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单选题
男性患者，周期性上腹部疼痛，返酸、嗳气及出血等症状，手术切除胃标本，见一缺损，边缘齐，镜下可见四层结构，坏死层、炎症层、肉芽组织层及疤痕层。应诊为（）
A
胃溃疡
B
胃炎
C
胃癌
D
溃疡型癌
E
萎缩性胃炎
参考答案
参考解析
解析：
溃疡通常为一个，多位于小弯侧，边缘整齐，常深达肌层。直径多在2.5cm以内。光镜下的溃疡组织由黏膜侧到浆膜面依次为渗出层、坏死层、肉芽组织层和瘢痕组织四层结构。
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考题
患者男性，55岁，因"上消化道大出血"就诊。体查：上腹部肿块，中等硬度，表现光滑、活动、无压痛。上消化道造影见胃底部4cm圆形充盈缺损，边缘整齐，中间可见"脐样"龛影。此患者最可能的诊断是A、胃癌B、胃平滑肌瘤C、胃消化性溃疡D、胃淋巴瘤E、胃平滑肌肉瘤最合适的治疗方案是A、手术切除B、放疗+化疗C、生物治疗D、化疗E、免疫治疗
考题
下列哪项不是上消化道内镜检查适应证
A、急性胃、食管炎症，尤其是腐蚀性、坏死性炎症B、X线发现溃疡或充盈缺损，性质不明C、上腹部有症状而X线检查阴性或疑有癌变但不能确诊者D、上消化道出血原因不明E、咽下困难、吞咽疼痛及胸骨后烧灼感疑有"食管性胸痛"
考题
男性，23岁，近2年内反酸、嗳气、上腹部疼痛，疼痛多发于餐后1～2小时。胃镜检查，胃窦小弯侧可见直径约2cm的圆形粘膜缺损，边缘整齐，底部平坦。粘膜缺损底部取活体组织检查，其病理变化是A．幽门腺体肥大、增生B．幽门腺体萎缩C．炎性渗出物、坏死组织及肉芽组织D．淋巴组织
考题
男性患者36岁，上腹部周期性疼痛、返酸、暖气，钡剂胃透见胃窦小弯侧有一直径2cm溃疡，边缘整齐，溃疡周围粘膜呈放射状。应诊断为A、胃粘膜糜烂
B、胃溃疡病
C、溃疡型胃癌
D、应激性溃疡
E、胃腐蚀性炎症
考题
患者男性，55岁，因"上消化道大出血"就诊。体查：上腹部肿块，中等硬度，表现光滑、活动、无压痛。上消化道造影见胃底部4cm圆形充盈缺损，边缘整齐，中间可见"脐样"龛影。最合适的治疗方案是（）A、手术切除B、放疗+化疗C、生物治疗D、化疗E、免疫治疗
考题
患者男性，53岁，腹胀，返酸，嗳气半年。胃镜检查见胃窦部黏膜稍粗糙，并可见小片状糜烂。该种炎细胞最常见于哪种炎症（）A、慢性炎症B、急性化脓性炎症C、肉芽肿性炎D、过敏性炎或寄生虫感染E、以上均不是
考题
男，36岁，上腹部周期性疼痛、反酸、嗳气，钡剂胃透见胃窦小弯侧有一直径2cm溃疡，边缘整齐，溃疡周围黏膜呈放射状。应诊断为（）A、胃黏膜糜烂B、胃腐蚀性炎症C、胃溃疡D、溃疡型胃癌E、应激性溃疡
考题
男性患者，周期性上腹部疼痛，返酸、嗳气及出血等症状，手术切除胃标本，见一缺损，边缘齐，镜下可见四层结构，坏死层、炎症层、肉芽组织层及疤痕层。应诊为（）A、胃溃疡B、胃炎C、胃癌D、溃疡型癌E、萎缩性胃炎
考题
患者女性，67岁，返酸、嗳气伴上腹疼痛1年，胃镜检查示小弯侧近贲门处见一直径3cm溃疡，溃疡底部为秽苔覆盖，边缘结节状隆起。活检组织镜下如图所示，正确的诊断是（）A、胃黏液腺癌B、胃中分化腺癌C、胃低分化腺癌D、慢性胃溃疡E、胃腺鳞癌
考题
患者男性，40岁，上腹部疼痛5年余，部位不很确定，伴有腹胀满，厌食，嗳气，返酸等症状，2天前出现疼痛加剧，放射至背部，不能被抗酸药缓解，常提示（）。A、胆囊炎B、肝炎C、十二指肠溃疡后壁慢性穿孔D、溃疡急性穿孔E、癌变
考题
单选题患者男性，40岁，上腹部疼痛5年余，部位不很确定，伴有腹胀满，厌食，嗳气，返酸等症状，2天前出现疼痛加剧，放射至背部，不能被抗酸药缓解，常提示（）。A
胆囊炎B
肝炎C
十二指肠溃疡后壁慢性穿孔D
溃疡急性穿孔E
癌变
考题
单选题患者女性，67岁，返酸、嗳气伴上腹疼痛1年，胃镜检查示小弯侧近贲门处见一直径3cm溃疡，溃疡底部为秽苔覆盖，边缘结节状隆起。活检组织镜下如图所示，正确的诊断是（）A
胃黏液腺癌B
胃中分化腺癌C
胃低分化腺癌D
慢性胃溃疡E
胃腺鳞癌
考题
单选题某患者有周期性上腹部疼痛、返酸、暖气及出血等症状，手术切除胃标本，见一缺损，边缘齐，镜下可见4层结构，坏死层、炎症层、肉芽组织层及疤痕层，应诊为（ ）。A
胃炎B
胃癌C
胃溃疡D
溃疡型癌E
萎缩性胃炎
考题
单选题男，36岁，上腹部周期性疼痛、反酸、嗳气，钡剂胃透见胃窦小弯侧有一直径2cm溃疡，边缘整齐，溃疡周围黏膜呈放射状。应诊断为（）A
胃黏膜糜烂B
胃腐蚀性炎症C
胃溃疡D
溃疡型胃癌E
应激性溃疡
考题
单选题男性患者36岁，上腹部周期性疼痛、反酸、嗳气，钡剂胃透见胃窦小弯侧有一直径2cm溃疡，边缘整齐，溃疡周围粘膜呈放射状。应诊断为（）。A
胃腐蚀性炎症B
胃粘膜糜烂C
胃溃疡病D
溃疡型胃癌E
应激性溃疡
考题
单选题女性患者38岁，上腹部周期性疼痛、反酸、嗳气，钡剂胃透见胃窦小弯侧有一直径1.5cm溃疡，边缘整齐，溃疡周围粘膜呈放射状。应诊断为（）A
溃疡型胃癌B
胃粘膜糜烂C
应激性溃疡D
胃溃疡病E
腐蚀性胃炎
考题
单选题患者男，48岁，因“长期上腹痛，加重1个月”就诊。长期饮食不规律，上腹痛，以餐前为重，进餐后减轻。伴返酸嗳气。近1个月患者腹痛加重，频繁恶心、呕吐，吐隔日宿食，吐后腹胀减轻。查：上腹可见胃型，振水音（+）。诊断该病最有价值的体征是（）A
振水音（+）B
频繁恶心、呕吐C
上腹可见胃型D
返酸嗳气E
上腹部固定压痛F
吐后腹胀减轻
考题
单选题患者男性，55岁，因"上消化道大出血"就诊。体查：上腹部肿块，中等硬度，表现光滑、活动、无压痛。上消化道造影见胃底部4cm圆形充盈缺损，边缘整齐，中间可见"脐样"龛影。最合适的治疗方案是（）A
手术切除B
放疗+化疗C
生物治疗D
化疗E
免疫治疗
考题
单选题患者，男，34岁，上腹部周期性疼痛、反酸、嗳气，钡剂胃透见胃窦小弯侧有一直径2cm溃疡，边缘整齐，溃疡周围黏膜呈放射状。应诊断为（ ）。A
胃黏膜糜烂B
应激性溃疡C
胃溃疡病D
溃疡型胃癌E
胃腐蚀性炎症
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