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单选题
患者男性,40岁,因肾移植术后半年,发热并气促1周、加重1天转入ICU。查体:呼吸35/分钟,两肺散在湿性啰音。血常规示白细胞12.5×109/L,中性粒细胞0.87。胸部CT扫描示两肺弥漫性磨玻璃影。患者接受纤支镜检查后气促稍有加重,以下关于支气管肺泡灌洗术的并发症,错误的是()
A

气道高反应患者可出现喘息、支气管痉挛

B

发热

C

肺功能暂时减低

D

感染灶的播散

E

对有基础疾病者的影响较健康人更明显

F

与操作者技术熟练程度无关


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考题 男性患者,50岁。反复干咳、进行性气促3个月,加重3d。无发热,无咯血,外院抗生素治疗效果不佳。胸片示双肺弥漫性磨玻璃影,以肺门区明显。支气管肺泡灌洗液PAS染色阳性,肺功能最不可能出现A.DLco降低B.肺总量增加C.FEV1/FVC增高D.肺活量降低E.残气量降低

考题 患者男性,40岁,因肾移植术后半年,发热并气促1周、加重1天转入ICU。查体:呼吸35/分钟,两肺散在湿性啰音。血常规示白细胞12.5×109/L,中性粒细胞0.87。胸部CT扫描示两肺弥漫性磨玻璃影。患者接受纤支镜检查后气促稍有加重,以下关于支气管肺泡灌洗术的并发症,错误的是()A、气道高反应患者可出现喘息、支气管痉挛B、发热C、肺功能暂时减低D、感染灶的播散E、对有基础疾病者的影响较健康人更明显F、与操作者技术熟练程度无关

考题 患者男性,40岁,因肾移植术后半年,发热并气促1周、加重1天转入ICU。查体:呼吸35/分钟,两肺散在湿性啰音。血常规示白细胞12.5×109/L,中性粒细胞0.87。胸部CT扫描示两肺弥漫性磨玻璃影。为准确判断肺部感染,应采取哪种采样方法()A、自然咳痰法B、诱导排痰法C、纤维支气管镜直接吸取D、防污染毛刷采样E、支气管肺泡灌洗术F、气管穿刺吸痰

考题 患者男性,40岁,因肾移植术后半年,发热并气促1周、加重1天转入ICU。查体:呼吸35/分钟,两肺散在湿性啰音。血常规示白细胞12.5×109/L,中性粒细胞0.87。胸部CT扫描示两肺弥漫性磨玻璃影。患者入ICU后接受了纤维支气管镜(纤支镜)检查,并行防污染毛刷采样和支气管肺泡灌洗术。以下关于合格的支气管肺泡灌洗液,错误的是()A、通常回收比例为40%~60%B、不可混有血液,红细胞数10%C、不应混有过多的上皮细胞,一般为3%D、不含气管内分泌物E、不含主支气管内分泌物F、不含巨噬细胞

考题 患者张某,男性,10天前受凉后出现高热、寒战、咳铁锈色黏痰,近2天觉右胸胀痛、气促、乏力。血常规:白细胞17.5×109/L,中性粒细胞85%,血红蛋白106g/L,胸片示左肺多发斑片影,右下肺野均匀致密阴影,上缘呈弧形,外高内低。下列哪些检查有助于明确该患者的诊断()A、胸部CT检查B、痰及胸液细菌学检查C、胸膜活检D、纤维支气管镜检查E、PPD皮试F、支气管肺泡灌洗G、胸部超声H、胸水常规和生化检查I、心电图

考题 男性,30岁,半年前开始出现活动后气促,近2个月来出现休息时也感气促,时咳白色痰而入院。体检:呼吸24次/min,两肺底可闻及少量"捻发"音。胸部X线:两肺野弥散性"磨玻璃"影,支气管肺泡灌洗物呈牛奶状,放置后沉淀,脂蛋白含量高,PAS染色阳性。对该患者应给予的治疗是()A、肺灌洗B、糖皮质激素C、干扰素D、肺移植E、抗感染

考题 单选题男性,30岁,半年前开始出现活动后气促,近2个月来出现休息时也感气促,时咳白色痰而入院。体检:呼吸24次/min,两肺底可闻及少量"捻发"音。胸部X线:两肺野弥散性"磨玻璃"影,支气管肺泡灌洗物呈牛奶状,放置后沉淀,脂蛋白含量高,PAS染色阳性。对该患者应给予的治疗是()A 肺灌洗B 糖皮质激素C 干扰素D 肺移植E 抗感染

考题 单选题患者男性,40岁,因肾移植术后半年,发热并气促1周、加重1天转入ICU。查体:呼吸35/分钟,两肺散在湿性啰音。血常规示白细胞12.5×109/L,中性粒细胞0.87。胸部CT扫描示两肺弥漫性磨玻璃影。患者入ICU后接受了纤维支气管镜(纤支镜)检查,并行防污染毛刷采样和支气管肺泡灌洗术。以下关于合格的支气管肺泡灌洗液,错误的是()A 通常回收比例为40%~60%B 不可混有血液,红细胞数10%C 不应混有过多的上皮细胞,一般为3%D 不含气管内分泌物E 不含主支气管内分泌物F 不含巨噬细胞

考题 单选题男性,1.5岁,咳嗽、发热3天,双肺闻及散在的细湿啰音及广泛的呼气时哮鸣音。血常规:白细胞15×109/L,中性粒细胞占0.6。胸部正位片示两下肺散在斑片影。诊断最可能是(  )。A 支原体肺炎B 支气管肺炎C 合胞病毒肺炎D 腺病毒肺炎E 金黄色葡萄球菌肺炎

考题 单选题患者男,45岁,因“反复干咳、进行性气促2个月,加重5d”来诊。无发热,无咯血,外院抗生素治疗效果不佳。胸部X线片:双肺弥漫性磨玻璃影,肺门区明显。支气管肺泡灌洗液PAS染色(+)。肺功能检查最不可能出现()A DLco降低B 肺总量增加C 肺活量降低D 残气量降低E FEVl/FVC增高