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单选题
男性，45岁，反复咳嗽，咳痰10年，活动后气促半年。既往吸烟史25年，35支/日。查体：双肺散在哮鸣音，余未见明显异常。肺功能检查FEV／FVC为65％，FEV为85%，下列治疗正确的是（）
A
按需使用短效支气管扩张剂
B
戒烟，每日定时吸入糖皮质激素
C
规律应用一种或多种长效支气管舒张剂
D
静脉使用糖皮质激素，然后逐步过渡至口服
E
长期家庭氧疗，规律使用短效支气管扩张剂
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考题
男性患者，45岁，2年前诊断为哮喘，近3月来发作次数增加，约每3天发作一次，并夜间出现哮喘发作，FEV1值占预计值83%，PEF变异率为23%，患者应给以下列哪项治疗方案()A.每日吸入糖皮质激素B.每日吸入糖皮质激素激素和长效β2受体激动剂C.按需间歇吸入短效β2受体激动剂D.长效支气管舒张剂或(和)长期口服糖皮质激素，大剂量吸入糖皮质激素E.吸入糖皮质激素加一种长效支气管舒张剂
考题
男性，25岁，反复发作性呼吸困难2年，发作时双肺可闻及哮鸣音，支气管舒张试验阳性，3天前受凉后，胸闷、呼吸难发作，双肺哮鸣音。该患者最佳的治疗措施是A、吸入支气管舒张剂+吸入糖皮质激素B、吸入支气管舒张剂C、静脉使用糖皮质激素D、吸入支气管舒张剂+白三烯拮抗剂E、吸入支气管舒张剂+酮替芬
考题
患者，女，35岁。支气管哮喘史20年。近2周来出现活动耐力下降，有时夜间憋醒，口服“氨茶碱”可逐渐缓解。查体：双肺散在哮鸣音。该患者最重要的治疗措施是规律使用A.糖皮质激素气雾剂
B.联合吸入糖皮质激素和长效β受体激动剂
C.胆碱能受体阻断剂
D.长效β受体激动剂
E.短效β受体激动剂
考题
男性，58 岁。反复咳嗽，咳痰 16 年，活动后气短 3 年。平地行走因呼吸困难需停止，近一年无急性加重。既往吸烟史 40 年。肺功能结果提示：吸入支气管扩张剂后 FEV1/FVC62%。FEV1pred65%，首选的吸入治疗药物是（ ）A. 短效抗胆碱能药物
B. 长效抗胆碱能药物
C. 短效β2受体激动剂
D. 糖皮质激素
考题
关于COPD治疗，正确的是A.规律给予长效支气管扩张剂治疗
B.规律使用吸入性糖皮质激素治疗
C.转诊至专科医师治疗
D.及早应用抗生素
E.短效支气管扩张剂治疗较长效支气管扩张剂治疗效果好
考题
关于COPD治疗，正确的是A.转诊至专科医师治疗
B.规律给予长效支气管扩张剂治疗
C.规律使用吸入性糖皮质激素
D.及早应用抗生素
E.短效支气管扩张剂治疗较长效支气管扩张剂治疗效果好
考题
女性，78岁。慢性咳嗽、咳痰28年，每年发作3个月左右，近2年来出现活动后气短，为系统诊治而就诊。辅助检查：血常规：白细胞为7.5×10/L，中性粒细胞占78%，淋巴细胞占20%，嗜酸细胞占2%。下面哪项肺功能检查结果支持该诊断
A.FEV/FVCB.FEV/FVCC.吸入支气管扩张剂后FEV/FVCD.吸入支气管扩张剂后FEV/FVC>70%及FEVE.吸入支气管扩张剂后FEV/FVC
考题
患者男，50岁，因“咳黄痰、喘息伴低热5d”来诊。慢性咳喘10余年，冬春季发作。吸烟史22年，15～20支/d。查体：T37.9℃，P89次/min，BP120/85mmHg；双肺呼吸音粗糙，可闻及散在干、湿性啰音。血常规：WBC9.5×109/L，嗜酸粒细胞0.69×109/L。胸部X线片：双上肺透光度增强，双下肺纹理重。出院后的长期治疗方案应选择（）。（提示血气分析：pH7.32，PaCO250mmHg，PaO255mmHg，SO287%。给予面罩吸氧＋无创呼吸机辅助通气治疗3d后症状逐渐缓解，脱机后继续给予静脉输液，吸入糖皮质激素＋支气管扩张药联合治疗，病情缓解后出院。出院时复查肺功能：FEV1占预计值的80%，FEV1/FVC为86%。）A、按需使用短效支气管扩张药B、长期规律吸入长效支气管扩张药C、长期规律吸入糖皮质激素＋长效支气管扩张药D、规律门诊随访，进行自我病情监测E、无症状时停药，病情发作后到医院就诊F、定期服用广谱抗生素预防肺部感染
考题
患者女性，71岁，因“活动后气促，稍咳嗽、咳痰”来诊。患者反复咳嗽、咳痰10年，冬春季节多见。活动后气促3年。近来每年有2～3次急性发作入院。糖尿病史1年，每日服用格列齐特和阿卡波糖，血糖控制良好。吸烟史30年，每日10只，已戒烟15年。肺功能示：吸入支气管扩张剂后第1秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）为47%，第1秒用力呼气容积为预计值的40%。动脉血氧饱和度（吸空气）91%。诊断：
①慢性阻塞性肺疾病稳定期（Ⅲ级）；
②糖尿病。
根据慢性阻塞性肺病全球倡议（GOLD）和我国指南推荐，慢性阻塞性肺疾病（Ⅲ级）的推荐治疗方案不包括（）A、规律应用一种或多种长效支气管扩张剂B、反复急性发作者可吸入糖皮质激素C、按需使用短效支气管扩张剂D、镇静E、辅以康复治疗
考题
下列关于COPD气流受限严重程度分级的描述错误的是（）A、轻度为吸入支气管扩张剂后，FEV1/FVC＜70%，FEV1≥80%B、中度为吸入支气管扩张剂后，FEV1/FVC＜70%，50%≤FEV1≤80%C、重度为吸入支气管扩张剂后，FEV1/FVC＜70%，50%≤FEV1＜80%D、极重度为吸入支气管扩张剂后，FEV1/FVC＜70%，FEV1＜30%，伴有慢性呼吸衰竭
考题
男性患者，45岁，2年前诊断为哮喘，近3月来发作次数增加，约每3天发作一次，并夜间出现哮喘发作，FEV1值占预计值83%，PEF变异率为23%，患者应给以下列哪项治疗方案（）。A、每日吸入糖皮质激素B、每日吸入糖皮质激素激素和长效β2受体激动剂C、按需间歇吸入短效β2受体激动剂D、长效支气管舒张剂或（和）长期口服糖皮质激素，大剂量吸入糖皮质激素E、吸入糖皮质激素加一种长效支气管舒张剂
考题
男性，45岁，反复咳嗽，咳痰10年，活动后气促半年。既往吸烟史25年，35支/日。查体：双肺散在哮鸣音，余未见明显异常。肺功能检查FEV／FVC为65％，FEV为85%，下列治疗正确的是（）A、按需使用短效支气管扩张剂B、戒烟，每日定时吸入糖皮质激素C、规律应用一种或多种长效支气管舒张剂D、静脉使用糖皮质激素，然后逐步过渡至口服E、长期家庭氧疗，规律使用短效支气管扩张剂
考题
患者男，50岁，慢性咳喘10余年，冬春季易发作，此次咳黄痰，喘息，低热5d来诊。既往吸烟22年，15～20支/d，已戒烟5年。 出院后的长期治疗方案应选择（）（提示：患者动脉血气结果：pH7.32，PaCO250mmHg，PaO255mmHg，SO287%。给以面罩吸氧＋无创呼吸机辅助通气治疗3d后症状逐渐缓解，脱机后继续给予静脉输液，吸入性糖皮质激素＋支气管舒张剂联合治疗，病情继续缓解后出院，出院时复查肺功能：FEV1占预计值的80%。FEV1/FVC为86%）A、按需使用短效支气管舒张剂B、长期规律吸入长效支气管舒张剂C、长期规律吸入糖皮质激素＋长效支气管舒张剂D、规律门诊随访，进行自我病情监测E、无症状时停药，病情发作后到医院就诊
考题
关于COPD治疗，正确的是（）。A、及早应用抗生素B、转诊至专科医师治疗C、规律给予长效支气管扩张剂治疗D、规律使用吸入性的糖皮质激素E、短效支气管扩张剂治疗较长效支气管扩张剂治疗效果好
考题
单选题男性患者，45岁，2年前诊断为哮喘，近3月来发作次数增加，约每3天发作一次，并夜间出现哮喘发作，FEV1值占预计值83%，PEF变异率为23%，患者应给以下列哪项治疗方案（）。A
每日吸入糖皮质激素B
每日吸入糖皮质激素激素和长效β2受体激动剂C
按需间歇吸入短效β2受体激动剂D
长效支气管舒张剂或（和）长期口服糖皮质激素，大剂量吸入糖皮质激素E
吸入糖皮质激素加一种长效支气管舒张剂
考题
单选题患者女性，71岁，因“活动后气促，稍咳嗽、咳痰”来诊。患者反复咳嗽、咳痰10年，冬春季节多见。活动后气促3年。近来每年有2～3次急性发作入院。糖尿病史1年，每日服用格列齐特和阿卡波糖，血糖控制良好。吸烟史30年，每日10只，已戒烟15年。肺功能示：吸入支气管扩张剂后第1秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）为47%，第1秒用力呼气容积为预计值的40%。动脉血氧饱和度（吸空气）91%。诊断：
①慢性阻塞性肺疾病稳定期（Ⅲ级）；
②糖尿病。
根据慢性阻塞性肺病全球倡议（GOLD）和我国指南推荐，慢性阻塞性肺疾病（Ⅲ级）的推荐治疗方案不包括（）A
规律应用一种或多种长效支气管扩张剂B
反复急性发作者可吸入糖皮质激素C
按需使用短效支气管扩张剂D
镇静E
辅以康复治疗
考题
单选题患者男性，70岁。反复咳嗽、咳痰20余年，伴有活动后气短。有吸烟史40余年。查体：双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，呼气延长，两肺散在少量湿啰音。肺功能检查FEV1/FVC为60%，FEV1为55%，该患者最可能的诊断是（ ）。A
支气管扩张症B
慢性支气管炎C
支气管哮喘D
慢性阻塞性肺疾病E
特发性肺间质纤维化
考题
单选题患者，女，35岁。支气管哮喘史20年。近2周来出现活动耐力下降，有时夜间憋醒，口服“氨茶碱”可逐渐缓解。查体：双肺散在哮鸣音。该患者最重要的治疗措施是规律使用（）A
糖皮质激素气雾剂B
联合吸入糖皮质激素和长效β2受体激动剂C
胆碱能受体阻断剂D
长效β2受体激动剂E
短效β2受体激动剂
考题
单选题关于COPD治疗，正确的是（）。A
及早应用抗生素B
转诊至专科医师治疗C
规律给予长效支气管扩张剂治疗D
规律使用吸入性的糖皮质激素E
短效支气管扩张剂治疗较长效支气管扩张剂治疗效果好
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