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男，54岁。乙型肝炎史5年，右上腹疼痛一周。检查发现：巩膜黄染，肝肋下4cm，质地坚硬，表现不平。剑突下听到吹风样血管杂音。最可能的诊断是A、胆道结石
B、胆囊炎
C、肝炎后肝硬化
D、原发性肝癌
E、胰头癌
若疑诊本病例患肝癌，最有确诊价值的检查是A、肝细胞活组织检查
B、B超显像
C、CT
D、MR
E、肝动脉造影
关于肝癌的转移途径，哪一项描述不正确A、肝内血行转移发生最早
B、最常见的转移部位是门静脉
C、肝外血行转移最常见的脏器是肺
D、淋巴转移最常见的部位是右锁骨上淋巴结
E、可通过种植转移引起血性腹水
参考答案
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考题
女，47岁，全身皮肤瘙痒2年，家人发现其巩膜及皮肤黄染。检查：肝肋下6cm，质地硬，表面平滑，脾肋下4cm。尿色加深、粪色变浅，血清胆红素增高，免疫球蛋白IgM升高，抗线粒体抗体滴度明显增高。最可能的诊断是（ ）。
考题
女性，47岁，全身皮肤瘙痒2年，家人发现其巩膜及皮肤黄染。检查：肝肋下6cm，质地硬，表面平滑，脾肋下4cm。尿色加深、粪色变浅，血清胆红素增高，免疫球蛋白IgM升高，抗线粒体抗体滴度明显增高。最可能的诊断是 （ ）。
考题
男，55岁。腹胀、食欲缺乏、低热、消瘦3个月。查体：皮肤、巩膜黄染。可见蜘蛛痣。腹膨隆。肝肋下4cm、剑突下6cm，质硬，有压痛。脾肋下4cm。移动性浊音阳性。最可能的临床诊断是A.淋巴瘤B.原发性肝癌C.转移性肝癌D.肝脓肿E.肝结核
考题
男，55岁。腹胀、食欲缺乏、低热、消瘦3个月。查体：皮肤、巩膜黄染。可见蜘蛛痣。腹膨隆。肝肋下4cm、剑突下6cm，质硬，有压痛。脾肋下4cm。移动性浊音阳性。最可能的临床诊断是A．淋巴瘤B．原发性肝癌C．转移性肝癌D．肝脓肿E．肝结核
考题
男，54岁。乙型肝炎史5年，右上腹疼痛一周。检查发现：巩膜黄染，肝肋下4cm，质地坚硬，表面不平，剑突下听到吹风样血管杂音。最可能的诊断是A．胆道结石B．胰头癌C．肝炎后肝硬化D．原发性肝癌
考题
男，54岁。乙型肝炎史5年，右上腹疼痛1周。检查发现：巩膜黄染，肝肋下4cm，质地坚硬，表面不平。剑突下听到吹风样血管杂音。最可能的诊断是A．胆道结石B．胰头癌C．肝炎后肝硬化D．原发性肝癌
考题
男性，54岁。乙型肝炎史5年，右上腹疼痛1周。检查发现：巩膜黄染，肝肋下4cm，质地坚硬，表面不平。剑突下听到吹风样血管杂音。最可能的诊断是
A.胆道结石
B.胰头癌
C.肝炎后肝硬化
D.原发性肝癌
考题
患者男，52岁。近1周来反复高热，伴寒战，右上腹疼痛，食欲减低，体重下降。查体：巩膜黄染，肝肋下1cm，剑突下2cm，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性；肝功能：TBIL58mol／L，ALB28g／L；AFP40g／L；PT14.2秒。该病有哪些感染途径（）。A肝动脉B胆道C下肢静脉D肝外伤E腹壁静脉F门静脉
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