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单选题
患者女性,25岁,分娩时大量出血,失血约1000ml,测血压90/60kPa,病情危重。
需紧急输血如输血1小时时,患者出现寒战,高热,测心率90次/分,血尿常规正常,则可能为()
A
急性输血相关性溶血
B
输血后过敏反应
C
输血后继发感染
D
输血相关性移植物抗宿主病
E
非溶血性发热
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解析:
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考题
患者女,35岁,因上消化道大出血急诊入院治疗,入院时意识清醒,因失血过多,需要马上输血治疗。因为宗教信仰,患者拒绝输血,主管护士立即将患者“拒绝输血”的情况向主管医师汇报,当主管护士与医师再次评估患者病情时,患者意识已经转为模糊,面色苍白,收缩压75 mmHg,舒张压测不到,但患者仍然喃喃自语:“我不输血”。此时患者情况非常危急。患者意识清醒时可以拒绝输血,因为其享有A、安全权B、了解权C、自主权D、医疗权E、隐私权患者意识清醒时拒绝输血,医务人员应该A、不必考虑患者的意愿B、如果家属同意,就可以为其输血C、因为情况十分紧急,马上为其输血D、根据有益原则,应该马上输血E、尽量劝说,如果仍然不肯输血,则不予输血,但要求其签署相关文件患者意识模糊时,医务人员应该A、因为情况十分紧急,马上为其输血B、不必考虑患者的意愿,因为患者意识不清楚,可以马上输血C、马上征求任何一个家属意见,只要有家属同意,则尽快为其输血D、马上征求其法定代理人意见,如果法定代理人同意,则尽快为其输血E、不能为其输血,因为要尊重其自主权
考题
孕妇,29岁。双胎妊娠,37周分娩。产后1小时余,阴道出血约100ml,挤压宫底排出血块约200ml后,子宫轮廓不清,测血压110/70mmHg。首先需给的处理是A、输血补液B、检查软产道C、应用子宫收缩剂D、阴道填塞纱布条E、查血小板量和出凝血时间
考题
男性,70岁,体重50㎏,因胃癌进行手术治疗。为补充术中失血,给予输注全血。当全血输注至1000ml时,患者突然出现呼吸困难,咳嗽,肺部湿性啰音,脉搏130次/分,血压160/90mmHg。患者很可能发生了A.溶血性输血反应B.输血相关过敏反应C.输血相关循环超负荷D.输血相关败血症E.输血相关急性肺损伤
考题
紧急大量输血时,说法正确的是A、必须输全血B、大失血患者不需补充胶体液,可直接输红细胞C、必须做ABO血型鉴定方能输血D、紧急抢救时不知患者ABO血型,可以紧急适量输注O型悬浮红细胞E、紧急抢救时来不及做血型鉴定和交叉配血,医生可以电话通知输O型血
考题
患者,女,27岁,体重65kg。因工作不慎受伤急性失血1000ml,经手术止血,补液处理后,现脉搏90次/分,血压105/70mmHg,Hb110g/L,患者家属强烈要求输血。此时医生应A、给患者输全血200mlB、给患者输红细胞悬液1单位C、给患者输血浆200mlD、给患者输洗涤红细胞1单位E、暂不输血,继续观察
考题
患者,男性,60岁,体重50kg,因胃癌进行手术治疗。为补充术中失血,给予输注全血。当全血输注至1000ml时,患者突然出现呼吸困难、咳嗽。查体:P 130次/分, BP 160/90mmHg,肺部可闻及湿性啰音。患者很可能发生了A.溶血性输血反应B.输血相关变态反应C.输血相关循环超负荷D.输血相关败血症E.输血相关急性肺损伤
考题
患者女性,25岁,分娩时大量出血,失血约1000ml,测血压90/60kPa,病情危重,需紧急输血输血时应进行A、测量生命体征B、核查患者姓名,年龄等C、血型鉴定及交叉配血D、大量补液,防止休克E、心电监测若患者血型为O型,则可输A、A型血B、B型血C、O型血D、AB型血E、以上均可此时患者最好用下列哪种输血方法A、常规输血B、加氧输血C、加压输血D、置换输血E、血浆输注如输血1小时时,患者出现寒战,高热,测心率90次/分,血尿常规正常,则可能为A、急性输血相关性溶血B、输血后过敏反应C、输血后继发感染D、输血相关性移植物抗宿主病E、非溶血性发热
考题
患者,女,年龄27岁,体重65kg;因工作不慎受伤急性失血1000ml,经手术止血,补液处理后,现脉搏90次/分,血压105/70mmHg,Hb110g/L,患者家属强烈要求输血。此时医生应A、给患者输红细胞悬液1单位
B、给患者输血浆200ml
C、给患者输洗涤红细胞1单位
D、暂不输血,继续观察
E、给患者输全血200m1
考题
患者,女性,28岁。分娩中大出血约1000ml,血压下降至60/30mmHg,3小时后输血、输液,血压回升至96/60mmHg,尿量200ml/24h,尿比重1.016,尿蛋白(+).尿钠44mmol/L,尿肌酐/血肌酐A.肾前性氮质血症
B.急性肾小管坏死
C.失血性休克
D.DIC
E.急性间质性肾炎
考题
下列关于临床特殊输血相关叙述是不正确()A、抢救生命垂危患者需紧急输血,且不能取得患者或亲属意见,经医疗机构负责人或授权的负责人批准后,可实施输血治疗B、医院应建立特殊输血程序,包括:ABO血型相容性输血流程、RhD阴性失血性休克患者紧急输血流程C、RhD阴性失血性休克危及患者生命,在RhD阴性红细胞制剂缺乏的情况下,可输注RhD阳性血D、急诊输血患者ABO血型鉴定正反定性不符,必须等待确认血型后才能输血
考题
患者女性,25岁,分娩时大量出血,失血约1000ml,测血压90/60kPa,病情危重,需紧急输血如输血1小时时,患者出现寒战,高热,测心率90次/分,血尿常规正常,则可能为()A、急性输血相关性溶血B、输血后过敏反应C、输血后继发感染D、输血相关性移植物抗宿主病E、非溶血性发热
考题
患者女性,25岁,分娩时大量出血,失血约1000ml,测血压90/60kPa,病情危重,需紧急输血输血时应进行()A、测量生命体征B、核查患者姓名,年龄等C、血型鉴定及交叉配血D、大量补液,防止休克E、心电监测
考题
患者女性,25岁,分娩时大量出血,失血约1000ml,测血压90/60kPa,病情危重,需紧急输血此时患者最好用下列哪种输血方法()A、常规输血B、加氧输血C、加压输血D、置换输血E、血浆输注
考题
单选题患者女性,25岁,分娩时大量出血,失血约1000ml,测血压90/60kPa,病情危重,需紧急输血此时患者最好用下列哪种输血方法()A
常规输血B
加氧输血C
加压输血D
置换输血E
血浆输注
考题
单选题一位外伤性脾破裂的病人,来院时已合并出血性休克,血压50/30mmHg,HR140次/分 。入院后即给予补液、输血、急诊手术治疗,当时由于病人病情危重,时间紧迫,输血时没有让病人签字 。对此事的看法,你认为哪一种正确?A
对于危重病人,为抓紧时间抢救,无需谈话签署输血治疗同意书B
在病人当时休克的情况下,即使医生想签署输血治疗同意书,也不可能做到,因此不用签署C
输血应征得病人及家属同意,并签署输血治疗同意书D
无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,需报院长签字E
对于无自主意识的危重病人,输血前有家属就签字,无家属则无需签字
考题
问答题患者,男,42岁,因呕血、便血1天,门诊以"上消化道出血"收住院。入院后,患者精神萎靡,面色苍白,恶心,呕吐咖啡色液体约500mL,便血1次,量约1000mL。测BP80/50mmHg,心率120次/min。医嘱立即给予输血。 请试述:输血前血液的准备要求。
考题
单选题下列哪种情况可以实施紧急非同型输血()A
患者急性失血达自身容量的40%以上B
患者已呈现失血性休克状态C
突然发生无法控制的快速出血(如胸膜腔大血管破裂、肝脾破裂等)D
以上都是
考题
单选题患者女性,25岁,分娩时大量出血,失血约1000ml,测血压90/60kPa,病情危重,需紧急输血如输血1小时时,患者出现寒战,高热,测心率90次/分,血尿常规正常,则可能为()A
急性输血相关性溶血B
输血后过敏反应C
输血后继发感染D
输血相关性移植物抗宿主病E
非溶血性发热
考题
单选题患者,女性,28岁。分娩中大出血约1000ml,血压下降至60/30mmHg,3小时后输血、输液,血压回升至96/60mmHg,尿量200ml/24h,尿比重1.016,尿蛋白(+),尿钠44mmol/L,尿肌酐/血肌酐9/L。诊断最可能为()。A
肾前性氮质血症B
急性肾小管坏死C
失血性休克D
DICE
急性间质性肾炎
考题
单选题患者女,35岁,因上消化道大出血急诊入院治疗,入院时意识清醒,因失血过多,需要马上输血治疗。因为宗教信仰,患者拒绝输血,主管护士立即将患者“拒绝输血”的情况向主管医师汇报,当主管护士与医师再次评估患者病情时,患者意识已经转为模糊,面色苍白,收缩压75mmHg,舒张压测不到,但患者仍然喃喃自语:“我不输血”。此时患者情况非常危急。患者意识清醒时拒绝输血,医务人员应该()A
不必考虑患者的意愿B
如果家属同意,就可以为其输血C
因为情况十分紧急,马上为其输血D
根据有益原则,应该马上输血E
尽量劝说,如果仍然不肯输血,则不予输血,但要求其签署相关文件
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