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单选题
患者女,3岁,因“室间隔缺损”在体外循环下行室间隔缺损修补术。心跳复苏后心率50~60次/min,结性心律。血压需用多巴胺维持。为增快心率,曾给抗胆碱药无明显效果,持续静脉滴注异丙肾上腺素0.05μg·min-1·kg-1,心率可增快到70次/min左右。如果安置起搏器,最佳选择是()。
A
AOO
B
VOO
C
AAI-R
D
VVI-R
E
临时起搏器
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解析:
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考题
室间隔缺损修补术中体外循环,如发现灌注压低,左心有大量鲜红色回血,应考虑A.合并室间隔缺损SX
室间隔缺损修补术中体外循环,如发现灌注压低,左心有大量鲜红色回血,应考虑A.合并室间隔缺损B.合并胸主动脉瓣关闭不全C.合并二尖瓣关闭不全D.合并动脉导管未闭E.合并三尖瓣关闭不全
考题
患者男,21岁,因“室间隔缺损”在体外循环下行室间隔缺损修补术。停机时血K+3.7mmol/L,关胸时尿量1200ml。关胸期间因血压升至140/70mmHg,心率增快至120次/min,给芬太尼0.5mg和美托洛尔5mg后血压降至110/70mmHg,心率降至68次/min,并出现频发室性期前收缩。发生室性期前收缩最可能的原因是A、低血钾B、美托洛尔剂量过大C、美托洛尔和芬太尼的联合作用D、心率减慢E、外科手术刺激处理措施为A、给予利多卡因B、补钾C、胺碘酮D、普罗帕酮E、补钾+抗心律失常药
考题
患者女,7个月,因“体检发现心脏杂音”入院,诊断为“先天性心脏病,室间隔缺损”患者入院后行室间隔缺损修补术,术后进行监护,给予呼吸机辅助呼吸,护士术后进行健康评估的重点是A、呼吸B、血压C、心率D、尿量E、体温
考题
患者女,7个月,因“体检发现心脏杂音”入院,诊断为“先天性心脏病,室间隔缺损”患者入院后行室间隔缺损修补术,术后进行监护,给予呼吸机辅助呼吸,护士术后进行健康评估的重点是A.呼吸
B.血压
C.心率
D.尿量
E.体温
考题
患者女,3岁,因“室间隔缺损”在体外循环下行室间隔缺损修补术。心跳复苏后心率50~60次/min,结性心律。血压需用多巴胺维持。为增快心率,曾给抗胆碱药无明显效果,持续静脉滴注异丙肾上腺素0.05μg·min-1·kg-1,心率可增快到70次/min左右。最有效的处理措施可能是()。A、增加异丙肾上腺素的用量B、加用多巴酚丁胺C、加用肾上腺素D、联合应用多巴酚丁胺+异丙肾上腺素+肾上腺素E、安置起搏器
考题
患者男,21岁,因“室间隔缺损”在体外循环下行室间隔缺损修补术。停机时血K+3.7mmol/L,关胸时尿量1200ml。关胸期间因血压升至140/70mmHg,心率增快至120次/min,给芬太尼0.5mg和美托洛尔5mg后血压降至110/70mmHg,心率降至68次/min,并出现频发室性期前收缩。发生室性期前收缩最可能的原因是()。A、低血钾B、美托洛尔剂量过大C、美托洛尔和芬太尼的联合作用D、心率减慢E、外科手术刺激
考题
患者男,21岁,因“室间隔缺损”在体外循环下行室间隔缺损修补术。停机时血K+3.7mmol/L,关胸时尿量1200ml。关胸期间因血压升至140/70mmHg,心率增快至120次/min,给芬太尼0.5mg和美托洛尔5mg后血压降至110/70mmHg,心率降至68次/min,并出现频发室性期前收缩。处理措施为()。A、给予利多卡因B、补钾C、胺碘酮D、普罗帕酮E、补钾+抗心律失常药
考题
患儿,6岁,15kg。诊断为先心,室间隔缺损,肺动脉高压;拟在体外循环下行VSD纠治术。法洛四联症包括()。A、室间隔缺损B、主动脉骑跨C、肺动脉狭窄D、房间隔缺损E、右心室肥厚F、心内膜垫缺损
考题
患者,女,28岁,室间隔缺损,体外循环下行室缺修补术。术后4小时发现胸腔血性引流物增加。若排除上述出血原因后,查ACT130秒,则最可能为()。A、止血不彻底B、凝血因子不足C、血循环中残留肝素D、缺氧E、低体温
考题
患儿,11个月。生后反复患肺炎,2d前开始发热、咳嗽、气促、烦躁不安。体检:口唇发绀,呼吸48/min,心率198/min,心音低钝,胸骨左缘3、4肋间可闻及3/6级收缩期杂音,双肺中、小水泡音,肝肋下3.0cm,双足背轻度水肿。本例可能的诊断()A、室间隔缺损B、室间隔缺损合并肺炎C、室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭D、室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎E、室间隔缺损合并心力衰竭
考题
患儿,11个月。生后反复患肺炎,2d前开始发热咳嗽、气促、烦躁不安。体检:口唇发绀,呼吸48/min,心率198/min,心音低钝,胸骨左级3、4肋间可闻及3/6级收缩期杂音,双肺中、小水泡音,肝肋下3.0cm,双足背轻度水肿。此例可能的诊断()A、室间隔缺损B、室间隔缺损合并肺炎C、室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭D、室间隔缺损合并亚急性细菌性内膜炎E、室间隔缺损合并心力衰竭
考题
单选题患者男,21岁,因“室间隔缺损”在体外循环下行室间隔缺损修补术。停机时血K+3.7mmol/L,关胸时尿量1200ml。关胸期间因血压升至140/70mmHg,心率增快至120次/min,给芬太尼0.5mg和美托洛尔5mg后血压降至110/70mmHg,心率降至68次/min,并出现频发室性期前收缩。处理措施为()。A
给予利多卡因B
补钾C
胺碘酮D
普罗帕酮E
补钾+抗心律失常药
考题
多选题患儿,6岁,15kg。诊断为先心,室间隔缺损,肺动脉高压;拟在体外循环下行VSD纠治术。法洛四联症包括()。A室间隔缺损B主动脉骑跨C肺动脉狭窄D房间隔缺损E右心室肥厚F心内膜垫缺损
考题
单选题患者,女,28岁,室间隔缺损,体外循环下行室缺修补术。术后4小时发现胸腔血性引流物增加。首先应考虑的原因是()。A
止血不彻底B
血小板或凝血因子不足C
纤溶亢进D
缺氧E
低体温
考题
单选题患者男,21岁,因“室间隔缺损”在体外循环下行室间隔缺损修补术。停机时血K+3.7mmol/L,关胸时尿量1200ml。关胸期间因血压升至140/70mmHg,心率增快至120次/min,给芬太尼0.5mg和美托洛尔5mg后血压降至110/70mmHg,心率降至68次/min,并出现频发室性期前收缩。发生室性期前收缩最可能的原因是()。A
低血钾B
美托洛尔剂量过大C
美托洛尔和芬太尼的联合作用D
心率减慢E
外科手术刺激
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