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问答题
女性,33岁,停经35天,阴道少量流血2天,突发性左下腹撕裂样疼痛1小时就诊,腹痛逐渐加重,并出现心悸,气促,畏寒,查体:血压80/40mmHg,脉搏120次/分,贫血貌,全腹压痛,反跳痛,移动性浊音阳性。妇科检查:宫颈举痛,子宫稍大,软,有漂浮感,双穹隆均有压痛,左侧明显,未扪及肿块。尿妊娠试验阳性。最简便又最能帮助快速确立诊断的检查方法是?诊断及处理方法如何?
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考题
先兆流产A.停经后少量阴道流血,轻微下腹痛,宫口未开,胎膜未破B.停经后多量阴道流血,下腹阵发性剧痛,宫口开大,胎膜已破C.停经后多量阴道流血。有肉样组织排出,子宫小于停经周数,宫口开大D.停经后出现反复阴道流血,子宫明显小于停经周数。尿妊娠试验阴性E.以上都不是
考题
先兆流产( )A.停经后少量阴道流血,轻微下腹痛,宫口未开,胎膜未破B.停经后多量阴道流血,下腹阵发性剧痛,宫口开大,胎膜已破C.停经后多量阴道流血,有肉样组织排出,子宫小于停经周数,宫口开大,体温增高D.停经后出现反复阴道流血,子宫明显小于停经周数,尿妊娠试验阴性E.停经3月,子宫如孕40天大小
考题
患者女性.30岁,已婚。停经38天后出现阴遒流血、腹痛2天,阴道流血量少,呈点滴状。其主诉应书写为A、阴道流血、腹痛2天B、停经、阴道流血、腹痛C、已婚、停经、阴道流血、腹痛D、停经38天,阴道流血、腹痛2天E、阴道流血、腹痛2天,阴道流血量少,呈点滴状
考题
完全流产A、停经后先出现少量阴道流血,量比月经少,伴有轻微下腹痛。妇科检查子宫大小与停经周数相符,宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出,HCG(+)B、停经后阴道流血量增多,阵发性腹痛加重。妇科检查子宫大小与停经周数相符或略小,宫颈口已扩张,见胚胎组织或胎囊堵住子宫口,HCG(+)C、停经后阴道流血持续不止,下腹痛减轻。妇科检查子宫小于停经周数,宫颈口已扩张,见部分妊娠产物已排出于阴道内,HCG(+)D、停经后妊娠产物完全排出,阴道出血逐渐停止,腹痛渐消失。妇科检查子宫接近正常大小或略大,宫颈口已关闭,HCG(-)E、停经后胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔尚未自然排出。妇科检查子宫小于妊娠周数,宫颈口已关闭,HCG(-)
考题
女性,30岁,停经42天,阴道少量流血2天,伴阵发性下腹疼痛并逐渐加重,检查见子宫如孕40天大,宫口未开。本例首选处理措施应为A.吸氧、左侧卧位B.肌注冬眠合剂C.静脉注射钙剂D.静脉注射地西泮E.肌注哌替啶
考题
患者女性,33岁。停经40天,左下腹撕裂样疼痛1小时,腹痛逐渐加重,并出现心悸,气促,畏寒。查体:Bp80/40mmHg,HR120次/分,满腹压痛、反跳痛,移动性浊音(+)。妇科检查:宫颈有举痛,子宫稍大、软、有漂浮感,双穹隆均有压痛,右侧明显,未扪及肿块。对于该患者,最首要的护理措施是
A.高蛋白、高胆固醇饮食
B.立即开放静脉,交叉配血
C.做好常规阴道手术准备
D.心理护理,减轻患者焦虑
E.保持病室安静整洁
考题
患者女性,33岁。停经40天,左下腹撕裂样疼痛1小时,腹痛逐渐加重,并出现心悸,气促,畏寒。查体:Bp80/40mmHg,HR120次/分,满腹压痛、反跳痛,移动性浊音(+)。妇科检查:宫颈有举痛,子宫稍大、软、有漂浮感,双穹隆均有压痛,右侧明显,未扪及肿块。对于该患者,最恰当的处理方法是
A.输液
B.纠正休克后手术
C.输血
D.纠正休克的同时手术
E.中药活血化瘀
考题
患者女,24岁。停经42天后出现少量阴道流血伴右下腹隐痛,晨起活动后右下腹出现撕裂样疼痛,伴肛门坠胀感,并出现呕吐。不可能出现的体征是( )。A.子宫稍大而软
B.宫颈举痛明显
C.子宫有漂浮感
D.阴道后穹隆饱满
E.宫颈外口松,宫口开大容指松
考题
患者,女性,28岁,已婚,未生育。以"停经2个月,阴道少量流血伴阵发性下腹痛5天"为主诉入院。妇科查体:宫口闭,子宫大小与停经周数相符。检查:尿HCG(妊娠试验)阳性。2天后,患者阴道流血量增加,下腹疼痛加剧。妇科检查:宫口已扩张,可容一指,并见有胚胎样组织嵌顿于宫颈口处。此时的诊断是
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产
考题
先兆流产A.停经后多量阴道流血,下腹阵发性剧痛,宫口开大,胎膜已破
B.停经后出现反复阴道流血,子宫明显小于停经周数,尿妊娠试验弱阳性
C.停经后少量阴道流血,轻微下腹痛,宫口未开,胎膜未破
D.停经后多量阴道流血,有肉样组织排出,子宫小于停经周数,宫口开大
E.以上都不是
考题
稽留流产()A、停经后少量阴道流血,轻微下腹痛,宫口未开,胎膜未破B、停经后多量阴道流血,下腹阵发性剧痛,宫口开大,胎膜已破C、停经后多量阴道流血,有肉样组织排出,子宫小于停经周数,宫口开大,体温增高D、停经后出现反复阴道流血,子宫明显小于停经周数,尿妊娠试验阴性E、停经3月,子宫如孕40天大小
考题
女性,28岁,停经45日,少量阴道流血3日,3小时前突感左下腹撕裂样疼痛,随后出现肛门坠胀感伴头晕呕吐。体格检查:面色苍白,P120次/分,BP80/40mmHg,腹肌紧张,下腹压痛。妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。最恰当的处理是()A、纠正休克同时剖腹探查B、纠正休克同时腹腔镜检查C、尽快行刮宫术D、快速补液并输血治疗E、立即行阴道后穹隆穿刺术
考题
停经46天,少量阴道流血2天,阴道流血增多伴阵发性下腹痛半天就诊,就诊前腹痛加剧,随后排出烂肉样物一块,继之腹痛减轻,阴道流血减少。停经40天时曾查尿妊娠试验(+)。妇科检查:阴道内少许暗红色血,宫颈口闭,子宫前位,稍大,双附件区未触及异常。其处理应首选()A、刮宫B、HCG测定C、注射抗生素D、注射催产素E、观察
考题
稽留流产表现为()A、停经后少量阴道流血,轻微下腹痛,宫口未开;胎膜未破B、停经后多量阴道流血,下腹阵发性剧痛,宫口开大,胎膜已破C、停经后多量阴道流血,有肉样组织排出,子宫小于停经周数,宫口开大D、停经后出现反复阴道流血,子宫明显小于停经周数,尿妊娠试验阴性E、停经后无阴道流血,子宫大小明显小于停经周数,宫口未开,尿妊娠试验阳性
考题
多选题病历摘要:患者,33岁,月经较平时推迟5天,以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊,腹痛逐渐加重,并出现心悸、气促、畏冷,查血压80/40mmHg,脉搏120次/分,满腹压痛,反跳痛,移动性浊音阳性。妇科检查:宫颈举痛,子宫稍大,软,有漂浮感,双穹隆均有压痛;右侧明显,未扪及肿块。输卵管妊娠时不能用来判断胚胎死亡的依据是()。A早孕反应减轻B阴道少量流血C下腹痛减轻D阴道排出蜕膜管型E尿妊娠试验阴性
考题
单选题患者女,25岁。停经8周突然出现左下腹撕裂样腹痛,伴阴道少量流血,阴道后穹隆穿刺抽出暗红不凝血。应首先考虑为()。A
葡萄胎B
异位妊娠C
先兆流产D
难免流产E
卵巢囊肿蒂扭转
考题
单选题三三岁,停经35天,以突发性左下腹撕裂样疼痛1小时就诊,腹痛逐渐加重,并出现心悸,气促,畏寒,查血压80/40mmHg,脉搏120次/分,满腹压痛,反跳痛,移动性浊音阳性。妇查:宫颈举痛,子宫稍大,软,有漂浮感,双穹隆均有压痛,右侧明显,未扪及肿块。
对于该患者,最恰当的处理是( )A
纠正休克后手术B
立即行剖腹探查C
纠正休克同时手术D
输血E
中药活血化瘀治疗
考题
单选题先兆流产表现为()A
停经后少量阴道流血,轻微下腹痛,宫口未开;胎膜未破B
停经后多量阴道流血,下腹阵发性剧痛,宫口开大,胎膜已破C
停经后多量阴道流血,有肉样组织排出,子宫小于停经周数,宫口开大D
停经后出现反复阴道流血,子宫明显小于停经周数,尿妊娠试验阴性E
停经后无阴道流血,子宫大小明显小于停经周数,宫口未开,尿妊娠试验阳性
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