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单选题
患儿男,3岁半,因“发热伴惊厥1次”来诊。查体:T39.5℃;精神欠佳;颈强直,四肢肌张力正常,腱反射活跃,左侧巴宾斯基征(+)。血常规:白细胞及分叶核细胞增高。脑脊液常规:WBC15×109/L,淋巴细胞为主,葡萄糖和蛋白正常。最可能的诊断是()
A

化脓性脑膜炎

B

单纯性热性惊厥

C

复杂性热性惊厥

D

癫痫

E

病毒性脑炎


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考题 患儿,男,1岁半,1天前流清涕,今晨低热,上午体温升高达39.7℃,突发全身强直-阵挛性惊厥,惊厥时面色青紫,意识丧失,持续数分钟自停。再数分钟后患儿完全清醒,下午体温38.5℃,精神良好。病后不吐无泻。体检无病理征。血常规示:白细胞及分叶中性粒细胞增高,最可能的诊断应是A、化脓性脑膜炎B、单纯性热性惊厥C、复杂性热性惊厥D、癫痫E、病毒性脑炎

考题 患儿,7岁,因发热,头痛、呕吐、腹泻2天入院。忠儿精神委靡,抽搐2次。查体嗜睡,颈强直(+),凯尔尼格征(+),血常规示白细胞14×109/L,脑脊液检查脑脊液无色透明,白细胞数110×109/L,中性0.82。该患者最可能的诊断是A.中毒型菌痢B.化脓性脑膜炎C.高热惊厥D.流行性乙型脑炎E.流行性脑脊髓膜炎(脑膜脑炎型)

考题 男孩,1岁半,1天前流清涕,今晨低热,上午体温升高达39.7℃,突发全身强直,阵挛性惊厥,惊厥时面色青紫,意识丧失,持续数分钟自停。再数分钟后患儿完全清醒,下午体温38.5℃,精神良好。病后不吐无泻。体检无病理征。血常规白细胞及分叶中性粒细胞增高,最可能的诊断应是A、化脓性脑膜炎B、单纯性热性惊厥C、复杂性热性惊厥D、癫痫E、病毒性脑炎

考题 女孩,3岁。自1岁半后每遇发热38℃以上,即出现左半侧强直样痫性发作,先后已有类似发作3次,每次持续5~10分钟,发作后左侧肢体短暂乏力,约半小时恢复正常。体格检查无异常,患儿最可能的诊断是( ) A、脑性瘫痪B、低钙惊厥C、复杂性热性惊厥D、单纯性热性惊厥E、继发性癫痫

考题 女孩,3岁。自1岁半后每遇发热38℃以上,即出现左侧强直样痫性发作,先后已有类似发作3次,每次持续5~10分钟,发作后左侧肢体短暂乏力,约半小时恢复正常。体格检查无异常,患儿最可能的诊断是A、脑性瘫痪B、低钙惊厥C、复杂性热性惊厥D、单纯性热性惊厥E、继发性癫痫

考题 患儿男,3岁半,因“发热伴惊厥1次”来诊。查体:T39.5℃;精神欠佳;颈强直,四肢肌张力正常,腱反射活跃,左侧巴宾斯基征(+)。血常规:白细胞及分叶核细胞增高。脑脊液常规:WBC15×10/L,淋巴细胞为主,葡萄糖和蛋白正常。最可能的诊断是()A、化脓性脑膜炎B、单纯性热性惊厥C、复杂性热性惊厥D、癫痫E、病毒性脑炎

考题 患儿男,5岁,因“发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次”来诊。查体:体温39℃,面色苍白。血常规:白细胞22×109/L,中性粒细胞0.88。该患儿最可能的诊断是()。A、高热惊厥B、癫痫C、化脓性脑膜炎D、病毒性脑炎E、结核性脑膜炎

考题 3岁小儿,因发热1天,伴惊厥1次就诊,惊厥表现为左侧肢体强直,呼之不应,持续约10分钟缓解。体检:T 38℃,神清,反应好,咽充血,心肺腹无异常,脑膜刺激征阴性,双侧Babinski征阴性,该患儿最可能的诊断是( )A、中毒性脑病B、Reye综合征C、颅内感染D、复杂性热性惊厥E、单纯性热性惊厥

考题 男孩,5岁,因低热2天,反复惊厥发作3次,伴右侧肢体瘫痪半天入院。病前健康,无既往惊厥史。体检:患儿神清,但精神萎靡。右侧肢体肌力Ⅲ级,左侧Ⅴ级。右侧肌张力较高,Babinski征(+),左侧(-)。CSF压力250mmHO,常规生化检查正常。EEG示左侧半球为主弥漫性异常慢波。入院后对症治疗,病情逐日好转。4周后复查,EEG已明显改善。最可能的诊断是()A、结核性脑膜炎B、脑性瘫痪C、复杂性热性惊厥D、病毒性脑炎E、化脓性脑膜炎

考题 患者男,15岁,学生,因“发热、头痛、呕吐、嗜睡、意识障碍3d”来诊。查体:浅昏迷,轻度颈强直;心、肺(-);四肢肌张力增高,双侧巴宾斯基征(+)。能尽快明确诊断的检查是()A、血常规B、补体结合试验C、中和试验D、血清或脑脊液查流行性乙型脑炎特异性IgME、脑脊液常规

考题 患儿,7岁,因发热,头痛、呕吐、腹泻2天入院。患儿精神萎靡,抽搐2次。查体嗜睡,颈强直(+),凯尔尼格征(+),血常规示白细胞14×109/L,脑脊液检查脑脊液无色透明,白细胞数110×106/L,中性0.82。该患者最可能的疾病是()。A、中毒型菌痢B、化脓性脑膜炎C、高热惊厥D、流行性乙型脑炎E、流行性脑脊髓膜炎(脑膜脑炎型)

考题 患儿女,1岁。因发热2天,全身性抽搐1天就诊。既往有抽搐史,查体:体温39.2℃,心率150次/L,白细胞10×109/L,意识清楚,精神差,无皮疹,呼吸不规则,骨骼未见畸形,双侧巴宾斯基征(+)。 该患儿最可能的诊断是()A、低钙惊厥B、高热惊厥C、脑膜炎D、病毒性脑炎E、颅内出血

考题 9个月小儿,因发热2小时,惊厥1次就诊,发作时面色发绀,双目凝视,口吐白沫,四肢强直,呼之不应,持续约2~3分钟缓解。体检:T39.5℃,热病容,神清,反应可,前囟平软,张力不高,咽充血,心肺腹无异常,脑膜刺激征阴性,双侧巴氏征阴性,该患儿最可能的诊断是()A、颅内感染B、中毒性脑病C、单纯性热性惊厥D、复杂性热性惊厥E、Reye综合征

考题 3岁小儿,因发热1天,伴惊厥1次就诊,惊厥表现为左侧肢体强直,呼之不应,持续约10分钟缓解。体检:T38℃,神清,反应好,咽充血,心肺腹无异常,脑膜刺激征阴性,双侧巴氏征阴性,该患儿最可能的诊断是()A、中毒性脑病B、Reye综合征C、颅内感染D、复杂性热性惊厥E、单纯性热性惊厥

考题 4个月婴儿,发热、咳嗽2天,嗜睡、反复惊厥半天。查体:精神差,前囟膨隆,两肺可闻及中小水泡音,颈无抵抗,双巴宾斯基(Babinski)征阳性。不可能的诊断为()A、化脓性脑膜炎B、中毒性脑病C、病毒性脑炎D、高热惊厥E、结核性脑膜炎

考题 单选题3岁小儿,因发热1天,伴惊厥1次就诊,惊厥表现为左侧肢体强直,呼之不应,持续约10分钟缓解。体检:T38℃,神清,反应好,咽充血,心肺腹无异常,脑膜刺激征阴性,双侧巴氏征阴性,该患儿最可能的诊断是()A 中毒性脑病B Reye综合征C 颅内感染D 复杂性热性惊厥E 单纯性热性惊厥

考题 单选题患儿男,1岁,因“发热半天,抽搐1次”来诊。呈全身性抽搐,到院时抽搐已止。既往有惊厥病史。查体:T39.5℃;体重9kg;意识清楚,精神差,无皮疹;呼吸规则,HR150次/min;骨骼未见畸形;双侧巴宾斯基征(+)。急测血WBC10×109/L,N0.40。 该患儿最可能的诊断是()A 低钙惊厥B 高热惊厥C 中毒性脑病D 颅内出血E 病毒性脑炎

考题 单选题男孩,1岁半,1天前流清涕,今晨低热,上午体温升高达39.7℃,突发全身强直,阵挛性惊厥,惊厥时面色青紫,意识丧失,持续数分钟自停。再数分钟后患儿完全清醒,下午体温38.5℃,精神良好。病后不吐无泻。体检无病理征。血常规白细胞及分叶中性粒细胞增高,最可能的诊断应是()A 化脓性脑膜炎B 单纯性热性惊厥C 复杂性热性惊厥D 癫痫E 病毒性脑炎

考题 单选题男孩,5岁,因低热2天,反复惊厥发作3次,伴右侧肢体瘫痪半天入院。病前健康,无既往惊厥史。体检:患儿神清,但精神萎靡。右侧肢体肌力Ⅲ级,左侧Ⅴ级。右侧肌张力较高,Babinski征(+),左侧(-)。CSF压力250mmHO,常规生化检查正常。EEG示左侧半球为主弥漫性异常慢波。入院后对症治疗,病情逐日好转。4周后复查,EEG已明显改善。最可能的诊断是()A 结核性脑膜炎B 脑性瘫痪C 复杂性热性惊厥D 病毒性脑炎E 化脓性脑膜炎

考题 单选题患儿,男,1岁半,1天前流清涕,今晨低热,上午体温升高达39.7℃,突发全身强直-阵挛性惊厥,惊厥时面色青紫,意识丧失,持续数分钟自停。再数分钟后患儿完全清醒,下午体温38.5℃,精神良好。病后不吐无泻。体检无病理征。血常规示:白细胞及分叶中性粒细胞增高,最可能的诊断应()A 化脓性脑膜炎B 单纯性热型惊厥C 复杂性热性惊厥D 癫痫E 病毒性脑炎

考题 单选题患者男,15岁,学生,因“发热、头痛、呕吐、嗜睡、意识障碍3d”来诊。查体:浅昏迷,轻度颈强直;心、肺(-);四肢肌张力增高,双侧巴宾斯基征(+)。能尽快明确诊断的检查是()A 血常规B 补体结合试验C 中和试验D 血清或脑脊液查流行性乙型脑炎特异性IgME 脑脊液常规

考题 单选题女孩,3岁。自1岁半后每遇发热38℃以上,即出现左侧强直样痫性发作,先后已有类似发作3次,每次持续5~10分钟,发作后左侧肢体短暂乏力,约半小时恢复正常。体格检查无异常,患儿最可能的诊断是()A 脑性瘫痪B 低钙惊厥C 复杂性热性惊厥D 单纯性热性惊厥E 继发性癫痫

考题 单选题患儿,7岁,因发热,头痛、呕吐、腹泻2天入院。患儿精神萎靡,抽搐2次。查体嗜睡,颈强直(+),凯尔尼格征(+),血常规示白细胞14×109/L,脑脊液检查脑脊液无色透明,白细胞数110×106/L,中性0.82。该患者最可能的疾病是()。A 中毒型菌痢B 化脓性脑膜炎C 高热惊厥D 流行性乙型脑炎E 流行性脑脊髓膜炎(脑膜脑炎型)

考题 单选题4个月婴儿,发热、咳嗽2天,嗜睡、反复惊厥半天。查体:精神差,前囟膨隆,两肺可闻及中小水泡音,颈无抵抗,双巴宾斯基(Babinski)征阳性。不可能的诊断为()A 化脓性脑膜炎B 中毒性脑病C 病毒性脑炎D 高热惊厥E 结核性脑膜炎

考题 单选题患儿男,5岁,因“发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次”来诊。查体:体温39℃,面色苍白。血常规:白细胞22×109/L,中性粒细胞0.88。该患儿最可能的诊断是()。A 高热惊厥B 癫痫C 化脓性脑膜炎D 病毒性脑炎E 结核性脑膜炎

考题 单选题患儿男,3岁半,因“发热伴惊厥1次”来诊。查体:T39.5℃;精神欠佳;颈强直,四肢肌张力正常,腱反射活跃,左侧巴宾斯基征(+)。血常规:白细胞及分叶核细胞增高。脑脊液常规:WBC15×10/L,淋巴细胞为主,葡萄糖和蛋白正常。最可能的诊断是()A 化脓性脑膜炎B 单纯性热性惊厥C 复杂性热性惊厥D 癫痫E 病毒性脑炎

考题 单选题患儿女,1岁。因发热2天,全身性抽搐1天就诊。既往有抽搐史,查体:体温39.2℃,心率150次/L,白细胞10×109/L,意识清楚,精神差,无皮疹,呼吸不规则,骨骼未见畸形,双侧巴宾斯基征(+)。 该患儿最可能的诊断是()A 低钙惊厥B 高热惊厥C 脑膜炎D 病毒性脑炎E 颅内出血