性角膜炎”多次发作后视力下降至0.08，一周前感冒后再次出现眼红痛，左眼睫状充血++，角膜中央有5mm×4mm灰白全层混浊区，荧光素染色（+），2点及9点时钟位有基质深层新生血管形成。目前治疗措施是（）A 立即行板层角膜移植B 立即行部分穿透角膜移植C 抗病毒治疗，选择病情稳定期行板层角膜移植D 抗病毒治疗，选择病情稳定期行部分穿透角膜移植E 选择角膜层间墨染术改善外观” 相关考题
考题
患者，男性，15岁，右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛，似有异物，曾自滴“消炎眼药水”(具体不详)，症状无好转，眼痛逐渐加重，伴畏光、流泪。病前4～5天曾患“感冒”。眼部检查：远视力右眼0．8左眼1．2；右眼睑痉挛，皮肤正常，球结膜混合充血(++)，角膜颞下方灰白色混浊，呈树枝状，荧光素染色阳性，房水清，瞳孔圆，3mmX3mm，对光反应灵敏。左眼检查未见异常。现患者右眼诊断为A．角膜基质炎B．真菌性角膜炎C．细菌性角膜炎D．树枝状角膜炎E．盘状角膜炎
考题
患者左眼"单纯疱疹病毒性角膜炎"多次复发后视力下降至0.08，一周前感冒后再次出现眼红痛，左眼睫状充血(++)，角膜中央有5mm×4mm灰白全层浑浊区，荧光素染色(+)，2点及9点时钟位有基质深层新生血管形成。目前的治疗措施是A、立即行板层角膜移植B、立即行部分穿透角膜移植C、抗病毒治疗，选择病情稳定期行板层角膜移植D、抗病毒治疗，选择病情稳定期行部分穿透角膜移植E、选择角膜层间墨染术改善外观手术后最主要的并发症是A、前房出血、植片原发性失代偿、缝线反应B、角膜上皮缺损、葡萄膜炎、白内障C、低眼压、黄斑水肿、角膜后膜形成D、病毒性角膜炎复发、继发性青光眼、植片排斥反应E、术后高度散光、视网膜脱离、眼内炎
考题
患者，男，20岁，左眼眼红、眼痛、流泪3天就诊。2天前曾有角膜铁质异物剔除术史。眼部检查左眼视力0.9，睫状充血(++)，左眼颞下方角膜浅层基质可见锈环及圆形灰黄色溃疡，直径约2mm，周围显著水肿。可能的诊断是( )A、细菌性角膜炎B、真菌性角膜炎C、单纯疱疹病毒性角膜炎D、盘状角膜炎E、硬化性角膜炎最佳的处理方案是( )A、静脉应用抗生素B、观察C、广谱抗生素眼液频繁点眼D、手术切除病灶+板层角膜移植E、静脉应用抗真菌药物
考题
患者女性，47岁，因左眼疼痛、怕光、流泪、视力下降件发热天就诊。此前一周患感冒，有糖尿病史。查体:体温38.5℃，左耳前淋巴结肿大，睫状充血明显，角膜水肿混浊，右眼正常。为明确诊断，应当行哪些专科检查A、查视力B、裂隙灯C、眼底检查D、角膜荧光素染色E、测眼压F、角膜知觉检查提示：裂隙灯检查发现:左眼睫状充血显著，角膜呈树枝状灰白色浑浊，荧光素染色着色，房水闪光阳性，角膜知觉减退。该患者左眼诊断应考虑为A、真菌性角膜炎B、细菌性角膜炎C、淋球菌性角膜炎D、病毒性角膜炎E、虹膜睫状体炎F、青光眼该患者左眼初步诊断为单纯疱疹病毒性角膜炎，其可能的致病病原体是哪些A、HSV-Ⅰ型B、HSV-Ⅱ型C、HSV-Ⅲ型D、HSV-Ⅳ型E、HSV-Ⅴ型以下哪些实验室检查可以诊断单纯疱疹病毒性角膜炎A、中和实验B、补体实验C、血清抗体实验D、免疫组化E、病毒分离F、核酸杂交技术该患者左眼治疗应采用哪些措施A、双眼滴抗菌素眼液B、双眼滴无环鸟苷眼液C、双眼滴0.5%托品酰胺眼液D、左眼滴碘苷眼液E、口服抗病毒药F、左眼结膜下注射阿糖胞苷提示:经治疗，患者左眼病情仍进行性加重，角膜出现大片溃疡，前房积脓。下述哪些治疗措施是正确的A、前房穿刺术B、加用静滴抗病毒药C、病灶清除术D、热烧灼病灶组织E、碘伏灼病灶组织F、异体血清结膜下注射提示：经药物治疗，患者左眼病情仍进行性加重，角膜溃疡已达基质深层，后弹力层膨出于溃疡处。此时应采用哪些正确治疗措施A、结膜瓣遮盖术B、睑缘缝合术C、板层角膜移植术D、暂时不手术，加强药物治疗E、穿透性角膜移植术F、药物治疗+加压包扎
考题
患者，男，50岁，左眼被玉米叶划伤后轻度眼痛、眼红、视力下降1个月就诊，检查：左眼视力0.3，不能矫正，混合充血（+），角膜中下方乳白色溃疡，溃疡致密干燥，形态不规则，周围有浅沟，前房乳白色积脓约2mm。最可能的诊断是（）A、表皮葡萄球菌性角膜溃疡B、真菌性角膜溃疡C、绿脓杆菌角膜溃疡D、病毒性角膜炎E、棘阿米巴性角膜炎
考题
男，18岁，50天前无明显诱因出现左眼视力下降、异物感、流泪，未予治疗。至20天前出现眼红、视力骤然下降至眼前指数，于当地医院给予抗病毒、抗细菌治疗，自觉异物感症状有所缓解，但视力无明显提高。既往史：5年前曾患左眼病毒性角膜炎，抗病毒治疗后，症状缓解，视力恢复。眼科检查：右眼视力1.0，眼前后段均未见异常；左眼视力指数/10cm，矫正不应，混合充血（＋），角膜中央偏颞下约3×5mm岛状上皮及基质水肿、前突，边界清楚，基质呈蜂窝状，其周围上皮下可见约0.5mm宽的黄褐色环。前房深度正常，房水闪光（－），房水细胞（－），虹膜纹理清，瞳孔圆，光反映灵敏，晶体透明，眼底视不进。诊断应考虑哪些疾病？（）A、单疱病毒性角膜炎B、腺病毒性角膜炎C、角膜边缘透明变性D、急性圆锥角膜E、细菌性角膜炎F、真菌性角膜炎
考题
女，41岁，半月余前被麦秆刮伤左眼，一周前开始出现右眼红，轻度异物感， 伴视力障碍。既往史：无角膜接触镜配戴史。眼科检查：右眼视力1.0，眼前后 段均未见明显异常；左眼视力0.2，矫正不应，睫状充血（+），角膜中央瞳孔区 可见灰白色致密浸润灶，表面呈苔垢样，周围可见伪足及数个卫星灶，前房积 脓，呈灰白色，质粘稠。眼底视不清。诊断应首先考虑：（）A、 腺病毒性角膜炎B、 细菌性角膜炎C、 真菌性角膜炎D、 急性圆锥角膜E、 棘阿米巴角膜炎
考题
患者，女，47岁，右眼红、眼痛、流泪、视力下降2周就诊。有反复病史，常在感冒后复发。眼部检查右眼视力0.4不能矫正，睫状充血（+），右眼角膜基质弥漫混浊水肿，后弹性层皱褶，KP（+）。可能的诊断是（）A、细菌性角膜炎B、真菌性角膜炎C、单纯疱疹病毒性角膜炎D、斑块状角膜营养不良E、硬化性角膜炎
考题
患者左眼"单纯疱疹病毒性角膜炎"多次发作后视力下降至0．08，1周前感冒后再次出现眼红痛，左眼睫状充血（++），角膜中央有5mm×4mm灰白全层混浊区，荧光素染色（+），2点及9点时钟位有基质深层新生血管形成。目前治疗措施是（）A、立即行板层角膜移植B、立即行部分穿透角膜移植C、抗病毒治疗，选择病情稳定期行板层角膜移植D、抗病毒治疗，选择病情稳定期行部分穿透角膜移植E、选择角膜层间墨染术改善外观
考题
患者左眼"单纯疱疹病毒性角膜炎"多次复发后视力下降至0.08，一周前感冒后再次出现眼红痛，左眼睫状充血（++），角膜中央有5mm×4mm灰白全层浑浊区，荧光素染色（+），2点及9点时钟位有基质深层新生血管形成。手术后最主要的并发症是（）A、前房出血、植片原发性失代偿、缝线反应B、角膜上皮缺损、葡萄膜炎、白内障C、低眼压、黄斑水肿、角膜后膜形成D、病毒性角膜炎复发、继发性青光眼、植片排斥反应E、术后高度散光、视网膜脱离、眼内炎
考题
患者，男性，54岁，右眼红痛、视力下降10天。10天前被玉米叶划伤右眼，后出现右眼畏光、流泪、眼红、眼痛，视力进行性下降。眼科检查见：Vod0.05，结膜混合充血（++），角膜中央浸润灶呈牙膏样外观，可见卫星灶，前房积脓约1mm。角膜卫星灶还可见于（）A、细菌性角膜炎B、病毒性角膜炎C、棘阿米巴性角膜炎D、神经麻痹性角膜炎E、蚕蚀性角膜溃疡
考题
患者左眼"单纯疱疹病毒性角膜炎"多次复发后视力下降至0.08，一周前感冒后再次出现眼红痛，左眼睫状充血（++），角膜中央有5mm×4mm灰白全层浑浊区，荧光素染色（+），2点及9点时钟位有基质深层新生血管形成。目前的治疗措施是（）A、立即行板层角膜移植B、立即行部分穿透角膜移植C、抗病毒治疗，选择病情稳定期行板层角膜移植D、抗病毒治疗，选择病情稳定期行部分穿透角膜移植E、选择角膜层间墨染术改善外观
考题
单选题患者，男，50岁，左眼被玉米叶划伤后轻度眼痛、眼红、视力下降1个月就诊，检查：左眼视力0.3，不能矫正，混合充血（+），角膜中下方乳白色溃疡，溃疡致密干燥，形态不规则，周围有浅沟，前房乳白色积脓约2mm。最可能的诊断应该是（）A
表皮葡萄球菌性角膜溃疡B
真菌性角膜溃疡C
绿脓杆菌角膜溃疡D
病毒性角膜炎E
棘阿米巴性角膜炎
考题
单选题患者，男，20岁，左眼眼红、眼痛、流泪3天就诊。2天前曾有角膜铁质异物剔除术史。眼部检查左眼视力0.9，睫状充血（++），左眼颞下方角膜浅层基质可见锈环及圆形灰黄色溃疡，直径约2mm，周围显著水肿。可能的诊断是（）。A
细菌性角膜炎B
真菌性角膜炎C
单纯疱疹病毒性角膜炎D
盘状角膜炎E
硬化性角膜炎
考题
单选题患者，女，47岁，右眼红、眼痛、流泪、视力下降2周就诊。有反复病史，常在感冒后复发。眼部检查右眼视力0.4不能矫正，睫状充血（+），右眼角膜基质弥漫混浊水肿，后弹性层皱褶，KP（+）。可能的诊断是（）A
细菌性角膜炎B
真菌性角膜炎C
单纯疱疹病毒性角膜炎D
斑块状角膜营养不良E
硬化性角膜炎
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