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单选题
男性，8岁，建筑工人，半小时前躯干被水泥预制板压伤。主诉胸痛、胸闷、气急，烦躁不安。此时护理体检特别应注意的是（）。
A
胸部呼吸运动是否对称
B
胸部挤压试验阳性伴骨摩擦音
C
胸腹部开放性损伤
D
腹式呼吸消失
E
血压、脉搏、呼吸数据变化
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考题
男性，28岁，建筑工人，半小时前上半身被水泥预制板压伤，呼吸困难，体格检查见神志清，血压135/105mmHg，脉搏100次/分，呼吸30次/分，两眼结膜充血，颈静脉怒张，前胸皮肤淤斑，腹软，无压痛，尿常规正常。最可A．皮肤损伤B．创伤性窒息C．早期创伤性休克D．眼外伤E．挤压综合征
考题
男性，28岁，半小时前躯干被压伤。主诉胸痛、胸闷、气急，烦躁不安，此时体格检查应特别注意的是A、胸部呼吸运动是否对称B、胸部挤压试验阳性伴骨摩擦音C、胸腹部开放性损伤D、腹式呼吸消失E、血压、脉搏、呼吸数据变化
考题
男性，28岁，建筑工人，半小时前上半身被水泥预制板压伤，呼吸困难。体格检查见神志清楚，血压18／14kPa，脉搏100次／分，呼吸30次／分，两眼结膜充血，颈静脉怒张，前胸皮肤淤斑，腹软，无压痛，尿常规正常。最可能的诊断是A．早期创伤性休克B．皮肤损伤C．创伤性窒息D．眼外伤E．挤压综合征
考题
女性，43岁，遭遇车祸，1小时前躯干被侧翻的车压伤。主诉胸痛、胸闷、气促，烦躁不安，此时护理体检特别应注意的是A.有无反常呼吸运动B.进行胸部挤压试验C.气管有无移位D.呼吸音是否减弱E.血压、脉搏、呼吸变化
考题
患者，女，43岁。遭遇车祸，1小时前躯干被侧翻的车压伤。主诉胸痛、胸闷、气促，烦躁不安。此时护理体检特别应注意的是A、有无反常呼吸运动B、进行胸部挤压试验C、气管有无移位D、呼吸音是否减弱E、血压、脉搏、呼吸变化
考题
男性，8岁，建筑工人，半小时前躯干被水泥预制板压伤。主诉胸痛、胸闷、气急，烦躁不安。此时护理体检特别应注意的是A、胸部呼吸运动是否对称B、胸部挤压试验阳性伴骨摩擦音C、胸腹部开放性损伤D、腹式呼吸消失E、血压、脉搏、呼吸数据变化
考题
患者，男性，18岁。建筑工人。施工时被倒塌的水泥预制板砸伤，右下肢伤口处皮肤肿胀、发白、紫红色、轻压伤口处皮肤周围有捻发感，该患者可能感染了A、金黄色葡萄球菌B、破伤风C、铜绿假单胞菌D、气性坏疽E、结核杆菌
考题
魏先生，51岁。2小时前被楼上掉下楼板击伤，主诉右胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难；护理体检：神志清楚，呼吸浅快，可见伤侧胸壁反常呼吸运动现场急救方法是
A.止痛
B.吸氧
C.肋骨牵引固定
D.胸腔闭式引流
E.加压包扎固定胸壁
考题
魏先生，51岁。2小时前被楼上掉下楼板击伤，主诉右胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难；护理体检：神志清楚，呼吸浅快，可见伤侧胸壁反常呼吸运动患者的初步诊断为
A.单根单处肋骨骨折
B.多根多处肋骨骨折
C.开放性气胸
D.血胸
E.心脏挫伤
考题
男性，28岁，半小时前躯干被压伤。主诉胸痛、胸闷、气急，烦躁不安，此时体格检查应特别注意的是A.胸部呼吸运动是否对称
B.胸部挤压试验阳性伴骨摩擦音
C.胸腹部开放性损伤
D.腹式呼吸消失
E.血压、脉搏、呼吸数据变化
考题
患者，女性，58岁。脑血管意外，左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。为患者进行晨晚间护理时，护士应特别注意
A.心理护理
B.体位舒适
C.床单位整理
D.健康教育
E.观察局部皮肤情况
考题
患者男性，62岁。因心力衰竭卧床3周，主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。
对重病人进行晨间护理时，应特别注意A、卫生宣教B、心理护理C、床单位整理D、是否舒适E、观察局部皮肤情况
考题
患者，男性，65岁，COPD病史8年，活动气急5年。晨起大便时突然气急显著加重，伴左胸痛，急诊入院。采集病史时应注意特别询问（）A、胸痛部位、性质和伴随症状B、冠心病、心绞痛病史C、吸烟史D、近期胸部X线检查情况E、近期服药史如支气管舒张剂、抗生素
考题
男性，28岁，建筑工人，半小时前上半身被水泥预制板压伤，呼吸困难。查体见神志清醒，血压18/14kPa，脉搏100次/分，呼吸30次/分，两眼结膜充血，颈静脉怒张，前胸皮肤瘀斑，腹软，无压痛，尿常规正常。最可能的诊断是（）A、早期创伤性休克B、皮肤损伤C、创伤性窒息D、眼外伤E、挤压综合征
考题
男性，30岁，建筑工人，半小时前躯干被水泥预制板压伤。主诉胸痛、胸闷、气急，烦躁不安，此时护理体（）A、胸部呼吸运动是否对称B、胸部挤压试验阳性伴骨摩擦音C、胸腹部开放性损伤D、腹式呼吸消失E、血压、脉搏、呼吸数据变化
考题
男性，63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛，送来急诊。采集病史时应特别注意询问（）A、胸痛部位、性质和伴随症状B、冠心病、心绞痛病史C、吸烟史D、近期胸部X线检查情况E、近期服药史如支气管舒张剂、抗生素
考题
男性，29岁。高处坠落2小时后送至医院。主诉胸背部疼痛，双下肢不能活动。术后5天，截瘫恢复不理想，此时要特别注意的并发症是（）A、肺炎、肺不张B、下肢静脉血栓形成C、压疮D、尿潴留E、伤口感染
考题
单选题患者，男性，65岁，COPD病史8年，活动气急5年。晨起大便时突然气急显著加重，伴左胸痛，急诊入院。采集病史时应注意特别询问（）。A
胸痛部位、性质和伴随症状B
冠心病、心绞痛病史C
吸烟史D
近期胸部X线检查情况E
近期服药史如支气管舒张剂、抗生素
考题
单选题患者男性，62岁。因心力衰竭卧床3周，主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。
对重病人进行晨间护理时，应特别注意A
卫生宣教B
心理护理C
床单位整理D
是否舒适E
观察局部皮肤情况
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