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单选题
患者女，12岁，因“面色苍白1年，发热伴皮肤紫癜7d”来诊。血常规：Hb67g/L，WBC1.2×109/L，N0.305，PLT13×109/L。多次骨髓穿刺结果：骨髓稀释，有核细胞少。如果患者长期接受输血治疗，并出现皮肤色素沉着、糖尿病、肝大。应考虑发生了（）
A
肾上腺皮质功能不全
B
肝硬化
C
糖尿病
D
血色病
E
骨髓纤维化
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考题
患者，男，40岁。因面色苍白伴乏力、皮肤紫癜1个月来院就诊，查血常规示：血红蛋白759／L，白细胞l．0×109／L，血小板70×109／L。该患者目前最主要的护理诊断是A.有感染的危险B.焦虑C.有受伤的危险D.潜在的并发症E.皮肤黏膜完整性受损
考题
某患者，女，32岁，全身皮肤出血点伴牙龈出血1周来诊。血常规：PLT 30×109／L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。下列体征支持ITP诊断的是 ( )A．皮肤有略高出皮面的紫癜B．面部蝶形红斑C．关节出血D．口腔溃疡E．脾脏不大
考题
女，15岁，发热伴血尿两天来诊。查体：面色苍白，全身皮肤黏膜未见黄染，皮肤有散在出血点，未见齿龈增生，左腋下淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝肋下未及，脾轻度肿大。血常规示：Hb 70g/L，WBC19.2×109/L，PLT60×109/L则上述情况不太支持的诊断是A．急性白血病B．结核病C．淋巴瘤D．ITP
考题
根据下列题干及选项，回答 135～137 题：女，15岁，发热伴血尿两天来诊，查体：面色苍白，全身皮肤黏膜未见黄染，皮肤有散在出血点，未见齿龈增生，左腋下淋巴结肿大，胸骨压痛(十)，肝肋下未及，脾轻度肿大。血常规示：Hb：70g/L，WBC：19，2 ×109/L,PLT：60109/L。第 135 题 上述情况不太支持的诊断是（ ）。
考题
148～150 题共用题干：女性，15岁，发热伴血尿2天来诊，查体：面色苍白，全身皮肤黏膜未见黄染，皮肤有散在出血点，未见齿龈增生，左腋下淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝肋下未及，脾轻度肿大。血常规示：Hb：70g/L，WBC：19.2 ×109/L，PLT：60×109/L。第 148 题 则上述情况不太支持的诊断是（ ）
考题
女性，15岁，发热伴血尿两天来诊，查体：面色苍白，全身皮肤黏膜未见黄染，皮肤有散在出血点，未见齿龈增生，左腋下淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝肋下未及，脾轻度肿大。血常规示：Hb 70g/L，WBC 19.2×109/L，PLT 60×109/L
考题
患者女，12岁，因“面色苍白1年，发热伴皮肤紫癜7d”来诊。血常规：Hb67g/L，WBC1.2×109/L，N0.305，PLT13×109/L。多次骨髓穿刺结果：骨髓稀释，有核细胞少。患者输注红细胞的指征是（）A、Hb＜120g/LB、Hb＜100g/LC、Hb＜90g/LD、Hb＜60g/LE、Hb＜30g/L
考题
患者女，12岁，因“面色苍白1年，发热伴皮肤紫癜7d”来诊。血常规：Hb67g/L，WBC1.2×109/L，N0.305，PLT13×109/L。多次骨髓穿刺结果：骨髓稀释，有核细胞少。如患者发生了血色病，该病最可能并发（）A、白内障B、肾病C、栓塞D、心力衰竭E、脉管炎
考题
患者女，40岁，因“反复皮下紫癜伴月经量明显增多3个月”来诊。血常规：Hb80g/L，RBC3.0×1012/L，WBC5.0×109/L，PLT15×109/L。初步诊断：特发性血小板减少性紫癜（ITP）。不属于护理注意事项的是（）A、避免患者情绪波动B、保持患者排尿、排粪通畅C、避免外出活动D、保证患者充足的睡眠E、严格控制补液速度
考题
患者女，12岁，因“面色苍白1年，发热伴皮肤紫癜7d”来诊。血常规：Hb67g/L，WBC1.2×109/L，N0.305，PLT13×109/L。多次骨髓穿刺结果：骨髓稀释，有核细胞少。若确诊为再生障碍性贫血，不恰当的治疗是（）A、糖皮质激素B、抗生素控制感染C、雄激素D、环孢素E、输血
考题
患者，女性，55岁，因发热乏力，皮肤紫癜伴头痛、恶心呕吐5天来诊，化验Hb78g/L，WBC3.0×109/L，PLT41×109／L，骨髓检查确诊为急性淋巴细胞白血病。该患者头痛、恶心呕吐最可能是因为（）A、脑出血B、中枢神经系统白血病C、脑梗死D、蛛网膜下腔出血E、脑供血不足
考题
患者，女性，55岁，因发热乏力，皮肤紫癜伴头痛、恶心呕吐5天来诊，化验Hb78g/L，WBC3.0×109/L，PLT41×109／L，骨髓检查确诊为急性淋巴细胞白血病。最佳的治疗方法是（）A、介入治疗B、止痛治疗C、溶栓治疗D、鞘内注射药物E、放脑脊液治疗
考题
患者，女性，55岁，因发热乏力，皮肤紫癜伴头痛、恶心呕吐5天来诊，化验Hb78g/L，WBC3.0×109/L，PLT41×109/L，骨髓检查确诊为急性淋巴细胞白血病。
确诊的最佳方法是（）A、血常规B、头颅MRIC、体格检查D、腰椎穿刺检查脑脊液E、脑动脉造影
考题
患者女，12岁，因“面色苍白1年，发热伴皮肤紫癜7d”来诊。血常规：Hb67g/L，WBC1.2×109/L，N0.305，PLT13×109/L。多次骨髓穿刺结果：骨髓稀释，有核细胞少。如患者发生了血色病，恰当的治疗是（）A、糖皮质激素B、去铁草酰胺C、维甲酸D、碳酸氢钠E、维生素D
考题
患者女，40岁，因“反复皮下紫癜伴月经量明显增多3个月”来诊。血常规：Hb80g/L，RBC3.0×1012/L，WBC5.0×109/L，PLT15×109/L。初步诊断：特发性血小板减少性紫癜（ITP）。若患者突发头痛，下列处理措施中错误的是（）A、立即通知主管或值班医师B、耐心安慰直至患者情绪稳定C、去枕平卧D、迅速建立静脉通道E、必要时保留尿管
考题
单选题患者女，12岁，因“面色苍白1年，发热伴皮肤紫癜7d”来诊。血常规：Hb67g/L，WBC1.2×109/L，N0.305，PLT13×109/L。多次骨髓穿刺结果：骨髓稀释，有核细胞少。如患者发生了血色病，恰当的治疗是（）A
糖皮质激素B
去铁草酰胺C
维甲酸D
碳酸氢钠E
维生素D
考题
单选题患者女，68岁，因“四肢皮肤反复紫癜6个月”来诊。查体：肝、脾不大。血常规：Hb110g/L，WBC5.0×109/L，分类正常，PLT15×109/L。为明确诊断，应检查（）A
凝血功能B
血小板生成素（TPO）水平C
血小板抗体D
HIV相关抗原抗体E
骨髓象
考题
单选题女，25岁。1周来皮肤出现紫癜来诊，无发热，大小便正常。实验室检查：血Hb120g/L，WBC6.5×109/L，分类正常，PLT25×109/L。该患者最可能的诊断是（）A
过敏性紫癜B
单纯性紫癜C
感染性紫癜D
特发性血小板减少性紫癜（ITP）E
血栓性血小板减少性紫癜（TTP）
考题
单选题女，25岁。1周来皮肤出现紫癜来诊，无发热，大小便正常。实验室检查：血Hb120g/L，WBC6.5×109/L，分类正常，PLT25×109/L。下列体征支持该诊断的是（）A
皮肤紫癜略高出皮面B
关节出血C
肌肉血肿D
口腔溃疡E
脾不大
考题
单选题患者女，68岁，因“四肢皮肤反复紫癜6个月”来诊。查体：肝、脾不大。血常规：Hb110g/L，WBC5.0×109/L，分类正常，PLT15×109/L。该患者最可能的诊断是（）A
再生障碍性贫血B
急性白血病C
特发性血小板减少性紫癜D
骨髓增生异常综合征E
过敏性紫癜
考题
单选题患者女，40岁，因“反复皮下紫癜伴月经量明显增多3个月”来诊。血常规：Hb80g/L，RBC3.0×1012/L，WBC5.0×109/L，PLT15×109/L。初步诊断：特发性血小板减少性紫癜（ITP）。目前可能会出现的最危险的并发症是（）A
贫血性心脏病B
全心衰竭C
颅内出血D
失血性休克E
继发感染
考题
单选题患者，女性，55岁，因发热乏力，皮肤紫癜伴头痛、恶心呕吐5天来诊，化验Hb78g/L，WBC3.0×109/L，PLT41×109/L，骨髓检查确诊为急性淋巴细胞白血病。
确诊的最佳方法是（）A
血常规B
头颅MRIC
体格检查D
腰椎穿刺检查脑脊液E
脑动脉造影
考题
单选题患者女，68岁，因“四肢皮肤反复紫癜6个月”来诊。查体：肝、脾不大。血常规：Hb110g/L，WBC5.0×109/L，分类正常，PLT15×109/L。如患者出现消化道出血，下列紧急处理中不恰当的是（）A
血小板输注B
静脉注射免疫球蛋白C
大剂量激素D
静脉注射长春新碱E
血浆置换
考题
单选题患者，女性，55岁，因发热乏力，皮肤紫癜伴头痛、恶心呕吐5天来诊，化验Hb78g/L，WBC3.0×109/L，PLT41×109/L，骨髓检查确诊为急性淋巴细胞白血病。
最佳的治疗方法是（）A
介入治疗B
止痛治疗C
溶栓治疗D
鞘内注射药物E
放脑脊液治疗
考题
单选题患者女，12岁，因“面色苍白1年，发热伴皮肤紫癜7d”来诊。血常规：Hb67g/L，WBC1.2×109/L，N0.305，PLT13×109/L。多次骨髓穿刺结果：骨髓稀释，有核细胞少。为明确诊断，应进行的检查是（）A
Coomb试验B
全身骨显像C
骨髓活检D
染色体分析E
酸溶血试验
考题
单选题女，25岁。1周来皮肤出现紫癜来诊，无发热，大小便正常。实验室检查：血Hb120g/L，WBC6.5×109/L，分类正常，PLT25×109/L。该患者首选的治疗是（）A
糖皮质激素B
脾切除C
血小板输注D
长春新碱E
达那唑
考题
单选题患者女，40岁，因“反复皮下紫癜伴月经量明显增多3个月”来诊。血常规：Hb80g/L，RBC3.0×1012/L，WBC5.0×109/L，PLT15×109/L。初步诊断：特发性血小板减少性紫癜（ITP）。若患者突发头痛，下列处理措施中错误的是（）A
立即通知主管或值班医师B
耐心安慰直至患者情绪稳定C
去枕平卧D
迅速建立静脉通道E
必要时保留尿管
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