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单选题
男性，36岁。头晕、乏力2月就诊。化验：红细胞数1．4×1012／L，血红蛋白60g，／L，血清叶酸值为6．8μmol／L，维生素B12值为44pmol／L。确诊为巨幼细胞性贫血。给予叶酸加维生素B。治疗，1月后血红蛋白上升到90g／L，继续治疗2周后血红蛋白仍在90g／L左右波动，此时正确处理是（）
A
停止叶酸、维生素B12治疗，检查贫血原因
B
继续使用叶酸、维生素B12治疗
C
加大叶酸、维生素B12剂量
D
继续原剂量叶酸、维生素B12治疗，加用铁剂
E
继续原剂量叶酸、维生素B12治疗，加用丙酸睾酮
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考题
哺乳期女性,乏力、头晕、耳鸣,血常规WBC:4x109／L,Hb:90g／L,MCV:75f1,网织红细胞1.2%。给予铁剂治疗病人Hb:110g／L,此时应()。
A、加服叶酸B、加服维生素B12C、口服小剂量激素D、可停止治疗E、继续原治疗
考题
通过治疗,于第4周红细胞上升到3．0×1012／L，血红蛋白上升到89×109／L，白细胞与血小板计数均恢复正常，于第8周复查红细胞3．5×109／L，血红蛋白90g／L，此时的合理治疗是A．继续原方案治疗B．增加原药物剂量C．在原药物治疗基础上加铁剂加多种维生素D．肌肉注射四氢叶酸钙E．增加新鲜绿叶蔬菜、水果、肉类等含叶酸丰富食品摄入
考题
男性，36岁。头晕、乏力2个月就诊。化验：红细胞数1．4×1012／L，血红蛋白60g／L，血清叶酸值为6．8μmol／L，维生素B12值为44pmol／L。确诊为巨幼细胞性贫血。给予叶酸加维生素B12治疗，1个月后血红蛋白上升到90g／L，继续治疗2周后血红蛋白仍在90g／L左右波动，此时正确处理是A．停止叶酸、维生素B12治疗，检查贫血原因B．继续使用叶酸、维生素B12治疗C．加大叶酸、维生素B12剂量D．继续原剂量叶酸、维生素B12治疗，加用铁剂E．继续原剂量叶酸、维生素B12治疗，加用丙酸睾酮
考题
患者男性，42岁，因“头晕、乏力2个月”来诊。实验室检查：红细胞1.4×10/L，血红蛋白60g/L，血清叶酸6.8μmol/L，维生素B44pmol/L。确诊为巨幼细胞贫血。给予叶酸加维生素B治疗，1个月后血红蛋白上升到90g/L，继续治疗2周血红蛋白仍在90g/L左右波动。正确的处理方法是A、停止叶酸、维生素B治疗，检查贫血原因B、继续使用叶酸、维生素B治疗C、加大叶酸、维生素B剂量D、继续原剂量叶酸、维生素B治疗，加用铁剂E、继续原剂量叶酸、维生素B治疗，加用丙酸睾酮关于补充维生素B，叙述错误的是A、可注射或口服给药B、可口服用于补充饮食缺乏C、口服制剂和注射剂都可用于治疗内因子缺乏或回肠疾病患者D、仅注射剂用于治疗内因子缺乏或回肠疾病患者E、维生素B缺乏引起神经系统不可逆损伤，应注射补充
考题
10个月婴儿，虚胖。肝肋下3cm。Hb62g/L，WBC3.5×109/L，N0.35，L0.67，M0.02，RC0.02，PLT70×109/L，血清铁蛋白18μg/L，血清叶酸5μg/L，血清维生素B1260ng/L，最合适的治疗是A、铁剂
B、叶酸
C、维生素B12
D、铁剂加维生素C
E、维生素B12加叶酸
考题
有关维生素B12所致的巨幼红细胞性贫血的描述，错误的是（）A、精神神经症状突出B、血清维生素B12含量低于lOOng/LC、维生素B12治疗有效D、重度贫血者可予输血治疗E、应先加用叶酸联合治疗
考题
男性，36岁。头晕、乏力2个月就诊。化验：红细胞数1.4×1012/L，血红蛋白60g/L，血清叶酸值为6.8μmol/L，维生素B12值为44pmol/L。确诊为巨幼细胞性贫血。给予叶酸加维生素B12治疗，1个月后血红蛋白上升到90g/L，继续治疗2周后血红蛋白仍在90g/L左右波动，此时正确处理是（）A、停止叶酸、维生素B12治疗，检查贫血原因B、继续使用叶酸、维生素B12治疗C、加大叶酸、维生素B12剂量D、继续原剂量叶酸、维生素B12治疗，加用铁剂E、继续原剂量叶酸、维生素B12治疗，加用丙酸睾酮
考题
女性，25岁。妊娠8个月，渐感头晕、乏力、面色苍白、下肢水肿。化验：RBC2.0×1012/L，Hb75g／L，WBC3.8×109/L，PLT76×109/L，MCV120fl（120μm3），MCH40pg，叶酸测定1ng/ml（正常值3～7ng/ml），血清维生素B12浓度正常。通过治疗，于第4周红细胞上升到3.0×1012/L，血红蛋白上升到89×109/L，白细胞与血小板计数均恢复正常，于第8周复查红细胞3.5×109/L，血红蛋白90g/L，此时的合理治疗是（）A、继续原方案治疗B、增加原药物剂量C、在原药物治疗基础上加铁剂加多种维生素D、肌肉注射四氢叶酸钙E、增加新鲜绿叶蔬菜、水果、肉类等含叶酸丰富食品摄入
考题
男性，36岁。头晕、乏力2个月就诊；化验：红细胞数1.4×1012／L，血红蛋白60g／L，血清叶酸值为6.8umol／L，维生素B12值为44umol／L。确诊为巨幼细胞性贫血。给予叶酸加维生素B12治疗，1个月后血红蛋白上升到90g／L，继续治疗2周后血红蛋白仍在90g／L左右波动，此时正确处理是（）A、停止叶酸、维生素B12治疗，检查贫血原因B、继续使用叶酸、维生素B12治疗C、加大叶酸、维生素B12剂量D、继续原剂量叶酸、维生素B12治疗，加用铁剂E、继续原剂量叶酸、维生素，B12治疗，加用丙酸睾酮
考题
营养性巨幼红细胞性贫血用维生素B12治疗，不正确的是（）A、有神经系统症状时，维生素B12每日1mg剂量连续肌注，至少2周B、对维生素B12治疗反应差或无明显神经系统症状者，可加用叶酸口服C、单纯缺乏维生素B12时不宜加用叶酸治疗D、用至临床症状明显好转、血象恢复正常E、以上都是
考题
男性，36岁。头晕、乏力2月就诊。化验：红细胞数1．4×1012／L，血红蛋白60g，／L，血清叶酸值为6．8μmol／L，维生素B12值为44pmol／L。确诊为巨幼细胞性贫血。给予叶酸加维生素B。治疗，1月后血红蛋白上升到90g／L，继续治疗2周后血红蛋白仍在90g／L左右波动，此时正确处理是（）A、停止叶酸、维生素B12治疗，检查贫血原因B、继续使用叶酸、维生素B12治疗C、加大叶酸、维生素B12剂量D、继续原剂量叶酸、维生素B12治疗，加用铁剂E、继续原剂量叶酸、维生素B12治疗，加用丙酸睾酮
考题
女性，25岁。妊娠8个月，渐感头晕、乏力、面色苍白、下肢水肿。化验：RBC2.0×1012/L，Hb75g／L，WBC3.8×109/L，PLT76×109/L，MCV120fl（120μm3），MCH40pg，叶酸测定1ng/ml（正常值3～7ng/ml），血清维生素B12浓度正常。【假设信息】假如巨幼细胞性贫血是由于应用影响叶酸代谢与吸收的药物引起，此时治疗选择是（）A、停止抗叶酸药物的使用B、叶酸加维生素B12C、加大叶酸剂量D、肌肉注射四氢叶酸钙E、叶酸加维生素C加铁剂
考题
单选题小儿9月，单纯母乳喂养（母亲不吃肉蛋类动物性食品），出现头发干枯，面色蜡黄，智能发育倒退，四肢颤抖，血红蛋白75g/L，考虑巨幼细胞性贫血。合理的治疗应该是（ ）。A
大剂量的叶酸口服B
需要铁剂注射C
立即输血加叶酸口服D
以维生素B12治疗为主E
叶酸加维生素C治疗为主
考题
单选题患者男性，42岁，因“头晕、乏力2个月”来诊。实验室检查：红细胞1.4×1012/L，血红蛋白60g/L，血清叶酸6.8μmol/L，维生素B1244pmol/L。确诊为巨幼细胞贫血。给予叶酸加维生素B12治疗，1个月后血红蛋白上升到90g/L，继续治疗2周血红蛋白仍在90g/L左右波动。正确的处理方法是（）A
停止叶酸、维生素B12治疗，检查贫血原因B
继续使用叶酸、维生素B12治疗C
加大叶酸、维生素B12剂量D
继续原剂量叶酸、维生素B12治疗，加用铁剂E
继续原剂量叶酸、维生素B12治疗，加用丙酸睾酮
考题
单选题有关维生素B12所致的巨幼红细胞性贫血的描述，错误的是（）A
精神神经症状突出B
血清维生素B12含量低于lOOng/LC
维生素B12治疗有效D
重度贫血者可予输血治疗E
应先加用叶酸联合治疗
考题
单选题男性，36岁。头晕、乏力2个月就诊；化验：红细胞数1.4×1012／L，血红蛋白60g／L，血清叶酸值为6.8umol／L，维生素B12值为44umol／L。确诊为巨幼细胞性贫血。给予叶酸加维生素B12治疗，1个月后血红蛋白上升到90g／L，继续治疗2周后血红蛋白仍在90g／L左右波动，此时正确处理是（）A
停止叶酸、维生素B12治疗，检查贫血原因B
继续使用叶酸、维生素B12治疗C
加大叶酸、维生素B12剂量D
继续原剂量叶酸、维生素B12治疗，加用铁剂E
继续原剂量叶酸、维生素，B12治疗，加用丙酸睾酮
考题
单选题患者男性，42岁，因“头晕、乏力2个月”来诊。实验室检查：红细胞1.4×1012/L，血红蛋白60g/L，血清叶酸6.8μmol/L，维生素B1244pmol/L。确诊为巨幼细胞贫血。给予叶酸加维生素B12治疗，1个月后血红蛋白上升到90g/L，继续治疗2周血红蛋白仍在90g/L左右波动。关于补充维生素B12，叙述错误的是（）A
可注射或口服给药B
可口服用于补充饮食缺乏C
口服制剂和注射剂都可用于治疗内因子缺乏或回肠疾病患者D
仅注射剂用于治疗内因子缺乏或回肠疾病患者E
维生素B12缺乏引起神经系统不可逆损伤，应注射补充
考题
单选题患者男性，42岁，因“头晕、乏力2个月”来诊。实验室检查：红细胞1.4×1012/L，血红蛋白60g/L，血清叶酸6.8μmol/L，维生素B12-44pmol/L。确诊为巨幼细胞贫血。给予叶酸加维生素12B治疗，1个月后血红蛋白上升到90g/L，继续治疗2周血红蛋白仍在90g/L左右波动。关于补充维生素B12，叙述错误的是（）A
可注射或口服给药B
可口服用于补充饮食缺乏C
口服制剂和注射剂都可用于治疗内因子缺乏或回肠疾病患者D
仅注射剂用于治疗内因子缺乏或回肠疾病患者E
维生素B缺乏引起神经系统不可逆损伤，应注射补充
考题
单选题患者男性，42岁，因“头晕、乏力2个月”来诊。实验室检查：红细胞1.4×1012/L，血红蛋白60g/L，血清叶酸6.8μmol/L，维生素B12-44pmol/L。确诊为巨幼细胞贫血。给予叶酸加维生素12B治疗，1个月后血红蛋白上升到90g/L，继续治疗2周血红蛋白仍在90g/L左右波动。正确的处理方法是（）A
停止叶酸、维生素B12治疗，检查贫血原因B
继续使用叶酸、维生素B12治疗C
加大叶酸、维生素B12剂量D
继续原剂量叶酸、维生素B12治疗，加用铁剂E
继续原剂量叶酸、维生素B12治疗，加用丙酸睾酮
考题
单选题28岁女性患者诊为缺铁性贫血，口服铁剂治疗14天，血红蛋白由80g/L升至85g/L，网织红细胞2%，进一步治疗应该是（ ）。A
改服泼尼松B
加服叶酸C
改用肌肉注射铁剂D
继续口服铁剂E
加用维生素B12
考题
单选题巨幼红细胞性贫血出现神经、精神症状，正确的治疗是（ ）。A
维生素B12+叶酸联合治疗，以维生素B12为主B
维生素B12+叶酸联合治疗，以叶酸为主C
维生素B12+叶酸+铁剂D
单纯维生素B12治疗E
铁剂+维生素C治疗
考题
单选题女性，25岁。妊娠8个月，渐感头晕、乏力、面色苍白、下肢水肿。化验：RBC2.0×1012/L，Hb75g／L，WBC3.8×109/L，PLT76×109/L，MCV120fl（120μm3），MCH40pg，叶酸测定1ng/ml（正常值3～7ng/ml），血清维生素B12浓度正常。通过治疗，于第4周红细胞上升到3.0×1012/L，血红蛋白上升到89×109/L，白细胞与血小板计数均恢复正常，于第8周复查红细胞3.5×109/L，血红蛋白90g/L，此时的合理治疗是（）A
继续原方案治疗B
增加原药物剂量C
在原药物治疗基础上加铁剂加多种维生素D
肌肉注射四氢叶酸钙E
增加新鲜绿叶蔬菜、水果、肉类等含叶酸丰富食品摄入
考题
单选题男性，36岁。头晕、乏力2个月就诊。化验：红细胞数1.4×1012/L，血红蛋白60g/L，血清叶酸值为6.8μmol/L，维生素B12值为44pmol/L。确诊为巨幼细胞性贫血。给予叶酸加维生素B12治疗，1个月后血红蛋白上升到90g/L，继续治疗2周后血红蛋白仍在90g/L左右波动，此时正确处理是（）A
停止叶酸、维生素B12治疗，检查贫血原因B
继续使用叶酸、维生素B12治疗C
加大叶酸、维生素B12剂量D
继续原剂量叶酸、维生素B12治疗，加用铁剂E
继续原剂量叶酸、维生素B12治疗，加用丙酸睾酮
考题
单选题女性，25岁。妊娠8个月，渐感头晕、乏力、面色苍白、下肢水肿。化验：RBC2.0×1012/L，Hb75g／L，WBC3.8×109/L，PLT76×109/L，MCV120fl（120μm3），MCH40pg，叶酸测定1ng/ml（正常值3～7ng/ml），血清维生素B12浓度正常。【假设信息】假如巨幼细胞性贫血是由于应用影响叶酸代谢与吸收的药物引起，此时治疗选择是（）A
停止抗叶酸药物的使用B
叶酸加维生素B12C
加大叶酸剂量D
肌肉注射四氢叶酸钙E
叶酸加维生素C加铁剂
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