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单选题
患者女性，76岁，因“急性胆囊炎”来诊。处方：0.9%氯化钠注射液100ml，头孢他啶4g，每日2次，静脉滴注，同时对症治疗。医师处方抗菌药的使用存在的问题是（）
A
选药不当
B
溶媒选用不当
C
用药剂量过大
D
用药频次不当
E
配伍禁忌
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考题
患者女性，76岁，因“急性胆囊炎”来诊。处方：0.9%氯化钠注射液100 ml，头孢他啶4 g，每日2次，静脉滴注，同时对症治疗。医师处方抗菌药的使用存在的问题是A、选药不当B、溶媒选用不当C、用药剂量过大D、用药频次不当E、配伍禁忌可用于替代头孢他啶的抗菌药物是A、头孢唑啉钠B、头孢硫脒C、阿奇霉素D、头孢曲松钠E、万古霉素头孢菌素类抗菌药常见的不良反应不包括A、变态反应B、菌群失调C、胃肠道反应D、肾损害E、软骨毒性关于头孢他啶，叙述错误的是A、为第三代头孢菌素B、可与氨基糖苷类抗菌药联用，产生协同作用C、抗菌作用机制为影响细菌细胞壁的合成D、不良反应有变态反应、胃肠道反应、肾毒性、双硫仑样反应E、为浓度依赖性抗菌药物
考题
患者，男，36岁。诊断：肺部感染、冠心病。处方如下：5%葡萄糖氯化钠注射液250ml+丹参注射液30ml，静脉滴注，2次/日0.9%氯化钠注射液80ml+阿奇霉素0.5g，静脉滴注，2次/日阿奇霉素胶囊0.25g，口服，3次/日该处方是否合理，应如何与医师沟通并向患者说明()A.阿奇霉素注射剂与胶囊属于重复用药，若为序贯用药，应注明。B.阿奇霉素注射剂用药频次不合理。阿奇霉素血浆半衰期长，每日给药一次即可。C.阿奇霉素的溶媒量不合理。阿奇霉素的滴注浓度不得高于5mg/ml。D.丹参注射液的溶媒使用不合理。宜改用0.9%氯化钠注射液做溶媒。E.阿奇霉素胶囊的服药频次不合理。
考题
男，30岁。肺部感染，急性左心衰。处方：0.9%氯化钠注射液250ml+克林霉素磷酸酯粉针0.3g，静脉滴注，每日2次10%葡萄糖注射液100ml+呋塞米注射液200mg，静脉滴注，每日1次0.5%甲硝唑注射液100ml，静脉滴注，每日1次以上处方合理性点评正确的是()A.联合应用抗菌药物不合理。克林霉素与甲硝唑抗菌谱有重叠B.甲硝唑使用频次不合理C.呋塞米注射液的溶媒使用不合理。呋塞米在10%葡萄糖注射液中会发生沉淀D.呋塞米推荐静脉注射给药E.甲硝唑注射液建议6-8小时给药一次
考题
高钾血症引起心律失常者，须采取的紧急措施是A、50%葡萄糖注射液60ml，静脉注射B、0.9%氯化钠注射液20ml，静脉滴注C、10%葡萄糖酸钙注射液20ml，静脉注射D、右旋糖酐500ml，静脉滴注E、5%碳酸氢钠液60～100ml，静脉滴注
考题
患者,男性,55岁,因食管癌吞咽困难2个月导致高渗性脱水,输液首选的液体是A.0.9%氯化钠注射液SX
患者，男性，55岁，因食管癌吞咽困难2个月导致高渗性脱水，输液首选的液体是A.0．9%氯化钠注射液B.5%葡萄糖注射液C.10%葡萄糖注射液D.复方氯化钠注射液E.葡萄糖氯化钠注射液
考题
高钾血症引起心律失常者，须采取的紧急措施是A.50%葡萄糖注射液60ml，静脉注射
B.0.9%氯化钠注射液20ml，静脉滴注
C.10%葡萄糖酸钙注射液20ml，静脉注射
D.右旋糖酐500ml，静脉滴注
E.5%碳酸氢钠液60～100ml，静脉滴注
考题
患者女性，76岁，因“急性胆囊炎”来诊。处方：0.9%氯化钠注射液100ml，头孢他啶4g，每日2次，静脉滴注，同时对症治疗。可用于替代头孢他啶的抗菌药物是（）A、头孢唑啉钠B、头孢硫脒C、阿奇霉素D、头孢曲松钠E、万古霉素
考题
患者女性，76岁，因“急性胆囊炎”来诊。处方：0.9%氯化钠注射液100ml，头孢他啶4g，每日2次，静脉滴注，同时对症治疗。头孢菌素类抗菌药常见的不良反应不包括（）A、变态反应B、菌群失调C、胃肠道反应D、肾损害E、软骨毒性
考题
患者，男，36岁。诊断：肺部感染、冠心病。处方如下：5%葡萄糖氯化钠注射液250ml + 丹参注射液30ml，静脉滴注，2次/日0.9%氯化钠注射液80ml + 阿奇霉素0.5g，静脉滴注，2次/日阿奇霉素胶囊0.25g，口服，3次/日该处方是否合理，应如何与医师沟通并向患者说明（）。A、阿奇霉素注射剂与胶囊属于重复用药，若为序贯用药，应注明。B、阿奇霉素注射剂用药频次不合理。阿奇霉素血浆半衰期长，每日给药一次即可。C、阿奇霉素的溶媒量不合理。阿奇霉素的滴注浓度不得高于5mg/ml。D、丹参注射液的溶媒使用不合理。宜改用0.9%氯化钠注射液做溶媒。E、阿奇霉素胶囊的服药频次不合理。
考题
男，30岁。肺部感染，急性左心衰。处方：0.9%氯化钠注射液250ml + 克林霉素磷酸酯粉针 0.3g，静脉滴注，每日2次10%葡萄糖注射液100ml + 呋塞米注射液 200mg，静脉滴注，每日1次0.5%甲硝唑注射液100ml，静脉滴注，每日1次以上处方合理性点评正确的是（）。A、联合应用抗菌药物不合理。克林霉素与甲硝唑抗菌谱有重叠B、甲硝唑使用频次不合理C、呋塞米注射液的溶媒使用不合理。呋塞米在10%葡萄糖注射液中会发生沉淀D、呋塞米推荐静脉注射给药E、甲硝唑注射液建议6-8小时给药一次
考题
患者，女性，58岁。诊断急性肾衰竭，血钾5.6mmol／L。下列治疗措施有原则性错误的是（）A、10%氯化钠20ml静脉滴注B、口服钠型树脂15g，每日3次C、山梨醇5g，每2小时口服1次D、5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注E、25%葡萄糖注射液加胰岛素（3～5g），缓慢静脉滴注
考题
患者女性，76岁，因“急性胆囊炎”来诊。处方：0.9%氯化钠注射液100ml，头孢他啶4g，每日2次，静脉滴注，同时对症治疗。关于头孢他啶，叙述错误的是（）A、为第3代头孢菌素B、可与氨基糖苷类抗菌药联用，产生协同作用C、抗菌作用机制为影响细菌细胞壁的合成D、不良反应有变态反应、胃肠道反应、肾毒性、双硫仑样反应E、为浓度依赖性抗菌药物
考题
患者女性，76岁，因“急性胆囊炎”来诊。处方：0.9%氯化钠注射液100ml，头孢他啶4g，每日2次，静脉滴注，同时对症治疗。医师处方抗菌药的使用存在的问题是（）A、选药不当B、溶媒选用不当C、用药剂量过大D、用药频次不当E、配伍禁忌
考题
单选题患者女性，73岁，因“颈椎骨折，四肢不完全性截瘫”来诊。行颈椎切开复位术。术后1小时至术后8日给予哌拉西林-他唑巴坦6.5g溶于0.9%氯化钠溶液500ml和奥硝唑0.5g溶于0.9%氯化钠溶液250ml，每日1次，静脉滴注。按照《外科手术部位感染与预防控制技术指南》，该手术切口分类属于（）A
清洁切口B
清洁-污染切口C
污染切口D
感染切口E
污秽切口
考题
多选题患者女性，74岁，因“突发左侧肢体运动障碍6日，加重并意识障碍3日”来诊。患者于6日前无明显诱因出现左侧肢体运动障碍，自觉有麻木感，伴头晕、恶心、呕吐1次，呕吐物为胃内容物，于当地医院按“脑梗死”治疗，症状进行性加重，出现吞咽困难，右侧肢体运动障碍、嗜睡。既往高血压病、冠心病病史20余年，无吸烟，饮酒史。查体：体温36.7℃，脉搏87次/分，呼吸18次/分，血压150/88mmHg（1mmHg=0.133kPa）。实验室检查：血钾3.0mmol/L。影像学检查：颅脑MRI示脑桥梗死。诊断：脑梗死。医嘱：
①鼻饲饮食；
②阿托伐他汀钙片20mg，每夜1次，口服；
③阿司匹林肠溶片100mg，每日1次，口服；
④氯化钾缓释片1g，每日2次，口服；
⑤0.9%氯化钠注射液100ml＋依达拉奉30mg，每日2次，静脉滴注；
⑥0.9%氯化钠注射液500ml＋奥扎格雷80mg，每日2次，静脉滴注；
⑦肠内营养剂（TPF）能全力1000ml，80ml/h，鼻饲。
医嘱中不合理的是（）A阿托伐他汀钙片20mg，每夜1次，口服B阿司匹林肠溶片100mg，每日1次，口服C氯化钾缓释片1g，每日2次，口服D0.9%氯化钠注射液100ml＋依达拉奉30mg，每日2次，静脉滴注E0.9%氯化钠注射液500ml＋奥扎格雷80mg，每日2次，静脉滴注F肠内营养剂（TPF.能全力1000ml，80ml/h，鼻饲
考题
单选题患者女性，73岁，因“颈椎骨折，四肢不完全性截瘫”来诊。行颈椎切开复位术。术后1小时至术后8日给予哌拉西林-他唑巴坦6.5g溶于0.9%氯化钠溶液500ml和奥硝唑0.5g溶于0.9%氯化钠溶液250ml，每日1次，静脉滴注。该患者术后用药时间应为（）A
术后3日B
术后24小时内C
术后5日D
术后1周E
用至患者出院
考题
单选题患者女性，76岁，因“急性胆囊炎”来诊。处方：0.9%氯化钠注射液100ml，头孢他啶4g，每日2次，静脉滴注，同时对症治疗。头孢菌素类抗菌药常见的不良反应不包括（）A
变态反应B
菌群失调C
胃肠道反应D
肾损害E
软骨毒性
考题
单选题患者男性，60岁，诊断：肺部感染。处方：0.9%氯化钠250ml，克林霉素0.9g，每日1次，静脉滴注，连用4日；0.9%氯化钠500ml+阿奇霉素0.5g，每日1次，静脉滴注。药师审方后认为，克林霉素与阿奇霉素作用机制相同，不主张联合应用。阿奇霉素属于（）A
青霉素类B
大环内酯类C
β内酰胺类D
氨基糖苷类E
林可霉素类
考题
单选题患者女性，76岁，因“急性胆囊炎”来诊。处方：0.9%氯化钠注射液100ml，头孢他啶4g，每日2次，静脉滴注，同时对症治疗。可用于替代头孢他啶的抗菌药物是（）A
头孢唑啉钠B
头孢硫脒C
阿奇霉素D
头孢曲松钠E
万古霉素
考题
单选题男，24岁。因右下肺炎来院诊治。患者无青霉素过敏史，青霉素皮试阴性，给予青霉素400万U＋0.9%氯化钠注射液100ml静脉滴注。滴注2分钟后患者出现头晕、面色苍白、呼吸困难、出冷汗等症状，立即停药。该患者首选的抢救药物是（ ）。A
多巴胺B
异丙嗪C
地塞米松D
肾上腺素E
去甲肾上腺素
考题
单选题患者女性，76岁，因“急性胆囊炎”来诊。处方：0.9%氯化钠注射液100ml，头孢他啶4g，每日2次，静脉滴注，同时对症治疗。关于头孢他啶，叙述错误的是（）A
为第三代头孢菌素B
可与氨基糖苷类抗菌药联用，产生协同作用C
抗菌作用机制为影响细菌细胞壁的合成D
不良反应有变态反应、胃肠道反应、肾毒性、双硫仑样反应E
为浓度依赖性抗菌药物
考题
单选题患者，女性，58岁。诊断急性肾衰竭，血钾5.6mmol／L。下列治疗措施有原则性错误的是（）A
10%氯化钠20ml静脉滴注B
口服钠型树脂15g，每日3次C
山梨醇5g，每2小时口服1次D
5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注E
25%葡萄糖注射液加胰岛素（3～5g），缓慢静脉滴注
考题
多选题男，30岁。肺部感染，急性左心衰。处方：0.9%氯化钠注射液250ml + 克林霉素磷酸酯粉针 0.3g，静脉滴注，每日2次10%葡萄糖注射液100ml + 呋塞米注射液 200mg，静脉滴注，每日1次0.5%甲硝唑注射液100ml，静脉滴注，每日1次以上处方合理性点评正确的是（）。A联合应用抗菌药物不合理。克林霉素与甲硝唑抗菌谱有重叠B甲硝唑使用频次不合理C呋塞米注射液的溶媒使用不合理。呋塞米在10%葡萄糖注射液中会发生沉淀D呋塞米推荐静脉注射给药E甲硝唑注射液建议6-8小时给药一次
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