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单选题
患者，女，36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因受凉后感冒，出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体：T：38.2℃，咽红，扁桃体Ⅱ大，心率109次／分，无杂音，双肺音清，未及啰音。社区医院医生进一步处理包括（）。
A
给予青霉素静滴
B
给予改善心脏循环的药物
C
转诊至上一级医院诊治
D
给予左氧氟沙星静滴
E
物理降温
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考题
【案例】患者，女，36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因受凉后感冒，出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体：T: 38.2℃，咽红，扁桃体Ⅱ大，心率109次/分，无杂音，双肺音清，未及啰音。门诊初步诊断A.上呼吸道感染B.肺炎C.支气管炎D.系统性红斑狼疮E.风湿热进一步检查包括A.ASOB.血沉C.心电图D.血常规E.C反应蛋白最可能的诊断是A.上呼吸道感染B.肺炎C.支气管炎D.系统性红斑狼疮E.风湿性心脏炎社区医院医生进一步处理包括A.给予青霉素静滴B.给予改善心脏循环的药物C.转诊至上一级医院诊治D.给予左氧氟沙星静滴E.物理降温请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
患者，女，36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因受凉后感冒，出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体：T：38.2℃，咽红，扁桃体Ⅱ大，心率10次／分，无杂音，双肺音清，未及啰音。门诊初步诊断
A.上呼吸道感染
B.肺炎
C.支气管炎
D.系统性红斑狼疮
E.风湿热
考题
患者，女，36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因受凉后感冒，出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体：T：38.2℃，咽红，扁桃体Ⅱ大，心率10^9次／分，无杂音，双肺音清，未及啰音。
社区医院医生进一步处理包括
A.给予青霉素静滴
B.给予改善心脏循环的药物
C.转诊至上一级医院诊治
D.给予左氧氟沙星静滴
E.物理降温
考题
患者，女，36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因受凉后感冒，出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体：T：38.2℃，咽红，扁桃体Ⅱ大，心率10次／分，无杂音，双肺音清，未及啰音。最可能的诊断是
A.上呼吸道感染
B.肺炎
C.支气管炎
D.系统性红斑狼疮
E.风湿性心脏炎
考题
男性，35岁。因鼻塞、流涕3天伴咽痛、咳嗽两天就诊。自服"感冒通"等稍好转。无明显发热、咳痰及胸痛等。查体：T37.3℃，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，咽稍红，双侧扁桃体无肿大。气管居中，双肺叩诊清音，未闻明显干湿啰音。
患者行血常规示：WBC2.8×10^9／L，N54%，L47%;胸片无异常。目前可给予以下哪些治疗
A.首选抗菌药物治疗
B.首选抗病毒治疗
C.对症治疗
D.选用对症的中药治疗
E.给予第一代头孢菌素
F.给予大环内酯类药物
考题
患者，女，36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因受凉后感冒，出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体：T38.2℃，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，心率109次/分，无杂音，双肺音清，未及啰音。进一步检查包括
A.ASO
B.血沉
C.心电图
D.血常规
E.C反应蛋白
考题
患者，女，36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因受凉后感冒，出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体：T38.2℃，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，心率109次/分，无杂音，双肺音清，未及啰音。社区医院医生进一步处理包括：
A.给予青霉素静滴
B.给予改善心脏循环的药物
C.转诊至上一级医院诊治
D.给予左氧氟沙星静滴
E.以上都不正确
考题
患者，女，36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因受凉后感冒，出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体：T38.2℃，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，心率109次/分，无杂音，双肺音清，未及啰音。门诊初步诊断
A.上呼吸道感染
B.肺炎
C.支气管炎
D.系统性红斑狼疮
E.风湿热
考题
患者，女，36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因受凉后感冒，出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体：T：38.2℃，咽红，扁桃体Ⅱ大，心率10次／分，无杂音，双肺音清，未及啰音。进一步检查包括
A.ASO
B.血沉
C.心电图
D.血常规
E.C反应蛋白
考题
患者，女，36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因受凉后感冒，出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体：T38.2℃，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，心率109次/分，无杂音，双肺音清，未及啰音。最可能的诊断是
A.上呼吸道感染
B.肺炎
C.支气管炎
D.系统性红斑狼疮
E.风湿性心脏炎
考题
男性，35岁。2天前受凉后出现咽干，鼻塞，而后出现咽痛，咳嗽、咳黄痰。查体：鼻腔、咽黏膜充血，扁桃体Ⅱ度肿大。如需给予抗生素治疗，首选
A.克林霉素
B.青霉素
C.氨曲南
D.红霉素
E.左氧氟沙星
考题
门诊病人，2岁。发热，咽痛2天，体温38．0～39．0℃，因热不退于第3天来诊。体检：体温38．5℃，精神好，咽充血，肺呼吸音清。白细胞5．8×109／L，中性0．40。下一步治疗应采取（）A、抗生素、激素、安痛定"三联针"肌注B、静脉点滴青霉素，肌注安痛定C、服中成药，布洛芬混悬剂，多饮水D、肌注青霉素、安痛定E、静滴10％葡萄糖注射液500ml，肌注柴胡
考题
某男，30岁，咽痛发热一周。一周前受凉后出现咽痛，发热，体温38℃，社区诊所给予阿奇霉素0.5每日静点一次，连续3天症状明显减轻，停药，停药后第二天又出现咽痛，无发热，咽痛较发病时重，并且右侧明显，不敢进食水。查体：咽黏膜急性充血，扁桃体Ⅱ°肿大，右侧舌腭弓肿胀，略隆起。诊断？依据？
考题
患者，男，25岁。患者3天前出现发热，体温在38.0℃左右，顽固性干咳。听诊两肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。血白细胞总数8.5*109/L，中性粒细胞75%。胸部X线：右肺下叶浸润影。患者无基础疾病，无药物过敏史。诊断为社区获得性肺炎，曾静脉滴注头孢拉定，每日4g共3天，症状无改善。根据患者病情考虑换用的合适药物为（）。A、静滴头孢呋辛B、静滴阿莫西林克拉维酸钾C、静滴依替米星D、静滴左氧氟沙星E、静滴阿奇霉素
考题
8岁男孩，因发热2周，伴游走性关节肿痛1周来院。体检：体温38.2℃，神志清，急性病容，面色苍白，咽充血，双肺无殊，心率150次/分，律齐，心尖区SMⅠ～Ⅱ级，左膝、踝关节肿痛。为了预防本病的复发，应采取下列哪项措施（）A、每天肌注青霉素40～80万U连用2周B、每月肌注长效青霉素120万UC、长期口服SMZ-COD、定期肌注丙种球蛋白E、扁桃体摘除术
考题
男性，35岁。2天前受凉后出现咽干，鼻塞，而后出现咽痛，咳嗽、咳黄痰。查体：鼻腔、咽黏膜充血，扁桃体Ⅱ度肿大。如需给予抗生素治疗，首选（）A、克林霉素B、青霉素C、氨曲南D、红霉素E、左氧氟沙星
考题
3岁小儿，发热、流涕、干咳嗽3天。查体：T39℃，浅表淋巴结不大，咽红，双肺呼吸音粗，无啰音，呼吸30次／分，心率128次／分，WBC7.5×109/L，NO.72。
该患儿的护理措施哪项不正确（）A、卧床休息B、提供患儿喜爱的饮料，鼓励多饮水C、给予降温处理D、给予广谱抗菌素治疗E、病室空气清新，温湿度适宜
考题
男性，24岁，发热，咽痛2天，体检T：38．5℃，咽部充血，扁桃体无肿大，双肺无湿啰音。外周血白细胞不高。胸片无异常。下列治疗措施哪项是不恰当的（）。A、给予阿司匹林B、卧床休息，多饮水C、给予抗生素D、给予抗病毒药物E、给予对症治疗
考题
单选题3岁小儿，发热、流涕、干咳嗽3天。查体：T39℃，浅表淋巴结不大，咽红，双肺呼吸音粗，无啰音，呼吸30次／分，心率128次／分，WBC7.5×109/L，NO.72。
该患儿的护理措施哪项不正确（）A
卧床休息B
提供患儿喜爱的饮料，鼓励多饮水C
给予降温处理D
给予广谱抗菌素治疗E
病室空气清新，温湿度适宜
考题
单选题患者女性，35岁，因“发热伴咽痛”来诊。患者孕36+周，3日前因受凉出现发热，体温最高39℃，伴咽痛。查体：咽红，双扁桃体Ⅱ度大，有脓性分泌物，颌下淋巴结大。实验室检查：血白细胞13×109/L。诊断：急性化脓性扁桃体炎。不宜应用的药物是（）A
青霉素GB
阿莫西林C
阿米卡星D
阿奇霉素E
头孢呋辛
考题
单选题男性，35岁。2天前受凉后出现咽干，鼻塞，而后出现咽痛，咳嗽、咳黄痰。查体：鼻腔、咽黏膜充血，扁桃体Ⅱ度肿大。如需给予抗生素治疗，首选（）A
克林霉素B
青霉素C
氨曲南D
红霉素E
左氧氟沙星
考题
多选题患者，女，36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因受凉后感冒，出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体：T：38.2℃，咽红，扁桃体Ⅱ大，心率109次／分，无杂音，双肺音清，未及啰音。进一步检查包括（）。AASOB血沉C心电图D血常规EC反应蛋白
考题
单选题男性，24岁，发热，咽痛2天，体检T：38．5℃，咽部充血，扁桃体无肿大，双肺无湿啰音。外周血白细胞不高。胸片无异常。下列治疗措施哪项是不恰当的（）。A
给予阿司匹林B
卧床休息，多饮水C
给予抗生素D
给予抗病毒药物E
给予对症治疗
考题
单选题8岁男孩，因发热2周，伴游走性关节肿痛1周来院。体检：体温38.2℃，神志清，急性病容，面色苍白，咽充血，双肺无殊，心率150次/分，律齐，心尖区SMⅠ～Ⅱ级，左膝、踝关节肿痛。为了预防本病的复发，应采取下列哪项措施（）A
每天肌注青霉素40～80万U连用2周B
每月肌注长效青霉素120万UC
长期口服SMZ-COD
定期肌注丙种球蛋白E
扁桃体摘除术
考题
单选题患儿男，12岁，2天前受凉后出现咽干、咽痛、鼻塞、流涕、干咳、头痛、轻微畏寒。查体：T 37.1℃，咽红，扁桃体无肿大，两肺呼吸音轻，未闻及干湿啰音。患者可能的诊断是（ ）。A
急性病毒性支气管炎B
普通感冒C
急性病毒性喉炎D
急性病毒性咽炎E
急性支气管炎
考题
单选题患者，女，36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因受凉后感冒，出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体：T：38.2℃，咽红，扁桃体Ⅱ大，心率109次／分，无杂音，双肺音清，未及啰音。最可能的诊断是（）。A
上呼吸道感染B
肺炎C
支气管炎D
系统性红斑狼疮E
风湿性心脏炎
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