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单选题
临床资料:男,73岁,自述右上腹压痛伴寒战、高热;无肝炎、肝硬化病史,半年前查体B超显示肝脏未见异常。超声综合描述:图1、彩图6(1):肝右叶可见12.2cm×8.3cm不均质回声区,边界尚清,内回声明显不均,由无一低一增强回声,CDFI:周边可见点条状血流信号。图2、彩图6(2):2周后复查:肝右叶可见10.3cm×8.3cm不均质回声区,内无回声范围较前明显增大,且形态不规则,CDFI:不均质回声区内未见血流信号,周边可见条状血管绕行。超声提示:
A
肝囊肿合并感染
B
肝包虫病
C
肝脓肿
D
肝癌合并液化
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考题
临床资料:男,57岁,自诉患乙肝、肝硬化十余年,加重月余,右上腹胀痛、纳差。超声综合描述:腹、盆腔、膈下可见大片状无回声区,最大深度7.3cm,透声清亮,内见肠管浮动。超声提示:A、腹腔积液(大量)B、腹腔包裹性积液C、淋巴囊肿D、腹腔积血(大量)
考题
临床资料:男,45岁,自述右上腹胀痛;患有高血压,高血脂,糖尿病。超声综合描述:右肝斜径14.7cm,肝回声密集,血管走行显示不清,后方声衰减。超声提示:A、肝硬化B、肝大脂肪肝C、淤血肝D、血吸虫性肝病
考题
女性,58岁,反复发作性右上腹绞痛3年,寒战、高热伴皮肤黄染1天。 患者3年前开始出现右上腹绞痛,多于进食油腻后引起,无发热及黄疸。近2年腹痛发作频繁,偶有寒战、发热,无黄疸。半年前右上腹绞痛,伴轻度皮肤黄染,尿色深,经输液治疗后缓解。1天前突感右上腹绞痛,伴寒战、高热,体温39℃,且皮肤巩膜黄染,急诊入院。 既往6年前因“胆囊结石、胆囊炎”行胆囊造瘘术,3月后切除胆囊,术后胆绞痛症状消失。无心脏、肾疾患,无肝炎或结核史。 查体:T39℃,P98次/分,BP140/80mmHg。神清合作,皮肤巩膜黄染,心肺未见异常。腹平坦,可见右肋缘下及上腹旁正中切口瘢痕,未见肠型及蠕动波,右上腹压痛,无肌紧张、反跳痛,未及肿物,肝脾未触及,肠鸣音可闻。 辅助检查:Hb150g/L,WBC29.7×109/L,总胆红素30μmol/L,直接胆红素24.9μmol/L,余肝功、电解质均在正常范围。
考题
男,45岁。突起寒战,高热,右上腹痛,体温39~40℃,为弛张热。体检发现肝脏肿大,右上腹触痛伴肌紧张。白细胞增高,核左移;B超示肝右叶巨大液平。该患者诊断首先考虑为()A、肝癌B、急性肝炎C、阿米巴性肝脓肿D、细菌性肝脓肿E、胆道感染
考题
患者,男性,44岁。因"右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包块1个月"入院。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛,为持续性,时有向右肩背部放射,无恶心、呕吐,自服索米痛片疼痛可暂时缓解。1个月前,患者右上腹痛加重,服止痛药效果不好,自觉右上腹饱满,有包块,伴腹胀、食欲缺乏、恶心。在当地医院就诊,B超显示肝占位性病变。患者发病来,无呕吐、腹泻,偶有发热(体温最高37.8℃),大小便正常,体重下降约5kg,,既往有乙型肝炎病史多年。查体:腹平软,右上腹压痛,肝肋下5cm,表面可扪及3cm×3cm包块,有触痛。患者最可能的诊断是()A、胆结石B、胰腺癌C、原发性肝癌D、肝硬化E、十二指肠球部溃疡并幽门梗阻F、肝脓肿
考题
单选题男,45岁。突起寒战,高热,右上腹痛,体温39~40℃,为弛张热。体检发现肝脏肿大,右上腹触痛伴肌紧张。白细胞增高,核左移;B超示肝右叶巨大液平。该患者诊断首先考虑为()A
肝癌B
急性肝炎C
阿米巴性肝脓肿D
细菌性肝脓肿E
胆道感染
考题
单选题临床资料:女,34岁,右位心。 超声综合描述:右上腹可见脾脏(图1),左上腹可见肝脏(图2),腹主动脉位于脊柱右前方,下腔静脉位于脊柱左前方(彩图),胆囊位于左上腹(图3),各脏器形态大小回声未见异常。 超声提示()A
腹腔脏器位置左右反转B
腹腔脏器位置镜面逆转C
腹主动脉下腔静脉左右反转D
腹腔脏器位置正常声像图
考题
单选题临床资料:男,37岁,自述右上腹隐痛不适。 超声综合描述:肝略失常态,左右叶布满大小不等无回声区,最大位于右叶,直径5.8cm,内透声不清亮,包膜完整,后方声加强。 超声提示()A
肝内胆管扩张B
肝多发囊肿C
肝包虫病D
多囊肝
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