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单选题
患者女,65岁,因“巨大肝癌”来诊。行原位肝移植术,手术时间为10小时,术中出血4000ml,既往史无特殊。巨细胞病毒(CMV)感染发生率达到高峰的时间是()。
A
术后1~4周
B
术后1~2个月
C
术后3~6个月
D
术后1~6个月
E
术后6个月以上
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考题
患者女,65岁,因“巨大肝癌”来诊。行原位肝移植术,手术时间为10小时,术中出血4000 ml,既往史无特殊。围术期使用抗感染药物的方法是A、术前使用1次抗感染药物,术中每3~4小时加用1次,术后使用1周B、手术开始后使用1次抗感染药物,术中每1~2小时加用1次,术后使用3~5天C、术前使用1次抗感染药物,术中每3~4小时加用1次,术后使用3~5天D、手术开始后使用1次抗感染药物,术中每1~2小时加用1次,术后使用1周E、术前使用1次抗感染药物,术中每1~2小时加用1次,术后使用1周该患者若发生真菌感染,其菌种最可能为A、白色念珠菌B、曲霉菌C、毛霉菌D、酵母菌E、新生隐球菌术后感染发生率最高的时间一般为A、术后1周B、术后1个月C、术后3个月D、术后6个月E、术后1年巨细胞病毒(CMV)感染发生率达到高峰的时间是A、术后1~4周B、术后1~2个月C、术后3~6个月D、术后2~6个月E、术后6个月以上
考题
患者女,57岁,因“肝炎、肝硬化”行肝移植手术。肝移植手术中引起低温的原因除外A、全身麻醉B、体表、体腔的暴露与长时间开放C、低温环境的影响D、术中大量输入常温血和液体E、肝移植术中无肝期产热减少肝移植术中无肝期温度下降最明显,主要原因是A、无肝期肝产热停止B、全身麻醉C、植入新肝时冰屑直接覆盖在体腔内D、部分患者体外循环转流热量丢失E、出血
考题
女,28岁,GIPl,因接触性出血来院就诊,患者行阴道镜下活检为CIN3,正确的处理方式:A.宫颈锥切术S
女,28岁,GIPl,因接触性出血来院就诊,患者行阴道镜下活检为CIN3,正确的处理方式:A.宫颈锥切术B.全子宫切除术C.改良根治性子宫切除术D.放疗E.手术加放疗
考题
女,28岁,G1P1,因接触性出血来院就诊,患者行阴道镜下活检为CIN3,正确的处理方式:A.宫颈锥切术S
女,28岁,G1P1,因接触性出血来院就诊,患者行阴道镜下活检为CIN3,正确的处理方式:A.宫颈锥切术B.全子宫切除术C.改良根治性子宫切除术D.放疗E.手术加放疗
考题
患者女,71岁,因“进行性加重性巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。无腹痛,无发热。既往体健。查体:略消瘦,肝肋下可及,右上腹可触及肿大的胆囊,无触痛。检查发现胰头部肿物,轮廓不规则,边界尚清,与周围组织无粘连,门静脉、肠系膜上静脉完整,无破坏。患者无手术禁忌证,宜行()A、胰头十二指肠切除术(Whipple术)B、扩大切除术C、全胰切除术D、胆囊十二指肠切除术E、胆总管十二指肠切除术
考题
患者女,22岁,因“视物模糊伴月经不规律1年,头痛2个月”来诊。颅脑MRI:鞍区占位。如行手术治疗,术中可能出现()。A、脑干损伤B、特殊体位C、气颅D、静脉空气栓塞E、直立性低血压F、垂体功能低下
考题
患者女,57岁,因“肝炎、肝硬化”行肝移植手术。肝移植术中无肝期温度下降最明显,主要原因是()A、无肝期肝产热停止B、全身麻醉C、植入新肝时冰屑直接覆盖在体腔内D、部分患者体外循环转流热量丢失E、出血
考题
患者女,57岁,因“肝炎、肝硬化”行肝移植手术。肝移植手术中引起低温的原因除外()A、全身麻醉B、体表、体腔的暴露与长时间开放C、低温环境的影响D、术中大量输入常温血和液体E、肝移植术中无肝期产热减少
考题
患者女,58岁,因“餐后胸骨后不适2年,2h前进食后突然出现剧烈上腹痛伴呕吐”来诊。患者发作时完全不能吞咽并有呕血,量约200ml。既往史无特殊。查体:T36.5℃,P96次/min,R24次/min,BP110/60mmHg。常用的手术方式有(提示患者既往使用抑酸剂后胸骨后不适症状可明显缓解,此次胃镜:胃食管齿状线明显上移,齿状线以下随上移的柱状上皮黏膜表面见不到网状或树枝状纵行血管。)()A、贲门前固定术B、后方胃固定术(Hill修复法)C、经腹胃底折叠术(Nissen手术)D、Belsey四点手术E、Miles术F、Dixon术
考题
患者男,77岁,因“发现右侧睾丸肿物15d”来诊。15d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物,无疼痛,平躺时肿物无缩小。既往体健,无传染病及手术史。泌尿系统彩色超声:右侧睾丸不规则增大,内部均质的低回声团块。如患者需要手术,合理的手术方案为()A、右睾丸部分切除术B、右睾丸根治性切除术C、右睾丸根治性切除术+腹膜后淋巴结清扫术D、右睾丸根治性切除术+保留神经的腹膜后淋巴结清扫术E、经腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术
考题
患者女,26岁,已婚。因腹痛、腹泻、发热、呕吐8h就诊。患者12h前在路边餐馆有不洁饮食史,后出现阵发性腹痛并伴有恶心。既往体健,无药物过敏史。停经46d,无不规则阴道出血。经外科会诊后拟行开腹探查术,最可能选择的手术治疗是(提示患者腹痛无缓解,出现明显的腹肌紧张,腹部体查有压痛及反跳痛,腹部平片见肠扩张。)()A、错误地选择开腹探查术,未见病灶B、胆囊切除术C、手术取出结石D、穿孔修补术E、子宫切除术F、阑尾切除术并清除腹腔脓液G、手术切除脓肿并放置引流管
考题
患者,男,45岁。二天前突然出现无痛性肉眼血尿,右腰部轻度不适,既往无血尿史,临床初步诊断为"肾肿瘤"。患者检查发现右侧肾脏实性占位,拟行手术方式为()A、右肾切除B、右肾部分切除C、术中冰冻备右肾切除D、输尿管移植术E、肾移植术
考题
单选题患者女,65岁,因“巨大肝癌”来诊。行原位肝移植术,手术时间为10小时,术中出血4000ml,既往史无特殊。围术期使用抗感染药物的方法是()。A
术前使用1次抗感染药物,术中每3~4小时加用1次,术后使用1周B
手术开始后使用1次抗感染药物,术中每1~2小时加用1次,术后使用3~5天C
术前使用1次抗感染药物,术中每3~4小时加用1次,术后使用3~5天D
手术开始后使用1次抗感染药物,术中每1~2小时加用1次,术后使用1周E
术前使用1次抗感染药物,术中每1~2小时加用1次,术后使用1周
考题
单选题中年男性,患慢性乙型病毒性肝炎多年,抽血化验呈"小三阳"。近半年来肝功能呈持续下降趋势,患者多方寻求配型,终于在一脑死亡患者中寻找到合适的供肝,欲行肝脏移植手术。患者行肝脏移植手术,下列可选择的手术方式中标准的为()A
原位肝移植B
减体积性肝移植C
活体部分肝移植D
劈离式肝移植E
背驮式原位肝移植
考题
单选题患者女,71岁,因“进行性加重性巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。无腹痛,无发热。既往体健。查体:略消瘦,肝肋下可及,右上腹可触及肿大的胆囊,无触痛。检查发现胰头部肿物,轮廓不规则,边界尚清,与周围组织无粘连,门静脉、肠系膜上静脉完整,无破坏。患者无手术禁忌证,宜行()A
胰头十二指肠切除术(Whipple术)B
扩大切除术C
全胰切除术D
胆囊十二指肠切除术E
胆总管十二指肠切除术
考题
单选题患者女,26岁,已婚。因腹痛、腹泻、发热、呕吐8h就诊。患者12h前在路边餐馆有不洁饮食史,后出现阵发性腹痛并伴有恶心。既往体健,无药物过敏史。停经46d,无不规则阴道出血。提示:患者腹痛无缓解,出现明显的腹肌紧张,腹部体查有压痛及反跳痛,腹部平片见肠扩张。经外科会诊后拟行开腹探查术,最可能选择的手术治疗是()A
错误地选择开腹探查术,未见病灶B
胆囊切除术C
手术取出结石D
穿孔修补术E
子宫切除术F
阑尾切除术并清除腹腔脓液
考题
多选题患者女,64岁,因“丙型病毒性肝炎肝硬化10余年,拟行原位肝移植手术”来诊。3个月前2次行食管静脉曲张静脉套扎术,2个月前曾发生呼吸道、尿路感染,1个月前痰培养提示白色念珠菌(+),并给予正规的抗感染治疗。术前曾有大量腹腔积液,多次行腹腔穿刺抽取腹腔积液并同时给予利尿、补充白蛋白等处理。手术时间10小时,术中出血量为4000ml,术后转入外科重症监护病房(SICU),给予常规肝移植术后处理。术后5天患者体温反复高于37℃,其原因可能为()。A细菌感染B急性排斥反应C药物热D术后发热E真菌感染F病毒感染
考题
单选题患者女,65岁,因“巨大肝癌”来诊。行原位肝移植术,手术时间为10小时,术中出血4000ml,既往史无特殊。巨细胞病毒(CMV)感染发生率达到高峰的时间是()。A
术后1~4周B
术后1~2个月C
术后3~6个月D
术后1~6个月E
术后6个月以上
考题
单选题患者女,65岁,因“巨大肝癌”来诊。行原位肝移植术,手术时间为10小时,术中出血4000ml,既往史无特殊。术后感染发生率最高的时间一般为()。A
术后1周B
术后1个月C
术后3个月D
术后6个月E
术后1年
考题
多选题患者女,64岁,因“丙型病毒性肝炎肝硬化10余年,拟行原位肝移植手术”来诊。3个月前2次行食管静脉曲张静脉套扎术,2个月前曾发生呼吸道、尿路感染,1个月前痰培养提示白色念珠菌(+),并给予正规的抗感染治疗。术前曾有大量腹腔积液,多次行腹腔穿刺抽取腹腔积液并同时给予利尿、补充白蛋白等处理。手术时间10小时,术中出血量为4000ml,术后转入外科重症监护病房(SICU),给予常规肝移植术后处理。术后转入SICU后应观察的项目是()。A血乳酸B出凝血功能C血流动力学D尿量E血肌酐F引流管引流量
考题
单选题患者女,65岁,因“巨大肝癌”来诊。行原位肝移植术,手术时间为10小时,术中出血4000ml,既往史无特殊。该患者若发生真菌感染,其菌种最可能为()。A
白色念珠菌B
曲霉菌C
毛霉菌D
酵母菌E
新生隐球菌
考题
多选题患者女,22岁,因“视物模糊伴月经不规律1年,头痛2个月”来诊。颅脑MRI:鞍区占位。如行手术治疗,术中可能出现()。A脑干损伤B特殊体位C气颅D静脉空气栓塞E直立性低血压F垂体功能低下
考题
多选题患者女,64岁,因“丙型病毒性肝炎肝硬化10余年,拟行原位肝移植手术”来诊。3个月前2次行食管静脉曲张静脉套扎术,2个月前曾发生呼吸道、尿路感染,1个月前痰培养提示白色念珠菌(+),并给予正规的抗感染治疗。术前曾有大量腹腔积液,多次行腹腔穿刺抽取腹腔积液并同时给予利尿、补充白蛋白等处理。手术时间10小时,术中出血量为4000ml,术后转入外科重症监护病房(SICU),给予常规肝移植术后处理。为明确诊断应进行的检查是()。A胸部X线片B血培养C他克莫司(FK506)血药浓度D腹部CTE降钙素原检测F血常规
考题
单选题患者女,57岁,因“肝炎、肝硬化”行肝移植手术。肝移植手术中引起低温的原因除外()A
全身麻醉B
体表、体腔的暴露与长时间开放C
低温环境的影响D
术中大量输入常温血和液体E
肝移植术中无肝期产热减少
考题
单选题患者女,57岁,因“肝炎、肝硬化”行肝移植手术。肝移植术中无肝期温度下降最明显,主要原因是()A
无肝期肝产热停止B
全身麻醉C
植入新肝时冰屑直接覆盖在体腔内D
部分患者体外循环转流热量丢失E
出血
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