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多选题
患者女,37岁,因“反复腹泻6个月,再次发作3d”来诊。3d前进食生冷食物;黄色稀粪,带脓血,6~8次/d。查体:右下腹隐痛。粪常规:RBC(+),WBC(+++)。现阶段患者不能应用的抗生素为(提示2d后粪便呈黏液脓血粪,里急后重更为明显。)()
A

喹诺酮类

B

SMZ-TMP

C

阿奇霉素

D

红霉素

E

多西环素

F

庆大霉素

G

氨苄西林

H

青霉素

I

卡那霉素


参考答案

参考解析
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考题 患者,男,34岁,突起发热半天余,恶心、呕吐所进食物及胃液7次,阵发性腹痛,排稀粪便4次,最后1次粪便中带脓血,无里急后重感。左下腹有压痛。粪常规:WBC 20~25/HP,RBC 10~15/HP此患者应首先选择的抗生素是A.泻痢停B.氯霉素C.环丙沙星D.甲硝唑E.阿奇霉素

考题 患者,男,34岁,突起发热半天余,恶心,呕吐所进食物及胃液7次,阵发性腹痛,排稀便4次,最后1次粪便中带脓血,无里急后重感。左下腹有压痛。 粪常规:WBC 20~25/HP,RBC 10~15/HP;此患者治疗首先选择的抗生素是A.泻痢停B.氯霉素C.环丙沙星D.甲硝唑E.阿奇霉素

考题 男性,12岁,昨晚进食海鲜,今晨开始畏寒、发热、腹痛,以左下腹甚,腹泻伴明显里急后重,大便8次,初为稀便,继之为黏液脓血便。 对该病例首先选用的抗菌药物是 A.四环素 B.喹诺酮类 C.氣霄素 D.庆大霉素 E.呋喃唑酮

考题 患者男,12岁。昨晚进食海鲜,今晨开始畏寒、发热,体温达39℃。腹痛,以左下腹为甚,肠鸣音亢进,腹泻伴明显里急后重,大便8次,初为稀便,继之为黏液脓血便。对该病例首先采用的抗菌药物是 A.四环素 B.喹诺酮类 C.氯霉素 D.庆大霉素 E.呋喃唑酮

考题 男性,12岁,昨晚进食海鲜,今晨开始畏寒、发热、腹痛,以左下腹为甚,腹泻伴明显里急后重,大便8次,初为稀便,继之为黏液脓血便。 下列抗菌药物中,首先应该采用的是() A.四环素 B.喹诺酮类 C.氯霉素 D.庆大霉素 E.呋喃唑酮

考题 关于腹泻,叙述错误的是()A病毒及毒素所致的腹泻为分泌性腹泻,一般为水样粪或稀粪,每日10余次或更多,量多但粪质少,很少有黏液和脓血,无里急后重B肠产毒型大肠埃希菌常引起黏液脓血便C侵袭性腹泻主要由志贺菌、EIEC等引起,表现为左下腹痛,腹泻频繁,黏液脓血粪,里急后重D艰难梭菌感染可出现血水样腹泻,并排出假膜,可伴恶臭E典型的肠阿米巴病为暗红色果酱样粪

考题 患者,男,16岁,2天前有进不洁水果史,现出现发热38.4℃,腹痛、腹泻,里急后重,大便次数逾10次/天,已用过氯霉素、卡那霉素未见效果,仍有脓血便。选用下列何种药物较有针对性()A氟喹诺酮类药物B庆大霉素C四环素D加大卡那霉素剂量E红霉素

考题 患者女,37岁,因“反复腹泻6个月,再次发作3d”来诊。3d前进食生冷食物;黄色稀粪,带脓血,6~8次/d。查体:右下腹隐痛。粪常规:RBC(+),WBC(+++)。该病的主要传播途径是()A、呼吸道传播B、昆虫媒介C、食入污染的食物D、苍蝇污染食物E、直接接触传播F、血液传播G、饮用污染的水

考题 患者女,37岁,因“反复腹泻6个月,再次发作3d”来诊。3d前进食生冷食物;黄色稀粪,带脓血,6~8次/d。查体:右下腹隐痛。粪常规:RBC(+),WBC(+++)。现阶段患者不能应用的抗生素为(提示2d后粪便呈黏液脓血粪,里急后重更为明显。)()A、喹诺酮类B、SMZ-TMPC、阿奇霉素D、红霉素E、多西环素F、庆大霉素G、氨苄西林H、青霉素I、卡那霉素

考题 患者女,37岁,因“反复腹泻6个月,再次发作3d”来诊。3d前进食生冷食物;黄色稀粪,带脓血,6~8次/d。查体:右下腹隐痛。粪常规:RBC(+),WBC(+++)。采取的护理措施不妥的是(提示患者出现四肢厥冷,血压下降。)()A、取头低足高位B、取中凹卧位C、输液速度较快,以及时纠正休克D、观察尿量,1次/hE、适当保暖,可在体表用热水袋F、肝素治疗时观察有无出血症状

考题 患者女,37岁,因“反复腹泻6个月,再次发作3d”来诊。3d前进食生冷食物;黄色稀粪,带脓血,6~8次/d。查体:右下腹隐痛。粪常规:RBC(+),WBC(+++)。确诊该疾病最可靠的依据是()A、典型脓血便B、明显里急后重C、粪细菌培养(+)D、免疫检查阳性E、粪镜检发现大量脓细胞、吞噬细胞F、血白细胞计数增高,多为(10~20)×109/LG、抗原阳性H、乙状结肠镜检

考题 男性20岁,昨晚进食海鲜,今晨开始畏寒,发热、腹痛,腹痛以左下腹甚,腹泻伴明显里急后重,大便8次,初为稀便,继之为黏液脓血便。对该病例首先采用的抗菌药物是()A、四环素B、喹诺酮类C、氯霉素D、庆大霉素E、呋喃唑酮

考题 患者女,37岁,因“反复腹泻6个月,再次发作3d”来诊。3d前进食生冷食物;黄色稀粪,带脓血,6~8次/d。查体:右下腹隐痛。粪常规:RBC(+),WBC(+++)。关于该疾病的传染源,叙述正确的是()A、患者和带菌动物B、重症患者排菌量大,为该病的主要传染源C、轻型患者排菌量少,不是主要的传染源D、慢性患者和带菌者如从事饮食、供水工作有可能引起暴发流行E、苍蝇、蟑螂等为主要传染源F、带菌者一般没有临床表现,故不是传染源G、老鼠为主要传染源H、临床上具有更大意义的是慢性患者和带菌者

考题 患者女,37岁,因“反复腹泻6个月,再次发作3d”来诊。3d前进食生冷食物;黄色稀粪,带脓血,6~8次/d。查体:右下腹隐痛。粪常规:RBC(+),WBC(+++)。最可能的诊断是()A、急性细菌性痢疾B、阿米巴痢疾C、结肠癌D、慢性菌痢,急性发作型E、慢性菌痢,慢性迁延型F、霍乱G、斑疹伤寒

考题 男性,32岁,司机。有不洁饮食史。于8月5日来诊。6小时前出现畏寒,发热,体温达39℃,头痛,乏力,随后出现腹泻及里急后重,排便十余次,脓血便,便量少。化验WBCl6乘以十的九次方/L,中性92%,便常规可见大量红细胞及白细胞。 本病治疗药物首选()A、复方新诺明B、喹诺酮类C、庆大霉素D、阿奇霉素E、多西环素

考题 患者男,14岁。昨晚进食海鲜,今晨开始畏寒、发热、腹痛,以左下腹为重,腹泻伴明显里急后重,大便8次,初为稀便,继之为黏液脓血便。对该病例首先采用的抗菌药物是()A、四环素B、喹诺酮类C、氯霉素D、庆大霉素E、红霉素

考题 患者男,20岁,因“发热伴腹痛、腹泻3d”来诊。排粪10余次/d,初为稀粪,后为黏液脓血粪,伴里急后重。粪常规:RBC5~10/HP,WBC20~25/HP。粪培养:志贺菌生长,对喹诺酮类抗生素耐药,头孢曲松钠中度敏感。该患者病情迁延,病程超过2个月,其肠道病理改变的特点是()A、直肠和乙状结肠弥漫性纤维蛋白渗出性炎症B、直肠和乙状结肠黏膜水肿和肠壁增厚,肠黏膜溃疡不断形成和修复,导致瘢痕和息肉形成C、盲肠和升结肠有散在深溃疡,周围有红晕,肠黏膜大多正常D、直肠和乙状结肠病变轻微,仅可见充血水肿E、病变位于结肠黏膜层,有浅溃疡、隐窝脓肿、杯状细胞减少

考题 患者男,20岁,因“发热伴腹痛、腹泻3d”来诊。排粪10余次/d,初为稀粪,后为黏液脓血粪,伴里急后重。粪常规:RBC5~10/HP,WBC20~25/HP。经喹诺酮类抗生素治疗2d,症状无好转,更换为头孢曲松钠治疗后症状逐渐好转。该患者应用喹诺酮类抗生素治疗无效的原因可能是()A、疗程不够B、可能存在编码细菌DNA旋转酶的A或B亚单位基因发生突变C、由耐药性质粒(R因子)所引起,使痢疾杆菌产生或加强破坏抗生素的酶系D、庆大霉素修饰酶与AA(16)I共同作用导致耐药E、合并败血症

考题 多选题患者女,37岁,因“反复腹泻6个月,再次发作3d”来诊。3d前进食生冷食物;黄色稀粪,带脓血,6~8次/d。查体:右下腹隐痛。粪常规:RBC(+),WBC(+++)。该病的主要传播途径是()A呼吸道传播B昆虫媒介C食入污染的食物D苍蝇污染食物E直接接触传播F血液传播G饮用污染的水

考题 单选题男性,32岁,司机。有不洁饮食史。于8月5日来诊。6小时前出现畏寒,发热,体温达39℃,头痛,乏力,随后出现腹泻及里急后重,排便十余次,脓血便,便量少。化验WBCl6乘以十的九次方/L,中性92%,便常规可见大量红细胞及白细胞。 本病治疗药物首选()A 复方新诺明B 喹诺酮类C 庆大霉素D 阿奇霉素E 多西环素

考题 单选题患者男,20岁,因“发热伴腹痛、腹泻3d”来诊。排粪10余次/d,初为稀粪,后为黏液脓血粪,伴里急后重。粪常规:RBC5~10/HP,WBC20~25/HP。经喹诺酮类抗生素治疗2d,症状无好转,更换为头孢曲松钠治疗后症状逐渐好转。该患者应用喹诺酮类抗生素治疗无效的原因可能是()A 疗程不够B 可能存在编码细菌DNA旋转酶的A或B亚单位基因发生突变C 由耐药性质粒(R因子)所引起,使痢疾杆菌产生或加强破坏抗生素的酶系D 庆大霉素修饰酶与AA(16)I共同作用导致耐药E 合并败血症

考题 单选题男性,12岁,昨晚进食海鲜,今晨开始畏寒、发热、腹痛,以左下腹甚,腹泻伴明显里急后重,大便8次,初为稀便,继之为黏液脓血便,诊断为急性细菌性痢疾。对该病例首先采用的抗菌药物是()A 四环素B 喹诺酮类C 氯霉素D 庆大霉素E 呋喃唑酮

考题 单选题患者女,37岁,因“反复腹泻6个月,再次发作3d”来诊。3d前进食生冷食物;黄色稀粪,带脓血,6~8次/d。查体:右下腹隐痛。粪常规:RBC(+),WBC(+++)。采取的护理措施不妥的是(提示患者出现四肢厥冷,血压下降。)()A 取头低足高位B 取中凹卧位C 输液速度较快,以及时纠正休克D 观察尿量,1次/hE 适当保暖,可在体表用热水袋F 肝素治疗时观察有无出血症状

考题 多选题患者女,37岁,因“反复腹泻6个月,再次发作3d”来诊。3d前进食生冷食物;黄色稀粪,带脓血,6~8次/d。查体:右下腹隐痛。粪常规:RBC(+),WBC(+++)。关于该疾病的传染源,叙述正确的是()A患者和带菌动物B重症患者排菌量大,为该病的主要传染源C轻型患者排菌量少,不是主要的传染源D慢性患者和带菌者如从事饮食、供水工作有可能引起暴发流行E苍蝇、蟑螂等为主要传染源F带菌者一般没有临床表现,故不是传染源G老鼠为主要传染源H临床上具有更大意义的是慢性患者和带菌者

考题 单选题男性20岁,昨晚进食海鲜,今晨开始畏寒,发热、腹痛,腹痛以左下腹甚,腹泻伴明显里急后重,大便8次,初为稀便,继之为黏液脓血便。对该病例首先采用的抗菌药物是()A 四环素B 喹诺酮类C 氯霉素D 庆大霉素E 呋喃唑酮