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单选题
一位亚急性细菌性心内膜炎患者,下床活动后出现意识逐渐模糊至昏迷,并有右侧偏瘫,其最可能的原因是()
A
肺动脉栓塞
B
脑动脉栓塞
C
心冠状动脉栓塞
D
右上下肢动脉栓塞
E
右上下肢静脉栓塞
参考答案
参考解析
解析:
亚急性细菌性心内膜炎的患者11%~43%有赘生物碎片栓塞,动脉栓塞可导致组织器官梗死,本题中患者下床活动后出现意识障碍、偏瘫等脑实质受累的症状,可能是下床活动导致赘生物碎片脱落,随血流至大脑动脉,造成脑动脉栓塞,引起脑实质受累的症状,故本题选B。
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考题
亚急性细菌性心内膜炎患者,下床活动后出现意识逐渐模糊至昏迷,并有右侧偏瘫。其最可能的原因为( )。A.肺动脉栓塞B.脑动脉栓塞C.心冠状动脉栓塞D.右上、下肢动脉栓塞E.右上、下肢静脉栓塞
考题
原发性脑干损伤A.伤后神志清楚,有"熊猫眼"、脑脊液鼻漏B.伤后出现一过性意识障碍,时间不超过半小时,并有近事遗忘C.伤后出现昏迷-清醒-再昏迷D.伤后出现昏迷,一侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫E.伤后出现去大脑强直发作
考题
脑震荡A.伤后神志清楚,有"熊猫眼"、脑脊液鼻漏B.伤后出现一过性意识障碍,时间不超过半小时,并有近事遗忘C.伤后出现昏迷-清醒-再昏迷D.伤后出现昏迷,一侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫E.伤后出现去大脑强直发作
考题
患者,男性,32岁,头部外伤后昏迷20分钟,醒后即发现右侧肢体轻瘫,腰穿呈血性脑脊液,右侧偏瘫症状逐渐好转。最可能的诊断是
A、脑震荡B、急性硬脑膜下血肿C、急性硬脑膜外血肿D、脑挫伤E、脑内血肿
考题
女性,30岁,既往病史风湿性瓣膜病,近期出现发热,听诊心脏有杂音,下床活动后出现意识逐渐模糊至昏迷,并有右侧偏瘫。其最可能的原因为()
A、右上、下肢动脉栓塞B、肺动脉栓塞C、心冠状动脉栓塞D、脑动脉栓塞E、右上、下肢静脉栓塞
考题
一位亚急性细菌性心内膜炎患者,下床活动后出现意识逐渐模糊至昏迷,并有右侧偏瘫。其最可能的原因为A.肺动脉栓塞B.脑动脉栓塞C.心冠状动脉栓塞D.右上、下肢动脉栓塞E.右上、下肢静脉栓塞
考题
男性患者,32岁,头部外伤后昏迷20分钟,醒后即发现右侧肢体轻瘫,腰穿呈血性脑脊液,右侧偏瘫症状逐渐好转。最可能的诊断是A.脑震荡B.急性硬脑膜下血肿C.急性硬脑膜外血肿D.脑挫伤E.脑内血肿
考题
患者发热1周,逐渐不认识家人,并有躁动不安、言语增多和错乱,常有幻觉,查体不能合作,定向力障碍,该患者最有可能的意识障碍类型是A.谵妄状态
B.去皮质综合征
C.意识模糊
D.意志缺乏症
E.醒状昏迷
考题
患者男性,36岁。参与打架时左侧头部被他人用较大的砖头击伤,当即昏迷,约10分钟后自行清醒,醒后对受伤情况不能回忆,感头痛、头晕,无呕吐,自行回家休息。伤后5小时感头痛逐渐加重,并出现呕吐,即由家人送医院就治,到医院时患者出现意识障碍。既往无特殊病史。查体:血压140/85mmHg,呼吸16/分钟,脉搏72/分钟。左颞部可见皮肤挫伤痕,左外耳道有血迹。意识呈浅昏迷状,疼痛刺激能睁眼,胡言乱语,不能理解,疼痛刺激肢体可见定位动作。左侧瞳孔直径3mm,对光反射迟钝,右侧瞳孔直径2mm,对光反射渐迟钝。双侧肢体均能活动,但左侧肢体活动略较右侧多。右下肢病理征可疑阳性。下列哪项是急性硬脑膜外血肿的典型临床表现()A、伤后一直无明显的意识障碍B、伤后即出现持续的意识障碍C、伤后呈昏迷-清醒-再昏迷D、伤后昏迷,但逐渐转为清醒E、伤后清醒,但逐渐出现昏迷F、伤后呈清醒-昏迷-再清醒
考题
脑震荡()A、伤后神志清楚,有"熊猫眼"、脑脊液鼻漏B、伤后出现一过性意识障碍,时间不超过半小时,并有近事遗忘C、伤后出现昏迷-清醒-再昏迷D、伤后出现昏迷,一侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫E、伤后出现去大脑强直发作
考题
一位亚急性细菌性心内膜炎患者,下床活动后出现意识逐渐模糊至昏迷,并有右侧偏瘫,其最可能的原因是()A、肺动脉栓塞B、脑动脉栓塞C、心冠状动脉栓塞D、右上下肢动脉栓塞E、右上下肢静脉栓塞
考题
患者发热1周,逐渐不认识家人,并有躁动不安、言语增多和错乱,常有幻觉,查体不能合作,定向力障碍,该患者最有可能的意识障碍类型是()。A、意志缺乏症B、谵妄状态C、意识模糊D、醒状昏迷E、去皮质综合征
考题
单选题女,43岁,患亚急性感染性心内膜炎1月余。经积极内科治疗,炎症有所消退,但近几天患者出现行走不便偏瘫症状,最可能的原因是()A
脑血栓形成B
脑出血C
下肢动脉血栓栓塞D
脑膜炎E
脑栓塞
考题
单选题一位颅脑手术后的患者在住院期间出现睡眠时间增加,被叫醒后能够积极配合检查,之后再次睡着,此时患者处于意识障碍中的()状态。A
昏睡B
昏迷C
意识模糊D
嗜睡
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