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单选题
患者男，60岁。慢性肾盂肾炎史20年，3年来出现慢性肾功能不全，尿少3天入院。血尿素氮36mmol／L，血肌酐792μmol／L，其最佳治疗为（）
A
透析治疗
B
饮食治疗
C
氨基酸疗法
D
氧化淀粉治疗
E
强力利尿治疗
参考答案
参考解析
解析：
慢性肾衰竭血液透析指征：①不能纠正的电解质及酸碱平衡异常；②有中枢或末梢神经损害和精神障碍者；③有全身水肿、肺水肿者；④血肌酐≥707.2μmol／L，或血尿素氮≥28.56mmol／L;或内生肌酐清除率(Ccr)≤10～15ml／min;⑤血钾>6.5mmol／L。故选A。
【考点】：慢性肾衰竭的治疗
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考题
患者，女性，80岁。腹泻3天，尿少1天(尿量400ml／24h)，实验室检查：尿比重1.025，蛋白(-)，血肌酐158μmol／L，尿素氮25mmol／L，经补液、抗感染等治疗后复查血肌酐96μmol／L。可能的诊断是A、肾前性急性肾功能不全B、急性肾小管坏死C、急性肾盂肾炎D、肾后性急性肾功能不全E、急进性肾小球肾炎
考题
女，36岁，发热、咳嗽7天，伴少尿2天入院，过去史不详。初步检查：血红蛋白60g/L，血尿素氮44.3mmol/L(124mg/dl),肌酐883μmol/L(10mg/dl),血钙1.43mmol/L(5.7mg/dl),血磷3.23mmol/L(10mg/dl),血清白蛋白30g/L,尿常规蛋白1g/L,红细胞3~5/Hp,最可能诊断为:A 急性肾功能衰竭B 慢性肾功能衰竭C 急性肾小球肾炎D 急性肾盂肾炎E 慢性肾盂肾炎
考题
王女士患慢性肾盂肾炎史20年，3年来出现慢性肾功能不全，尿少3天入院。血尿素氮36 mmol／L，血肌酐792μmol／L。其最佳治疗为A．透析治疗B．饮食治疗C．氨基酸治疗D．氧化淀粉治疗E．强力利尿治疗
考题
慢性肾盂肾炎史20年，3年来出现慢性肾功能不全，尿少3天入院。血尿素氮36mmol/L，血肌酐792μmol/L，其最佳治疗为A、透析治疗B、饮食治疗C、氨基酸疗法D、氧化淀粉治疗E、强力利尿治疗
考题
患者，患慢性肾盂肾炎史20年，3年来出现慢性肾功能不全，尿少3天入院。血尿素氮36mmol/L，血肌酐792μmol/L其最佳治疗为A、透析治疗B、饮食治疗C、氨基酸疗法D、氧化淀粉治疗E、强力利尿治疗
考题
患者，女性，50岁。反复出现尿急、尿频、尿痛伴腰背痛与低热8余年。曾查尿蛋 白(+)，近半年来出现乏力、纳差、空腹时恶心，偶有呕吐。近日症状再现。尿蛋白 (+)、尿沉渣镜检白细胞10～30／HP、红 细胞偶见。血尿素氮14．6mmol／L，血肌酐363．6umol／L。血红蛋白80g／L。除肾功能不全的诊断外还应考虑的疾病是A.慢性肾盂肾炎B.急性肾盂肾炎并下尿路感染C.慢性肾炎合并肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎急性发作E.慢性肾炎合并膀胱炎
考题
患者，男性，42岁，慢性肾盂肾炎史20年，3年前诊断为慢性肾功能不全。近3天出现尿少。血尿素氮36mmol/L，血肌酐79μmol/L。其最佳治疗为A.氨基酸疗法
B.氧化淀粉治疗
C.饮食治疗
D.强力利尿治疗
E.透析治疗
考题
患者，男性，42岁，慢性肾盂肾炎史20年，3年前诊断为慢性肾功能不全。近3天出现尿少。血尿素氮36mmol/L。血肌酐79μmol/L。其最佳治疗为A:透析治疗
B:饮食治疗
C:氨基酸疗法
D:氧化淀粉治疗
E:强力利尿治疗
考题
患者男，60岁。慢性肾盂肾炎史20年，3年来出现慢性肾功能不全，尿少3天入院。血尿素氮36mmol／L，血肌酐792μmol／L，其最佳治疗为（）A、透析治疗B、饮食治疗C、氨基酸疗法D、氧化淀粉治疗E、强力利尿治疗
考题
女，31岁，发热、咳嗽7天，伴少尿2天入院，过去史不详。血红蛋白60g／L，血肌酐783μmol／L，血磷3．25mmol／L，血清白蛋白30g／L，尿蛋白+，红细胞3～5／HP，最可能临床诊断为（）A、急性肾衰竭B、慢性肾功能不全急性加剧C、急性肾小球肾炎D、急进性肾小球肾炎E、急性肾盂肾炎
考题
患者，女性，50岁。反复出现尿急、尿频、尿痛伴腰背痛与低热8余年。曾查尿蛋白（+），近半年来出现乏力、纳差、空腹时恶心，偶有呕吐。近日症状再现。尿蛋白（+）、尿沉渣镜检白细胞10～30/HP、红细胞偶见。血尿素氮14.6mmol/L，血肌酐363.6μmol/L。血红蛋白80g/L。除肾功能不全的诊断外还应考虑的疾病是（）。A、慢性肾盂肾炎B、急性肾盂肾炎并下尿路感染C、慢性肾炎合并肾盂肾炎D、慢性肾盂肾炎急性发作E、慢性肾炎合并膀胱炎
考题
男性，46岁，因发现肉眼血尿1次，肌酐进行性升高20d入院，体检：血压145/90mmHg（19.3/11.7kPa），病初2周血肌酐120μmol/L，入院后血肌酐340μmol/L。患者初步诊断考虑为（）A、急性肾炎B、慢性肾小球肾炎C、急进性肾炎D、急性肾盂肾炎E、慢性肾功能不全
考题
单选题男性，46岁。因发现肉眼血尿1次，肌酐进行性升高20天人院，体检：血压145／90mmHg(19.3／11.7kPa)，病初2周血肌酐120μmol／L，入院后血肌酐340μmol／L。患者初步诊断考虑为（ ）。A
急性肾炎B
慢性肾小球肾炎C
急进性肾炎D
急性肾盂肾炎E
慢性肾功能不全
考题
单选题男性，46岁，因发现肉眼血尿1次，肌酐进行性升高20d入院，体检：血压145/90mmHg（19.3/11.7kPa），病初2周血肌酐120μmol/L，入院后血肌酐340μmol/L。患者初步诊断考虑为（）A
急性肾炎B
慢性肾小球肾炎C
急进性肾炎D
急性肾盂肾炎E
慢性肾功能不全
考题
单选题患者男，45岁，诊断为慢性肾衰竭2年，长期予血液透析治疗。近一个月自觉水肿加重，少尿，遂入院治疗。住院后一周内查肾功能指标3次：血尿素氮持续高于35.7mmol/L，血肌酐均高于707μmol/L，肌酐清除率低于5ml/min。详细追问患者病史，患者家族中曾有人因肾脏病变死亡，患者行B超检查（）A
慢性肾小球肾炎B
慢性肾盂肾炎C
多囊肾D
肾硬化E
糖尿病性肾小球硬化
考题
单选题王女士患慢性肾盂肾炎史20年，3年来出现慢性肾功能不全，尿少3天入院。血尿素氮36mmol/L，血肌酐792μmol/L。其最佳治疗为（）A
透析治疗B
饮食治疗C
氨基酸治疗D
氧化淀粉治疗E
强力利尿治疗
考题
单选题慢性肾盂肾炎史20年，3年来出现慢性肾功能不全，尿少3天入院。血尿素氮36mmol/L，血肌酐792μmol/L，其最佳治疗为（）A
透析治疗B
饮食治疗C
氨基酸疗法D
氧化淀粉治疗E
强力利尿治疗
考题
单选题慢性肾盂肾炎早期肾功能减退的主要指标是（）A
血尿素氮升高B
血肌酐升高C
肌酐清除率不变D
肌酐清除率下降E
尿浓缩功能减退
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