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单选题
在无肝期和移植肝灌注后期等处于低凝血期时无需输注( )。
A
新鲜冰冻血浆
B
冷沉淀
C
血小板制剂
D
浓缩白细胞
E
单采血小板
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解析:
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考题
患者男性,48岁,既往乙肝48年。近期乏力,面色晦暗,体重下降,肝大,肝功能异常,低蛋白,腹水,入院诊断为"肝衰竭",欲行肝移植手术。对于肝病终末期患者,下列说法错误的是A、70%的终末期肝病患者心排血量增加,微动脉收缩B、高龄患者缺血性心脏病发病率较高C、血流动力学亢奋状态肝移植后可消退D、肝移植术后心血管危险性明显增加E、无腹水或肺内疾病时也会出现低氧血症关于肝移植患者的无肝前期,下列说法错误的是A、是指手术开始至门静脉、下腔静脉和肝动脉阻断开始B、需输注含胶体的液体以减少开腹和腹水引流时的前负荷变化C、有凝血功能障碍的患者开腹后尽快输冰冻血浆D、再灌注前期应积极处理低钾血症E、除非病情较重一般不需给葡萄糖关于肝移植患者的无肝期,下列说法错误的是A、从阻断肝血流开始到移植物再灌注时结束是无肝期B、阻断下腔静脉会减少静脉回流50%C、静脉-静脉旁路的风险还包括导管脱落D、静脉-静脉旁路的风险是气栓、血栓E、纤溶酶源激活物抑制剂增加关于肝移植患者的新肝期,下列说法错误的是A、从移植肝再灌注开始就是新肝期B、移植肝功能的观察包括酸中毒是否改善、尿量是否增加C、再灌注时伴有突然的血钾和氢离子浓度升高D、体循环血管阻力和血压下降E、体温降低是血液经移植肝进入中心循环的标志,可不予处理我们需要预防患者出现暴发性肝衰竭,下列说法错误的是A、有可能快速进展至昏迷B、高达80%的患者会发生脑水肿C、需要注意凝血功能紊乱D、注意可合并精神状态改变E、原本升高的肝酶水平降低预示肝功好转为了预防围术期肾功能进行性恶化,你的处理首先是A、纠正酸碱失衡和血浆容量不足B、使用特利加压素C、使用抗生素D、使用多巴胺E、治疗肝肾综合征
考题
全脑停循环后的血流灌注分为3个阶段为A、无血流灌注期、脑充血期、低灌注期B、昏迷期、脑充血期、低灌注期C、无血流灌注期、昏睡期、昏迷期D、嗜睡期、昏睡期、昏迷期E、昏迷期、脑充血期、脑死亡期
考题
肝移植是治疗终末期肝病的唯一治疗手段,移植的术前、术中和术后均需要大量输注血液制品,以提高肝脏移植的效果。肝脏移植术前用血对肝移植物排斥反应的影响是A、加重B、减轻C、无任何影响D、产生超急性排斥反应E、产生急性排斥反应术中用血量占灌注总量的64%,出血量大小与下列哪些因素有关A、病情严重程度B、医生的手术熟练程度C、出凝血指标D、供肝情况E、胆囊收缩功能在无肝期和移植肝灌注后期等处于低凝血期时无需输注A、新鲜冰冻血浆B、冷沉淀C、血小板制剂D、浓缩白细胞E、单采血小板肝脏移植术后出血的主要原因是A、凝血因子种类减少B、凝血因子浓度下降C、血小板数减少与聚集能力减弱D、一期止血功能缺陷E、二期止血功能增强下列哪些是肝脏移植输血后的并发症A、血栓性血小板减少性紫癜B、低血钙C、颅内出血D、代谢性酸中毒E、感染
考题
关于DIC患者的输血正确的是( )。A、高凝血期之后的消耗性低凝血期,不宜输血B、血液处于高凝状态时,应当输注全血C、血液处于高凝状态时,不宜输血,如有必要应在肝素化的基础上进行D、血液处于高凝状态时,应当输注新鲜冰冻血浆E、高凝血期之后的消耗性低凝血期,应及时补充全血
考题
患者女,57岁,因“肝炎、肝硬化”行肝移植手术。肝移植手术中引起低温的原因除外A、全身麻醉B、体表、体腔的暴露与长时间开放C、低温环境的影响D、术中大量输入常温血和液体E、肝移植术中无肝期产热减少肝移植术中无肝期温度下降最明显,主要原因是A、无肝期肝产热停止B、全身麻醉C、植入新肝时冰屑直接覆盖在体腔内D、部分患者体外循环转流热量丢失E、出血
考题
患者女,57岁,因“肝炎、肝硬化”行肝移植手术。肝移植术中无肝期温度下降最明显,主要原因是()A、无肝期肝产热停止B、全身麻醉C、植入新肝时冰屑直接覆盖在体腔内D、部分患者体外循环转流热量丢失E、出血
考题
肝移植是治疗终末期肝病的唯一治疗手段,移植的术前、术中和术后均需要大量输注血液制品,以提高肝脏移植的效果。在无肝期和移植肝灌注后期等处于低凝血期时无需输注()。A、新鲜冰冻血浆B、冷沉淀C、血小板制剂D、浓缩白细胞E、单采血小板
考题
患者男性,48岁,既往乙肝48年。近期乏力,面色晦暗,体重下降,肝大,肝功能异常,低蛋白,腹水,入院诊断为"肝衰竭",欲行肝移植手术。关于肝移植患者的新肝期,下列说法错误的是()。A、从移植肝再灌注开始就是新肝期B、移植肝功能的观察包括酸中毒是否改善、尿量是否增加C、再灌注时伴有突然的血钾和氢离子浓度升高D、体循环血管阻力和血压下降E、体温降低是血液经移植肝进入中心循环的标志,可不予处理
考题
患者男性,48岁,既往乙肝48年。近期乏力,面色晦暗,体重下降,肝大,肝功能异常,低蛋白,腹水,入院诊断为"肝衰竭",欲行肝移植手术。关于肝移植患者的无肝前期,下列说法错误的是()。A、是指手术开始至门静脉、下腔静脉和肝动脉阻断开始B、需输注含胶体的液体以减少开腹和腹水引流时的前负荷变化C、有凝血功能障碍的患者开腹后尽快输冰冻血浆D、再灌注前期应积极处理低钾血症E、除非病情较重一般不需给葡萄糖
考题
患者男性,48岁,既往乙肝48年。近期乏力,面色晦暗,体重下降,肝大,肝功能异常,低蛋白,腹水,入院诊断为"肝衰竭",欲行肝移植手术。关于肝移植患者的无肝期,下列说法错误的是()。A、从阻断肝血流开始到移植物再灌注时结束是无肝期B、阻断下腔静脉会减少静脉回流50%C、静脉-静脉旁路的风险还包括导管脱落D、静脉-静脉旁路的风险是气栓、血栓E、纤溶酶源激活物抑制剂增加
考题
患者,男性,56岁。有长期乙型肝炎病史,并发肝硬化及门脉高压,拟行原位肝移植术。患者有明显的腹腔积液、食管静脉曲张。3小时前进食一杯牛奶。肝移植手术包括哪几个阶段()。A、无肝前期B、无肝期C、静脉吻合期D、动脉和胆管吻合期E、新肝期(或再灌注期)
考题
多选题患者,男性,56岁。有长期乙型肝炎病史,并发肝硬化及门脉高压,拟行原位肝移植术。患者有明显的腹腔积液、食管静脉曲张。3小时前进食一杯牛奶。肝移植手术包括哪几个阶段()。A无肝前期B无肝期C静脉吻合期D动脉和胆管吻合期E新肝期(或再灌注期)
考题
单选题患者男性,48岁,既往乙肝48年。近期乏力,面色晦暗,体重下降,肝大,肝功能异常,低蛋白,腹水,入院诊断为"肝衰竭",欲行肝移植手术。关于肝移植患者的无肝前期,下列说法错误的是()。A
是指手术开始至门静脉、下腔静脉和肝动脉阻断开始B
需输注含胶体的液体以减少开腹和腹水引流时的前负荷变化C
有凝血功能障碍的患者开腹后尽快输冰冻血浆D
再灌注前期应积极处理低钾血症E
除非病情较重一般不需给葡萄糖
考题
多选题患者,男,60岁,因患结石性胆囊炎,拟行择期胆囊切除术,既往有2型糖尿病,冠状动脉粥样硬化心脏病,15年前发生急性心肌梗死,2年前安置人工心脏起搏器。 肝移植手术包括哪几个阶段()。A无肝前期B无肝期C静脉吻合期D动脉和胆管吻合期E新肝期(或再灌注期)
考题
单选题肝移植是治疗终末期肝病的唯一治疗手段,移植的术前、术中和术后均需要大量输注血液制品,以提高肝脏移植的效果。在无肝期和移植肝灌注后期等处于低凝血期时无需输注()。A
新鲜冰冻血浆B
冷沉淀C
血小板制剂D
浓缩白细胞E
单采血小板
考题
单选题患者男性,48岁,既往乙肝48年。近期乏力,面色晦暗,体重下降,肝大,肝功能异常,低蛋白,腹水,入院诊断为"肝衰竭",欲行肝移植手术。关于肝移植患者的新肝期,下列说法错误的是()。A
从移植肝再灌注开始就是新肝期B
移植肝功能的观察包括酸中毒是否改善、尿量是否增加C
再灌注时伴有突然的血钾和氢离子浓度升高D
体循环血管阻力和血压下降E
体温降低是血液经移植肝进入中心循环的标志,可不予处理
考题
单选题患者女,57岁,因“肝炎、肝硬化”行肝移植手术。肝移植术中无肝期温度下降最明显,主要原因是()A
无肝期肝产热停止B
全身麻醉C
植入新肝时冰屑直接覆盖在体腔内D
部分患者体外循环转流热量丢失E
出血
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