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单选题
男,54岁。乙型肝炎史5年,右上腹疼痛一周。检查发现巩膜黄染,肝肋下4cm,质地坚硬,表面不平。剑突下听到吹风样血管杂音。最可能的诊断是()。
A

胆道结石

B

胆囊炎

C

肝炎后肝硬化

D

原发性肝癌

E

胰头癌


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考题 女,47岁,全身皮肤瘙痒2年,家人发现其巩膜及皮肤黄染。检查:肝肋下6cm,质地硬,表面平滑,脾肋下4cm。尿色加深、粪色变浅,血清胆红素增高,免疫球蛋白IgM升高,抗线粒体抗体滴度明显增高。最可能的诊断是( )。

考题 男,54岁。乙型肝炎史5年,右上腹疼痛一周。检查发现:巩膜黄染,肝肋下4cm,质地坚硬,表现不平。剑突下听到吹风样血管杂音。最可能的诊断是A、胆道结石B、胆囊炎C、肝炎后肝硬化D、原发性肝癌E、胰头癌若疑诊本病例患肝癌,最有确诊价值的检查是A、肝细胞活组织检查B、B超显像C、CTD、MRE、肝动脉造影关于肝癌的转移途径,哪一项描述不正确A、肝内血行转移发生最早B、最常见的转移部位是门静脉C、肝外血行转移最常见的脏器是肺D、淋巴转移最常见的部位是右锁骨上淋巴结E、可通过种植转移引起血性腹水

考题 男,55岁。腹胀、食欲缺乏、低热、消瘦3个月。查体:皮肤、巩膜黄染。可见蜘蛛痣。腹膨隆。肝肋下4cm、剑突下6cm,质硬,有压痛。脾肋下4cm。移动性浊音阳性。最可能的临床诊断是A.淋巴瘤B.原发性肝癌C.转移性肝癌D.肝脓肿E.肝结核

考题 男,54岁。乙型肝炎史5年,右上腹疼痛1周。检查发现:巩膜黄染,肝肋下4cm,质地坚硬,表面不平。剑突下听到吹风样血管杂音。最可能的诊断是A.胆道结石B.胰头癌C.肝炎后肝硬化D.原发性肝癌

考题 男性,54岁。乙型肝炎史5年,右上腹疼痛1周。检查发现:巩膜黄染,肝肋下4cm,质地坚硬,表面不平。剑突下听到吹风样血管杂音。最可能的诊断是 A.胆道结石 B.胰头癌 C.肝炎后肝硬化 D.原发性肝癌

考题 男,54岁。乙型肝炎史5年,右上腹疼痛一周。检查发现:巩膜黄染,肝肋下4cm,质地坚硬,表现不平。剑突下听到吹风样血管杂音。关于肝癌的转移途径,哪一项描述不正确()。A、肝内血行转移发生最早B、最常见的转移部位是门静脉C、肝外血行转移最常见的脏器是肺D、淋巴转移最常见的部位是右锁骨上淋巴结E、可通过种植转移引起血性腹水

考题 男,54岁。乙型肝炎史5年,右上腹疼痛一周。检查发现:巩膜黄染,肝肋下4cm,质地坚硬,表现不平。剑突下听到吹风样血管杂音。最可能的诊断是()。A、胆道结石B、胆囊炎C、肝炎后肝硬化D、原发性肝癌E、胰头癌

考题 患者男,52岁。近1周来反复高热,伴寒战,右上腹疼痛,食欲减低,体重下降。查体:巩膜黄染,肝肋下1cm,剑突下2cm,肝区叩痛阳性,移动性浊音阴性;肝功能:TBIL58mol/L,ALB28g/L;AFP40g/L;PT14.2秒。该患者行下列哪些检查对确诊该病有帮助()。A、血常规B、B超C、便常规D、肝脏CTE、肝脏MRIF、胸部X线检查

考题 男,55岁,腹部体查:肝剑突下5cm,边缘不整,坚硬,有压痛,表面有结节感,可闻及血管杂音。该患者最可能拟诊为:()A、肝左叶癌B、肝血管瘤C、肝血吸虫病D、腹主动脉瘤E、胰腺囊肿

考题 男性,38岁,呕咖啡样物500ml,黑便2次伴晕厥入院,既往有十二指肠球部溃疡史查体:贫血貌,皮肤巩膜无黄染,心肺正常,腹部软,剑突下及右上腹轻压痛,肝脾肋下未触及。最可能的出血原因是()A、消化性溃疡B、急性胃粘膜病变C、贲门粘膜撕裂症D、胃癌E、食管胃底静脉曲张破裂

考题 男,54岁。乙型肝炎史5年,右上腹疼痛一周。检查发现巩膜黄染,肝肋下4cm,质地坚硬,表面不平。剑突下听到吹风样血管杂音。若患者突然出现行为异常,昼睡夜醒,烦躁不安,最可能的诊断是()。A、肝性脑病B、肝癌脑转移C、肝癌破裂出血性休克D、伴癌综合征E、镇痛药物依赖

考题 男,54岁。乙型肝炎史5年,右上腹疼痛一周。检查发现巩膜黄染,肝肋下4cm,质地坚硬,表面不平。剑突下听到吹风样血管杂音。最可能的诊断是()。A、胆道结石B、胆囊炎C、肝炎后肝硬化D、原发性肝癌E、胰头癌

考题 患者,男性,52岁。有慢性乙型肝炎病20余年,近半年感觉恶心,食欲不振,乏力伴肝区疼痛,消瘦约5kg。体检:巩膜轻度黄染,胸部蜘蛛痣一个,肝肋下约2cm,剑突下4cm,质硬,边缘钝,脾肋下2cm,上腹部可听到血管杂音。ALT120U/L,AST250U/L,AKP65U/L,T-Bili32μmol/L,D-BiLi17μmol/L,A18g/L,G25g/L,Hb100g/L,WBC3.7×109/L,PLT90×109/L。患者首先应进行哪些检查()。A、肝B超B、肝CTC、肝MRID、AFPE、放射性核素肝显像F、肝穿刺活检G、剖腹探查

考题 男,54岁。乙型肝炎史5年,右上腹疼痛一周。检查发现巩膜黄染,肝肋下4cm,质地坚硬,表面不平。剑突下听到吹风样血管杂音。若疑诊本病例患肝癌,最有确诊价值的检查是()。A、肝细胞活组织检查B、B超显像C、CTD、MRIE、肝动脉造影

考题 男,55岁。近1个月来上腹部疼痛,低热,体重减轻,2周前尿色变深,继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体:肝肋下4cm,边缘钝,右上腹可及6cm×4cm大小的梨形肿块。为确认右上腹肿块是否是肿大的胆囊,最合适的检查方法为()A、扪诊时有无囊性感B、检查十二指肠降部有无弧形压迹C、B超D、CTE、经皮穿刺

考题 单选题男性,36岁,右上腹隐痛、腹胀、消瘦、低热4个月。有慢性乙型肝炎病史11年。体检:巩膜无黄疸,肝肋下4cm,表面有结节感、质地硬。诊断是()A 慢性乙型肝炎,活动期B 肝炎后肝硬化C 原发性肝癌D 肝脓肿E 肝结核

考题 单选题男,54岁。乙型肝炎史5年,右上腹疼痛一周。检查发现:巩膜黄染,肝肋下4cm,质地坚硬,表现不平。剑突下听到吹风样血管杂音。最可能的诊断是()。A 胆道结石B 胆囊炎C 肝炎后肝硬化D 原发性肝癌E 胰头癌

考题 单选题男性,55岁。上腹部疼痛,低热,体重减轻1个月,尿色加深,巩膜、皮肤进行性黄染2周。查体:肝肋下4cm,边缘钝,右上腹可触及一6cm×4cm大小的梨形包块。确认右上腹包块性质,首选的检查方法是()A 腹部X线平片B ERCPC B超D CTE 穿刺

考题 单选题男,54岁。乙型肝炎史5年,右上腹疼痛一周。检查发现:巩膜黄染,肝肋下4cm,质地坚硬,表现不平。剑突下听到吹风样血管杂音。关于肝癌的转移途径,哪一项描述不正确()。A 肝内血行转移发生最早B 最常见的转移部位是门静脉C 肝外血行转移最常见的脏器是肺D 淋巴转移最常见的部位是右锁骨上淋巴结E 可通过种植转移引起血性腹水

考题 单选题男,54岁。乙型肝炎史5年,右上腹疼痛一周。检查发现:巩膜黄染,肝肋下4cm,质地坚硬,表现不平。剑突下听到吹风样血管杂音。若疑诊本病例患肝癌,最有确诊价值的检查是()。A 肝细胞活组织检查B B超显像C CTD MRE 肝动脉造影

考题 单选题患者,男,55岁。腹部体格检查:肝剑突下5cm,边缘不整,坚硬,有压痛,表面有结节感,可闻及血管杂音。该患者最可能拟诊为()A 腹主动脉瘤B 肝血管瘤C 肝血吸虫病D 肝左叶癌E 胰腺囊肿