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单选题
男性,25岁,头部撞击伤1小时后,后送至野战医院神经外科手术组,昏迷,双瞳不等大,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫最适宜的治疗措施是()
A
绝对卧床休息
B
对照CT观察
C
腰穿放液
D
大量应用激素
E
急诊开颅手术
参考答案
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解析:
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考题
朱某,20岁,因车祸头部撞伤,昏迷20min后清醒,2h后再度昏迷不醒,检查右侧瞳孔散大,对光反应消失,左侧偏瘫。应考虑为( )A.脑震荡B.脑挫裂伤C.脑内血肿D.右侧硬脑膜外血肿E.硬脑膜下血肿
考题
患者,男,22岁。因车祸头部撞伤,昏迷20分钟后清醒,2小时后再度昏迷不醒,检查右侧瞳孔散大,对光反应消失,左侧偏瘫。该患者应考虑为A.脑震荡B.脑挫裂伤C.脑内血肿D.右侧硬脑膜外血肿E.硬脑膜下血肿
考题
臧先生,头部被木棍击伤,伤后昏迷10余分钟,清醒后头痛、呕吐,3小时后又陷入昏迷,右侧瞳孔散大,光反应消失,左侧偏瘫;头颅X线摄片右侧颞骨有线性骨折。最可能的诊断是A.脑内血肿
B.急性硬膜外血肿
C.脑挫裂伤
D.急性硬膜下血肿
E.脑干损伤
考题
患者男性,42岁,被人用铁器击伤头部2h后被送到急诊室,伤后有短暂昏迷史,约30min。主诉头痛,伴恶心,未吐。体检:神志清楚,检查身体配合,双瞳等大等圆,四肢活动正常,左侧颞顶部有皮下血肿。患者在伤后7h进入深昏迷,左侧瞳孔直径约5mm,对光反应消失,右侧瞳孔直径约3mm,对光反应迟钝,右侧肢体活动较左侧差,双侧Babinski征阳性。目前的诊断是()A、左侧动眼神经损伤B、左侧视神经损伤C、左侧枕叶脑挫裂伤D、左侧颞叶钩回疝E、枕骨大孔疝
考题
男性,32岁。头部外伤15小时,神志意识渐差3小时。伤后当时昏迷20分钟。查体:刺痛可以睁眼,语言含糊不清,双瞳孔等大、等圆,光反应迟钝,刺痛可以定位,但左侧肢体力弱,左侧病理征(+)。最可能的诊断是()。A、脑震荡B、脑干损伤C、左侧硬膜下血肿D、左侧硬膜外血肿E、右侧硬膜外血肿
考题
左侧小脑幕裂孔疝的典型临床表现是()A、昏迷、右侧瞳孔散大、左侧肢体偏瘫B、昏迷、左侧瞳孔散大、右侧肢体偏瘫C、昏迷、左侧瞳孔散大、左侧肢体偏瘫D、昏迷、右侧瞳孔散大、右侧肢体偏瘫E、昏迷、双侧瞳孔散大、去脑强直发作
考题
单选题男性,25岁,头部撞击伤1小时后,后送至野战医院神经外科手术组,昏迷,双瞳不等大,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫检查见左额部,颞部颅内血肿,中线移位1.5cm受伤出血的机制是()A
左额部,颞部冲击伤B
左额部,颞部对冲击伤C
左枕部加速性损伤D
左枕部减速性损伤E
以上均正确
考题
单选题男性,45岁,3天前车祸伤及头部,头痛、呕吐逐渐加重。15分钟前用力咳嗽后突然不省人事,查体见病人呈昏迷状态,左侧瞳孔散大,对光反应消失,眼底视神经乳头水肿,右侧肢体瘫痪,呼吸、血压不稳病人最可能出现了()A
枕骨大孔疝B
右侧颞叶疝C
左侧颞叶疝D
大脑镰下疝E
原发性脑干损伤
考题
单选题左侧小脑幕裂孔疝的典型临床表现是()A
昏迷、右侧瞳孔散大、左侧肢体偏瘫B
昏迷、左侧瞳孔散大、右侧肢体偏瘫C
昏迷、左侧瞳孔散大、左侧肢体偏瘫D
昏迷、右侧瞳孔散大、右侧肢体偏瘫E
昏迷、双侧瞳孔散大、去大脑强直发作
考题
单选题患者男性,42岁,被人用铁器击伤头部2h后被送到急诊室,伤后有短暂昏迷史,约30min。主诉头痛,伴恶心,未吐。体检:神志清楚,检查身体配合,双瞳等大等圆,四肢活动正常,左侧颞顶部有皮下血肿。患者在伤后7h进入深昏迷,左侧瞳孔直径约5mm,对光反应消失,右侧瞳孔直径约3mm,对光反应迟钝,右侧肢体活动较左侧差,双侧Babinski征阳性。目前的诊断是()A
左侧动眼神经损伤B
左侧视神经损伤C
左侧枕叶脑挫裂伤D
左侧颞叶钩回疝E
枕骨大孔疝
考题
单选题男性,25岁,头部撞击伤1小时后,后送至野战医院神经外科手术组,昏迷,双瞳不等大,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫对诊断最有价值的检查是()A
头颅平片B
脑血管造影C
腰穿D
脑超声E
诱发电位
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