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单选题
四岁患儿,发烧、头痛、皮疹12小时,频繁抽搐、昏迷2小时,查体:全身可见多数瘀点瘀斑,两下肢有融合成片的紫癜,血压测不出,瞳孔右侧扩大,光反应消失。
上述患儿,首要急救措施为()
A
大剂量抗生素静脉注射
B
654-2静脉注射
C
脱水剂的应用
D
静脉滴注肾上腺皮质激素
E
止血药应用
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考题
4岁患儿,发热、头痛、皮疹12小时,频繁抽搐、昏迷2小时入院。查体:全身皮肤可见散在的淤点、淤斑,血压测不出,右侧瞳孔散大,对光反射消失。不应立即进行的检查是A.淤点涂片检菌B.脑脊液检查C.血常规检查D.血气分析E.血清离子检测
考题
患儿,4岁。发热、头痛、皮疹12小时,频繁抽搐、昏迷2小时入院。查体:全身皮肤可见散在的瘀点、瘀斑,血压测不出,右侧瞳孔散大,对光反应消失。不应立即进行的检查是A、瘀点涂片检菌B、脑脊液检查C、血常规检查D、血气分析E、血清离子检测
考题
患儿4岁,发热、头痛、皮疹12h,频繁抽搐、昏迷2h,查体:全身可见多数瘀点瘀斑,两下肢有融合成片的紫癜,血压测不出,瞳孔右侧扩大,光反应消失。下列哪项处理是不正确的A.立即瘀点涂片以明确诊断B.立即腰穿,做脑脊液常规检查C.急验血常规D.5%碳酸氢钠500ml,立即静脉推注E.20%甘露醇,125ml立即静脉推注
考题
共用题干:患儿,4岁,发烧、头痛12小时,频繁抽搐、昏迷2小时于2月1日入院。查体:T38.5℃,BP45/20mmHg,脉搏细弱数不清,R30次/分,神志不清,压眶无反应,周身皮肤可见大量瘀点、瘀斑,双下肢皮肤瘀斑融合成片,中心颜色发黑,右侧瞳孔散大,光反应消失。血常规:WBC16.5×10 /L,NE85%,L15%,PLT152×10 /L。皮肤瘀斑涂片查到G 球菌。 该患儿的诊断是A.化脓性脑膜炎B.流行性脑脊髓膜炎,暴发型C.结核性脑膜炎D.DICE.流行性乙型脑炎F.中毒性菌痢
考题
四岁患儿,发烧、头痛、皮疹12小时,频繁抽搐、昏迷2小时,查体:全身可见多数瘀点瘀斑,两下肢有融合成片的紫癜,血压测不出,瞳孔右侧扩大,光反应消失。首要急救措施为
A、大剂量抗生素静脉注射B、654—2静脉注射C、脱水剂的应用D、静脉滴注肾上腺皮质激素E、止血药应用
考题
男孩,2 岁。发热伴皮肤出血点 1 天,昏迷 2 小时于 2 月 3 日就诊,查体;昏迷,血压测不出,全身可见较多瘀点、瘀斑,双下肢有融合成片的紫癜。为快速临床诊断,最重要的检査是()
A.凝血功能B.头颅 MRIC.血常规D.瘀点涂片做细菌学检査E.脑脊液常规
考题
4岁患儿,发热、头痛、皮疹12小时,频繁抽搐、昏迷2小时入院。查体:全身皮肤可见散在的瘀点、瘀斑,血压测不出,右侧瞳孔散大,对光反应消失。不应立即进行的检查是A.瘀点涂片检菌B.脑脊液检查C.血常规检查D.血气分析E.血清离子检测
考题
男孩,4岁。发热、头痛、皮疹A2小时,频繁抽搐、昏迷2小时。查体:全身可见大量瘀点瘀斑,双下肢右部分融合成片,血压测不出,右侧瞳孔散大,对光反射消失。下列处理不正确的是A.吸氧及心电监护
B.瘀点涂片检菌
C.立刻腰椎穿刺做脑脊液常规检査
D.20%甘露醇立即静脉滴注
E.急查DIC指标
考题
患者,男,4岁。发热、头痛、皮疹12小时,频繁抽搐,昏迷2小时入院。查体:BP40/20mmHg,可见多处瘀点斑,两下肢有的融合成片,右侧瞳孔扩大,对光反射消失。下列处理不正确的是A.瘀点涂片检菌以明确诊断
B.吸氧及心电监护
C.立即静脉注射血管活性药
D.腰穿做脑脊液检查
E.急查DIC指示
考题
患儿,4岁。发烧、头痛12小时,频繁抽搐、昏迷2小时于2月1日入院。查体:T38.5℃,BP45/20mmHg,脉搏细弱数不清,R30次/分,神志不清,压眶无反应,周身皮肤可见大量瘀点、瘀斑,双下肢皮肤瘀斑融合成片,中心颜色发黑,右侧瞳孔散大,光反应消失。
从以上情况分析,该患儿可能的诊断有()A、化脓性脑膜炎B、流行性脑脊髓膜炎C、结核性脑膜炎D、中毒性菌痢E、流行性乙型脑炎F、感染性休克、DICG、败血症
考题
男孩,8岁,高热10小时,伴有头痛,呕吐,球结膜充血,全身散在瘀点,颈软,血压9.3/5.3kPa,脑脊液检查:细胞数15×109/L,蛋白微量,糖2.3~2.8mmol/L。该患儿全身瘀点增多,融合成片状瘀斑,面色青灰,血压测不出,对该患儿进行病原治疗,下列哪项不恰当()A、青霉素B、磺胺药C、氯霉素D、头孢曲松E、氨苄西林
考题
男孩,8岁。高热10h,伴有头痛、呕吐,球结膜充血,全身散在瘀点,颈软,血压9.3/5.3kPa(70/40mmHg)。脑脊液检查:细胞数15×10/L,蛋白微量,糖2.3~2.8mmol/L。[假设信息]若该患儿全身瘀点增多,融合呈片状瘀斑,面色青灰,血压测不出。对该患儿进行病原治疗,下列哪项是错误的()A、青霉素B、磺胺药C、氯霉素D、头孢曲松E、氨苄西林
考题
患儿,4岁。发烧、头痛12小时,频繁抽搐、昏迷2小时于2月1日入院。查体:T38.5℃,BP45/20mmHg,脉搏细弱数不清,R30次/分,神志不清,压眶无反应,周身皮肤可见大量瘀点、瘀斑,双下肢皮肤瘀斑融合成片,中心颜色发黑,右侧瞳孔散大,光反应消失。
患儿血常规回报:WBC16.5×10/L,N85%,L15%,PLT152×10/L,皮肤瘀斑涂片查到G球菌。该患儿的诊断是()A、化脓性脑膜炎B、流行性脑脊髓膜炎,暴发型C、结核性脑膜炎D、DICE、流行性乙型脑炎F、中毒性菌痢
考题
患儿,4岁。发烧、头痛12小时,频繁抽搐、昏迷2小时于2月1日入院。查体:T38.5℃,BP45/20mmHg,脉搏细弱数不清,R30次/分,神志不清,压眶无反应,周身皮肤可见大量瘀点、瘀斑,双下肢皮肤瘀斑融合成片,中心颜色发黑,右侧瞳孔散大,光反应消失。
为快速协助诊断,应做下列检查中的()A、立即瘀点涂片B、立即腰穿,行脑脊液常规、涂片、培养检查C、急验血常规D、血培养E、头部CTF、血气分析
考题
患儿5岁,发热,头痛,皮疹10h,频繁抽筋,昏迷2h就诊。体检:全身散布瘀斑,两下肢已融合成片,血压0/0kPa,瞳孔右侧散大,左侧为3mm,左下肢轻瘫,呼吸节律不规则。考虑此病人属流脑哪一型()A、普通型B、败血症休克型C、暴发型脑膜脑炎型D、暴发型混合型E、慢性败血症型
考题
四岁患儿,发烧、头痛、皮疹12小时,频繁抽搐、昏迷2小时,查体:全身可见多数瘀点瘀斑,两下肢有融合成片的紫癜,血压测不出,瞳孔右侧扩大,光反应消失。
下列哪项处理是不正确的()A、立即瘀点涂片以明确诊断B、立即腰穿,做脑脊液常规检查C、急验血常规D、5%碳酸氢钠500ml,立即静脉推注E、20%甘露醇125ml立即静脉推注
考题
单选题患儿5岁,发热,头痛,皮疹10h,频繁抽筋,昏迷2h就诊。体检:全身散布瘀斑,两下肢已融合成片,血压0/0kPa,瞳孔右侧散大,左侧为3mm,左下肢轻瘫,呼吸节律不规则。考虑此病人属流脑哪一型()A
普通型B
败血症休克型C
暴发型脑膜脑炎型D
暴发型混合型E
慢性败血症型
考题
单选题四岁患儿,发烧、头痛、皮疹12小时,频繁抽搐、昏迷2小时,查体:全身可见多数瘀点瘀斑,两下肢有融合成片的紫癜,血压测不出,瞳孔右侧扩大,光反应消失。首要急救措施为()A
大剂量抗生素静脉注射B
654—2静脉注射C
脱水剂的应用D
静脉滴注肾上腺皮质激素E
止血药应用
考题
多选题患儿,4岁。发烧、头痛12小时,频繁抽搐、昏迷2小时于2月1日入院。查体:T38.5℃,BP45/20mmHg,脉搏细弱数不清,R30次/分,神志不清,压眶无反应,周身皮肤可见大量瘀点、瘀斑,双下肢皮肤瘀斑融合成片,中心颜色发黑,右侧瞳孔散大,光反应消失。血常规:WBC16.5×109/L,NE85%,L15%,PLT152×109/L。皮肤瘀斑涂片查到G-球菌。该患儿应立即采取哪些治疗措施()A抗生素静脉滴注B5%葡萄糖快速静滴C甘露醇快速静脉滴注D肾上腺皮质激素静脉滴注E止血药应用F扩容、抗休克G多巴胺立即静滴H西地兰强心I输血小板
考题
单选题患儿男,2岁。发热伴皮肤出血点1天,昏迷2小时,于2月3日就诊。查体:昏迷,血压测不出,全身可见较多瘀点、瘀斑,双下肢有融合成片的紫癜。为快速临床诊断,最重要的检查是( )。A
凝血功能B
头颅MRIC
血常规D
瘀点涂片做细菌学检查E
脑脊液常规
考题
多选题患儿,4岁。发烧、头痛12小时,频繁抽搐、昏迷2小时于2月1日入院。查体:T38.5℃,BP45/20mmHg,脉搏细弱数不清,R30次/分,神志不清,压眶无反应,周身皮肤可见大量瘀点、瘀斑,双下肢皮肤瘀斑融合成片,中心颜色发黑,右侧瞳孔散大,光反应消失。血常规:WBC16.5×109/L,NE85%,L15%,PLT152×109/L。皮肤瘀斑涂片查到G-球菌。该患儿病原治疗可选择的抗生素是()A氯霉素B头孢菌素类C青霉素D氨基苄青霉素E环丙沙星F庆大霉素G红霉素
考题
多选题患儿,4岁。发烧、头痛12小时,频繁抽搐、昏迷2小时于2月1日入院。查体:T38.5℃,BP45/20mmHg,脉搏细弱数不清,R30次/分,神志不清,压眶无反应,周身皮肤可见大量瘀点、瘀斑,双下肢皮肤瘀斑融合成片,中心颜色发黑,右侧瞳孔散大,光反应消失。血常规:WBC16.5×109/L,NE85%,L15%,PLT152×109/L。皮肤瘀斑涂片查到G-球菌。该患儿经抗炎、扩容、纠酸治疗后血压仍无升高,下一步应采取哪些措施()A大剂量抗生素静脉注射B呋塞米静脉注射C脱水剂的应用D多巴胺应用E止血药应用F继续补液扩容
考题
单选题男性,4岁发热,头痛,皮疹12小时,频繁抽风,昏迷2小时就诊,体检见广泛瘀斑,两下肢有融合成片的紫癜,血压测不出,瞳孔右侧扩大,对光反射消失。巴氏征右侧阳性。根据以上你认为属流脑哪一型()A
普通型B
暴发休克型C
暴发脑膜脑炎型D
暴发混合型E
慢性败血症型并发心内膜炎
考题
单选题男孩,8岁,高热10小时,伴有头痛,呕吐,球结膜充血,全身散在瘀点,颈软,血压9.3/5.3kPa,脑脊液检查:细胞数15×109/L,蛋白微量,糖2.3~2.8mmol/L。该患儿全身瘀点增多,融合成片状瘀斑,面色青灰,血压测不出,对该患儿进行病原治疗,下列哪项不恰当()A
青霉素B
磺胺药C
氯霉素D
头孢曲松E
氨苄西林
考题
多选题患儿,4岁。发烧、头痛12小时,频繁抽搐、昏迷2小时于2月1日入院。查体:T38.5℃,BP45/20mmHg,脉搏细弱数不清,R30次/分,神志不清,压眶无反应,周身皮肤可见大量瘀点、瘀斑,双下肢皮肤瘀斑融合成片,中心颜色发黑,右侧瞳孔散大,光反应消失。
为快速协助诊断,应做下列检查中的()A立即瘀点涂片B立即腰穿,行脑脊液常规、涂片、培养检查C急验血常规D血培养E头部CTF血气分析
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