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患者,女,36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因受凉后感冒,出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体:T:38.2℃,咽红,扁桃体Ⅱ大,心率10
次/分,无杂音,双肺音清,未及啰音。
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进一步检查包括
A.ASO
B.血沉
C.心电图
D.血常规
E.C反应蛋白
A.ASO
B.血沉
C.心电图
D.血常规
E.C反应蛋白
参考答案
参考解析
解析:1.提示:门诊按照上呼吸道感染治疗2天后,患者心悸、胸闷加重,伴气短。查体:心率116次/分,律不齐,心前区可闻及收缩期杂音3/6级。
2.提示:心电图提示:室性早搏,AS0:800单位,血沉38mm/h,C反应蛋白24mg/L,血常规:WBC:11.5×10
/L。
2.提示:心电图提示:室性早搏,AS0:800单位,血沉38mm/h,C反应蛋白24mg/L,血常规:WBC:11.5×10
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考题
【案例】患者,女,36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因受凉后感冒,出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体:T: 38.2℃,咽红,扁桃体Ⅱ大,心率109次/分,无杂音,双肺音清,未及啰音。门诊初步诊断A.上呼吸道感染B.肺炎C.支气管炎D.系统性红斑狼疮E.风湿热进一步检查包括A.ASOB.血沉C.心电图D.血常规E.C反应蛋白最可能的诊断是A.上呼吸道感染B.肺炎C.支气管炎D.系统性红斑狼疮E.风湿性心脏炎社区医院医生进一步处理包括A.给予青霉素静滴B.给予改善心脏循环的药物C.转诊至上一级医院诊治D.给予左氧氟沙星静滴E.物理降温请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
考题
男性,35岁。因鼻塞、流涕3天伴咽痛、咳嗽两天就诊。自服“感冒通”等稍好转。无明显发热、咳痰及胸痛等。查体:T37.3℃,神志清,呼吸平顺,唇甲无发绀,咽稍红,双侧扁桃体无肿大。气管居中,双肺叩诊清音,未闻明显干湿啰音。患者最可能的诊断是什么A.普通感冒B.急性化脓性扁桃体炎C.急性上呼吸道感染D.流行性感冒E.过敏性鼻炎
考题
患者,女,36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因受凉后感冒,出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体:T:38.2℃,咽红,扁桃体Ⅱ大,心率109次/分,无杂音,双肺音清,未及啰音。门诊初步诊断A.上呼吸道感染B.肺炎C.支气管炎D.系统性红斑狼疮E.风湿热
考题
患者男性,12岁。两天前受凉后出现咽干、咽痛、鼻塞、流涕、干咳、头痛,轻微畏寒。查体:T 37.1℃,咽红,扁桃体无肿大。两肺呼吸音轻,未闻及干湿啰音。患者可能的诊断是A.普通感冒B.急性病毒性咽炎C.急性病毒性喉炎D.急性病毒性支气管炎E.急性支气管炎
考题
患儿,男,12岁。2天前受凉后出现咽干、咽痛、鼻塞、流涕、干咳、头痛,轻微畏寒。查体:T 37.1℃,咽红,扁桃体无肿大。两肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。患儿可能的诊断是A、急性上呼吸道感染B、急性疱疹性咽炎C、急性病毒性喉炎D、急性病毒性支气管炎E、急性支气管炎
考题
患者,女,45岁,自诉近日因感冒涉水,出现发热、头痛、鼻塞流涕、咽痛、四肢肌肉酸楚等症状。中医辨证论治之后处方感冒灵胶囊。
感冒灵胶囊的功效是A、清热解毒,清肺止咳?
B、辛凉解表,祛风解毒?
C、祛风、解毒?
D、清瘟、消炎?
E、解热镇痛?
考题
患者,女,36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因受凉后感冒,出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体:T:38.2℃,咽红,扁桃体Ⅱ大,心率10次/分,无杂音,双肺音清,未及啰音。最可能的诊断是
A.上呼吸道感染
B.肺炎
C.支气管炎
D.系统性红斑狼疮
E.风湿性心脏炎
考题
患者,女,36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因受凉后感冒,出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体:T38.2℃,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,心率109次/分,无杂音,双肺音清,未及啰音。进一步检查包括
A.ASO
B.血沉
C.心电图
D.血常规
E.C反应蛋白
考题
患者,女,36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因受凉后感冒,出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体:T38.2℃,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,心率109次/分,无杂音,双肺音清,未及啰音。社区医院医生进一步处理包括:
A.给予青霉素静滴
B.给予改善心脏循环的药物
C.转诊至上一级医院诊治
D.给予左氧氟沙星静滴
E.以上都不正确
考题
患者,女,36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因受凉后感冒,出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体:T38.2℃,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,心率109次/分,无杂音,双肺音清,未及啰音。门诊初步诊断
A.上呼吸道感染
B.肺炎
C.支气管炎
D.系统性红斑狼疮
E.风湿热
考题
男性,35岁。因鼻塞、流涕3天伴咽痛、咳嗽两天就诊。自服"感冒通"等稍好转。无明显发热、咳痰及胸痛等。查体:T37.3℃,神志清,呼吸平顺,唇甲无发绀,咽稍红,双侧扁桃体无肿大。气管居中,双肺叩诊清音,未闻明显干湿啰音。
患者最可能的诊断是什么
A.普通感冒
B.急性化脓性扁桃体炎
C.急性上呼吸道感染
D.流行性感冒
E.过敏性鼻炎
F.支气管炎
考题
患者,女,36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因受凉后感冒,出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体:T38.2℃,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,心率109次/分,无杂音,双肺音清,未及啰音。最可能的诊断是
A.上呼吸道感染
B.肺炎
C.支气管炎
D.系统性红斑狼疮
E.风湿性心脏炎
考题
患儿,男,12岁。2天前受凉后出现咽干、咽痛、鼻塞、流涕、干咳、头痛,轻微畏寒。查体:T 37.1℃,咽红,扁桃体无肿大。两肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。患儿可能的诊断是A.急性上呼吸道感染
B.急性疱疹性咽炎
C.急性病毒性喉炎
D.急性病毒性支气管炎
E.急性支气管炎
考题
患者女性,35岁,因“发热伴咽痛”来诊。患者孕36+周,3日前因受凉出现发热,体温最高39℃,伴咽痛。查体:咽红,双扁桃体Ⅱ度大,有脓性分泌物,颌下淋巴结大。实验室检查:血白细胞13×109/L。诊断:急性化脓性扁桃体炎。不宜应用的药物是()A、青霉素GB、阿莫西林C、阿米卡星D、阿奇霉素E、头孢呋辛
考题
3岁小儿,发热、流涕、干咳嗽3天。查体:T39℃,浅表淋巴结不大,咽红,双肺呼吸音粗,无啰音,呼吸30次/分,心率128次/分,WBC7.5×109/L,NO.72。
目前最主要的护理诊断是()A、咳嗽B、活动无耐力C、疼痛D、体温过高E、心输出量减少
考题
3岁小儿,发热、流涕、干咳嗽3天。查体:T39℃,浅表淋巴结不大,咽红,双肺呼吸音粗,无啰音,呼吸30次/分,心率128次/分,WBC7.5×109/L,NO.72。
最可能的诊断是()A、上呼吸道感染B、支气管炎C、支气管肺炎D、疱疹性咽峡炎E、急性喉炎
考题
门诊病人,8岁。咽痛,干咳,发热3天,体温38℃左右,右肺呼吸音低,无啰音。X线示右下肺薄片状阴影。治疗应选()A、增效联磺口服B、青霉素肌注C、病毒唑肌注D、红霉素口服E、先锋6号口服
考题
患者女,20岁,因“发热、头痛伴全身肌肉酸痛、咽痛、鼻塞、流涕10小时”来诊。患者自诉2天前曾接触流感患者,出现症状后未曾服药。体温38.4℃,双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,咽部轻度充血,眼结膜外眦轻度充血,微汗,舌红,苔薄,脉浮数。患者应首先做的检查是()A、胸部X线片B、血常规C、流感病原学检查D、尿常规E、便常规F、痰培养
考题
患者女,20岁,因“发热、头痛伴全身肌肉酸痛、咽痛、鼻塞、流涕10小时”来诊。患者自诉2天前曾接触流感患者,出现症状后未曾服药。体温38.4℃,双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,咽部轻度充血,眼结膜外眦轻度充血,微汗,舌红,苔薄,脉浮数。 提示若流感病毒核酸检测阳性,血白细胞3.6×109/L。患者的诊断考虑为()A、急性气管-支气管炎B、变应性鼻炎C、细菌性肺炎D、病毒性肺炎E、普通感冒F、流行性感冒
考题
多选题男性,35岁。因鼻塞、流涕3天伴咽痛、咳嗽两天就诊。自服"感冒通"等稍好转。无明显发热、咳痰及胸痛等。查体:T37.3℃,神志清,呼吸平顺,唇甲无发绀,咽稍红,双侧扁桃体无肿大。气管居中,双肺叩诊清音,未闻明显干湿啰音。下面哪些可能是引起该病的病原体()。A最可能的病原体为病毒B鼻病毒C腺病毒D呼吸道合胞病毒E埃可病毒F柯萨奇病毒
考题
多选题患者,女,36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因受凉后感冒,出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体:T:38.2℃,咽红,扁桃体Ⅱ大,心率109次/分,无杂音,双肺音清,未及啰音。进一步检查包括()。AASOB血沉C心电图D血常规EC反应蛋白
考题
问答题张某,男,21岁。1周前淋雨后恶寒发热,无汗,周身疼痛。咽痛,鼻塞流涕,轻咳,自行服用泰诺林后体温降至正常,流涕减少,周身疼痛减轻。但1周来咳嗽逐渐加重,自服甘草片、罗红霉素无效。目前咳嗽剧烈,咯痰不爽,咳黄色黏稠痰,周身不适,轻度恶寒,咽干咽痛,鼻流黄涕,口渴多饮,无胸闷胸痛。查体:T38.2℃,P96次/分,R20次/分,BP125/80mmHg。咽部充血,双侧扁桃体不大,双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,心率96次/分,律齐,肝脾肋下未及,双下肢无浮肿。舌质红,舌苔薄黄,脉浮数。辅助检查:血常规:白细胞11.5×109/L,中性粒细胞78%。胸部正侧位片:双肺纹理重。作出中医病证诊断及西医疾病诊断。
考题
单选题患者,女,36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因受凉后感冒,出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体:T:38.2℃,咽红,扁桃体Ⅱ大,心率109次/分,无杂音,双肺音清,未及啰音。社区医院医生进一步处理包括()。A
给予青霉素静滴B
给予改善心脏循环的药物C
转诊至上一级医院诊治D
给予左氧氟沙星静滴E
物理降温
考题
单选题患儿男,12岁,2天前受凉后出现咽干、咽痛、鼻塞、流涕、干咳、头痛、轻微畏寒。查体:T 37.1℃,咽红,扁桃体无肿大,两肺呼吸音轻,未闻及干湿啰音。患者可能的诊断是( )。A
急性病毒性支气管炎B
普通感冒C
急性病毒性喉炎D
急性病毒性咽炎E
急性支气管炎
考题
单选题3岁小儿,发热、流涕、干咳嗽3天。查体:T39℃,浅表淋巴结不大,咽红,双肺呼吸音粗,无啰音,呼吸30次/分,心率128次/分,WBC7.5×109/L,NO.72。
目前最主要的护理诊断是()A
咳嗽B
活动无耐力C
疼痛D
体温过高E
心输出量减少
考题
单选题8岁男孩,因发热2周,伴游走性关节肿痛1周来院。体检:体温38.2℃,神志清,急性病容,面色苍白,咽充血,双肺无殊,心率150次/分,律齐,心尖区SMⅠ~Ⅱ级,左膝、踝关节肿痛。为了预防本病的复发,应采取下列哪项措施()A
每天肌注青霉素40~80万U连用2周B
每月肌注长效青霉素120万UC
长期口服SMZ-COD
定期肌注丙种球蛋白E
扁桃体摘除术
考题
单选题门诊病人,8岁。咽痛,干咳,发热3天,体温38℃左右,右肺呼吸音低,无啰音。X线示右下肺薄片状阴影。治疗应选()A
增效联磺口服B
青霉素肌注C
病毒唑肌注D
红霉素口服E
先锋6号口服
考题
单选题患者,女,36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因受凉后感冒,出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体:T:38.2℃,咽红,扁桃体Ⅱ大,心率109次/分,无杂音,双肺音清,未及啰音。最可能的诊断是()。A
上呼吸道感染B
肺炎C
支气管炎D
系统性红斑狼疮E
风湿性心脏炎
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