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单选题
女,40岁,肝硬化患者,腹胀3个月。查体:腹膨隆,移动性浊音(+),肝脾扪诊不清。胃镜发现Ⅲ度食管静脉曲张。为降低门脉高压,不宜选用下列哪种药物( )
A
垂体后叶素
B
普萘洛尔(心得安)
C
硝酸甘油
D
开搏通
E
联苯双酯
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考题
某患者,突发呕血2000ml,为新鲜血。查体:面色晦黯,颈面部及双上肢可见散在蜘蛛痣,肝掌,腹膨隆,脾大肋下2cm,移动性浊音阳性,则该患者出血原因考虑为A.食管静脉曲张破裂出血B.脾功能亢进C.消化性溃疡D.胃癌E.应激性溃疡
考题
患者,男性,56岁。主因消瘦、腹胀、食欲缺乏入院,病前曾有慢性肝病史。查体:皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性,脾肋下可触及。急诊胃镜示“食管静脉曲张破裂出血”,护士应估计患者最有可能先出现A、心力衰竭B、急性肾衰竭C、肝性脑病D、感染E、失血性休克该患者首先要考虑的诊断是A、原发性肝癌B、肝硬化伴腹水C、活动性肝病D、肝脓肿E、多囊肝
考题
患者,女,31岁,腹胀1个月,伴低热、盗汗、关节痛。查体:腹部膨隆,柔钿感,全腹压痛和反跳痛,移动性浊音阳性,腹水为渗出液。最可能的诊断为A、肝硬化失代偿期B、结核性腹膜炎C、腹膜间皮瘤D、腹腔转移癌E、巨大卵巢囊肿
考题
某患者,突发呕血2000ml新鲜血。查体:面色晦暗,颈面部及双上肢可见散在蜘蛛痣,肝掌,腹膨隆,脾大肋下2cm,移动性浊音阳性,则该患者出血原因考虑为( )A.食管静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡C.脾功能亢进D.胃癌E.克罗恩病
考题
患者女,40岁。低热、盗汗、腹胀1个月就诊。查体:全腹轻压痛,肝、脾未及,移动性浊音(+),腹腔积液为黄色渗出液,腺苷脱氨酶(ADA)80U,患者最可能的诊断为
A、结核性腹膜炎B、腹膜转移癌C、肝硬化腹腔积液D、巨大卵巢囊肿E、脾破裂
考题
女,60岁。因消瘦、腹胀、纳差5年入院。病前曾有慢性肝病史。查体:皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性,脾肋下可触及。患者突然呕吐出暗红色血块约1 000ml,急诊胃镜示“食管静脉曲张破裂出血”,患者目前最先可能出现的问题是A.肝肾综合征B.肝性脑病C.失血性休克D.心力衰竭E.昏迷
考题
女,30岁,因食欲不振、尿少、腹胀2个月住院。19岁检查时曾发现肝大。体检,消瘦,腹膨隆,肝未触及,脾肋下3cm,腹部移动性浊音阳性,腹水检查比重1.012,黏蛋白定性试验(-),细胞数80×10/L。最有助于明确腹胀原因的检查是
A.腹部X线平片
B.胃镜检查
C.上消化道造影
D.腹腔穿刺检查
E.肝功能化验
考题
患者女,64岁,乏力、腹胀、厌食2年,查体:肝病面容,巩膜轻度黄染,结膜苍白,胸前有数枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,全腹无明显压痛及反跳痛,肝肋下未触及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性,双下肢压陷性水肿。该患者可能的诊断是
A.乙肝后肝硬化
B.肝癌
C.丙肝后肝硬化
D.结核性腹膜炎
E.脾大、脾功能亢进
F.肝囊肿
G.自发性腹膜炎
H.低蛋白血症
I.肝脓肿
考题
女性患者,56岁,右上腹隐痛1个月余,伴腹胀,既往有乙型肝炎史。查体:肝病容,腹膨隆,肝肋下8cm,脾肋下4cm,移动性浊音阳性,腹水可见大量红细胞。该患者最可能诊断( )
A.自发性腹膜炎
B.肝肾综合征
C.原发性肝癌
D.门脉血栓形成
E.肝脓肿
考题
患者,男性,56岁。主因消瘦、腹胀、食欲缺乏入院,病前曾有慢性肝病史。查体:皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性,脾肋下可触及。急诊胃镜示“食管静脉曲张破裂出血”,护士应估计患者最有可能先出现
A.心力衰竭
B.急性肾衰竭
C.肝性脑病
D.感染
E.失血性休克
考题
女性,56岁。丙肝病史30年,因周身乏力,腹胀,少尿来院就诊。查体:巩膜黄染,结膜苍白,腹膨隆,肝肋下未触及,脾肋下3cm,超声示腹腔大量积液,肝内纤维化增生,肝硬化结节形成,诊断为肝炎后肝硬化,门脉高压症。肝硬化患者可出现门脉高压,正常门脉压力是多少
A.B.C.D.E.
考题
患者,男,48岁,因患肝硬化5年,近1年来明显腹胀,尿少,食欲下降,下肢水肿来院。查体:一般情况差,腹膨隆,可见腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性。该患者还可能出现的体征是()A、振水音阳性B、剑突下可闻静脉潺潺声C、肝浊音界消失D、肠鸣音亢进
考题
患者女,64岁,乏力、腹胀、厌食2年,查体:肝病面容,巩膜轻度黄染,结膜苍白,胸前有数枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,全腹无明显压痛及反跳痛,肝肋下未触及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性,双下肢压陷性水肿。为进一步确诊,该患者可行下列哪些检查()A、肝穿刺活检B、胃镜C、肝功能D、肝胆脾超声E、肾脏彩超F、骨穿G、肝炎病毒检查H、贫血系列I、肾功能J、尿常规K、肝脏增强CT
考题
女性,56岁。丙肝病史30年,因周身乏力,腹胀,少尿来院就诊。查体:巩膜黄染,结膜苍白,腹膨隆,肝肋下未触及,脾肋下3cm,超声示腹腔大量积液,肝内纤维化增生,肝硬化结节形成,诊断为肝炎后肝硬化,门脉高压症。肝硬化患者可出现门脉高压,正常门脉压力是多少()A、10mmHgB、9mmHgC、8mmHgD、5mmHgE、6mmHg
考题
女性患者,56岁,右上腹隐痛1个月余,伴腹胀,既往有乙型肝炎史。查体:肝病面容,腹膨隆,肝肋下8cm,脾肋下4cm,移动性浊音阳性,腹水可见大量红细胞。
该患者最可能诊断()A、原发性肝癌B、自发性腹膜炎C、门脉血栓形成D、肝脓肿E、肝肾综合征
考题
患者女,64岁,乏力、腹胀、厌食2年,查体:肝病面容,巩膜轻度黄染,结膜苍白,胸前有数枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,全腹无明显压痛及反跳痛,肝肋下未触及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性,双下肢压陷性水肿。该患者可能的诊断是()A、乙肝后肝硬化B、肝癌C、丙肝后肝硬化D、结核性腹膜炎E、脾大、脾功能亢进F、肝囊肿G、自发性腹膜炎H、低蛋白血症I、肝脓肿
考题
患者女,64岁,乏力、腹胀、厌食2年,查体:肝病面容,巩膜轻度黄染,结膜苍白,胸前有数枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,全腹无明显压痛及反跳痛,肝肋下未触及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性,双下肢压陷性水肿。肝硬化患者出现腹水的原因有()A、抗病毒治疗B、胶体渗透压降低C、便秘D、门脉压力升高E、肝性脑病F、肝肾综合征G、醛固酮灭活减少H、肝淋巴液生成过多I、抗利尿激素分泌增多
考题
女性患者,68岁。乏力、腹胀、厌食5年。查体:肝病面容,巩膜黄染,结膜苍白,胸前有8枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,肝肋下未触及,脾肋下4cm,移动性浊音阳性,双下肢无水肿。下列属于肝硬化并发症的是()。A、食管胃底静脉曲张破裂出血B、自发性腹膜炎C、原发性肝癌D、肝性脑病E、电解质及酸碱平衡紊乱F、肝肾综合征
考题
某患者,突发呕血2000ml,为新鲜血。查体:面色晦黯,颈面部及双上肢可见散布蜘蛛痣,肝掌,腹膨隆,脾大肋下2cm,移动性浊音阳性,则该患者出血原因考虑为()。A、食管静脉曲张破裂出血B、脾功能亢进C、消化性溃疡D、胃癌E、应激性溃疡
考题
患者,女,55岁。腹胀、腹痛3个月。患者自觉腹胀明显,并觉隐痛,食欲欠佳,查体:腹膨隆,移动性浊音阳性,附件区扪及肿块。无肝病史,实验室检查未见异常。根据症状分析,应做哪些检查()A、X线B、CTC、MRID、B超E、宫腔镜F、DSA
考题
单选题关于肝硬化门脉高压患者的临床表现,错误的叙述是( )。A
早期可出现脾大,脾功能亢进B
全身无出血倾向C
可出现黄疸、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张等D
腹部膨隆,可叩出腹部移动性浊音E
门静脉血液阻力增加是门脉高压的始动因素
考题
单选题女性,56岁。丙肝病史30年,因周身乏力,腹胀,少尿来院就诊。查体:巩膜黄染,结膜苍白,腹膨隆,肝肋下未触及,脾肋下3cm,超声示腹腔大量积液,肝内纤维化增生,肝硬化结节形成,诊断为肝炎后肝硬化,门脉高压症。门脉压力过高不会引起下列哪种情况()A
腹壁静脉曲张B
贫血C
腹水D
胃底静脉曲张E
脾大
考题
单选题女性患者,68岁。乏力、腹胀、厌食5年。查体:肝病面容,巩膜黄染,结膜苍白,胸前有8枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,肝肋下未触及,脾肋下4cm,移动性浊音阳性,双下肢无水肿。为进一步明确诊断,首选的检查方法是()。A
肝硬化B
胃镜C
肝胆脾超声D
钡餐透视E
妇科超声F
肾脏超声
考题
配伍题下列病人最可能的诊断是:
男性,48岁。腹胀2月余就诊,酗酒20多年。体检:腹壁静脉曲张,全腹无压痛及反跳痛,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音(+),腹水为漏出液( )|男性,38岁。原有慢性乙肝病史10年,1周来纳差,腹胀,尿少。体检:腹壁静脉曲张,腹部膨隆,轻度压痛及反跳痛,肝脾未满意扪及,移动性浊音(+),腹水:WBC15×106/L,N85%,L15%( )|女性,28岁,近2周来出现低热,腹胀,腹围增大。体检:腹部膨隆,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾未扪及,移动性浊音(+),腹水:WBC8×106/L,N8%,L92%( )A结核性腹膜炎B腹膜癌C肝硬化腹水D自发性腹膜炎E胃穿孔
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