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单选题
男性,53岁,有近30年的放射线工作史。经常感冒,全身乏力,查末梢血白细胞20×109/L,经骨髓穿刺涂片检查为小淋巴细胞性肿瘤,最可能的正确诊断是()
A

套细胞淋巴瘤累及骨髓

B

结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤累及骨髓

C

小淋巴细胞性淋巴瘤

D

浆细胞骨髓瘤

E

淋巴浆细胞淋巴瘤累及骨髓


参考答案

参考解析
解析: 在WHO分类中,B细胞慢性淋巴细胞性白血病(B-CLL)和小淋巴细胞性淋巴瘤为同一疾病的不同时相。该病好发于青年男性,肿瘤侵及骨髓和周围血液,伴或不伴有淋巴结的累及,肿瘤为弥漫性小淋巴细胞增生,其周可见增殖中心由幼稚淋巴细胞和副免疫母细胞组成。免疫组化标记为CD5和CD23表达,CD10不表达,12号染色体三体型。
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考题 患者,男性,发热38.5℃,全身有小出血点,头晕乏力,经医院检查:血红蛋白80g/L,红细胞3×1012/L,白细胞3×109/L,血小板70×109/L,骨穿确诊为急性白血病。该病人发热的主要原因是A.血小板减少B.骨髓被破坏C.出血被吸收D.红细胞破坏多E.成熟白细胞减少

考题 男性,40岁。发热伴乏力2周就诊。血液检查:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白74g/L,白细胞23×109/L,血小板50×109/L,白细胞直方图在90~160fl呈单一高峰。为了进一步诊断,首选最基本的检查是A.血涂片B.骨髓涂片C.NAPD.血培养E.红细胞沉降率

考题 可诊断为急性粒细胞白血病的患者是A.男性,12岁。突然发热,疲倦,全身淋巴结明显肿大,白细胞20×109/L,外周血可见原始淋巴细胞,骨髓原始淋巴细胞>30%B.男性,25岁。面色苍白,乏力1周,外周血白细胞增多,并见原始粒细胞,骨髓原始粒细胞>30%C.女性,50岁。近半年自觉乏力,不适,查体脾肿大,白细胞30×109/L,分类成熟淋巴细胞占60%D.儿童,男性。发热及右颈淋巴结肿大20d,查血白细胞正常,骨髓分类可见幼稚细胞,骨髓中成熟淋巴细胞占70%E.女性,48岁。自觉饭后左上腹饱胀已半年,查体脾轻度增大,白细胞35×109/L,分类主要为中、晚幼和杆状核粒细胞,骨髓分类主要为中、晚幼、分叶及杆状核粒细胞。原始细胞很少

考题 男性,48岁,有过放射线接触史,近一周发热,全身皮肤及黏膜出血,血红蛋白60g/乙红细胞2.0×1012/L,白细胞0.5×109/L,血小板20×109/L,分类中性0.2,淋巴0.78,单核0.02,本病可能的诊断是再生障碍性贫血,最可靠的检查手段是( )A.B超B.CT检查C.骨髓检查D.同位素骨扫描E.核磁共振检查

考题 中年男性患者,近两周来出现头晕乏力,鼻腔出血等症,查体:颈部浅表淋巴结肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34×109/L。 [问题2][单选题] 为明确诊断应做的检查是A、血小板抗体 B、血清铁蛋白 C、骨髓扫描 D、淋巴结活检 E、骨髓涂片细胞学检查

考题 患者,男性,22岁。发热38.5℃。全身有小出血点。头晕。乏力。经医院检查:血红蛋白80g/L,红细胞3*1012/L,白细胞3*109/L,血小板70*109/L,骨穿确诊为急性白血病。该病人发热的主要原因是A:血小板少 B:骨髓被破坏 C:出血被吸收 D:红细胞破坏多 E:成熟白细胞减少

考题 中年男性患者,近两周来出现头晕乏力,鼻腔出血等症状,查体:颈部浅表淋巴结肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34×109/L。 为明确诊断应做的检查是 A、血小板抗体 B、血清铁蛋白 C、骨髓扫描 D、淋巴结活检 E、骨髓涂片细胞学检查

考题 中年男性患者,近两周来出现头晕乏力,鼻腔出血等症,查体:颈部浅表淋巴结肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L,多颗粒早幼粒细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34×109/L。 为明确诊断应做的检查是 A、血小板抗体 B、血清铁蛋白 C、骨髓扫描 D、淋巴结活检 E、骨髓涂片细胞学检查

考题 患者,女,39岁,乏力、盗汗、消瘦、发现颈部肿块2个月。查体:颈部可触及数枚花生米大小淋巴结,质硬,无压痛,脾脏肿大。血象:白细胞6.9×109/L,血色素82g/L,血小板45×109/L。临床疑诊淋巴瘤,为明确诊断,下列哪项检查最恰当()A、骨髓检查B、剖腹探查C、胸部X线检查D、淋巴结活检E、淋巴结穿刺涂片

考题 男性,40岁。发热伴乏力2周就诊。血液检查:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白74g/L,白细胞23×109/L,血小板50×109/L,白细胞直方图在90~160fl呈单一高峰。为了进一步诊断,首选最基本的检查是()A、血涂片B、骨髓涂片C、NAPD、血培养E、红细胞沉降率

考题 男性,53岁,有近30年的放射线工作史。经常感冒,全身乏力,查末梢血白细胞20×10/L,经骨髓穿刺涂片检查为小淋巴细胞性肿瘤,最可能的正确诊断是()A、套细胞淋巴瘤累及骨髓B、结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤累及骨髓C、小淋巴细胞性淋巴瘤D、浆细胞骨髓瘤E、淋巴浆细胞淋巴瘤累及骨髓

考题 男性,53岁,有近30年的放射线工作史。经常感冒,全身乏力,查末梢血白细胞20×109/L,经骨髓穿刺涂片检查为小淋巴细胞性肿瘤,最可能的正确诊断是()A、套细胞淋巴瘤累及骨髓B、结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤累及骨髓C、小淋巴细胞性淋巴瘤D、浆细胞骨髓瘤E、淋巴浆细胞淋巴瘤累及骨髓

考题 男性,18岁,近1个月来乏力明显,周身酸痛,四肢皮肤瘀斑,血红蛋白由110g/L降至60g/L,白细胞1.7×109/L,中性粒细胞占25%,淋巴细胞占75%,血小板15×109/L。为明确诊断,下列哪项检查是不必要的()A、网织红细胞计数B、骨髓穿刺C、Ham试验D、骨髓活检E、血红蛋白电泳

考题 男性,50岁,左上腹饱胀半年,进食后加剧。查:脾大,Hb80g/L,WBC3.2×109/L,BPC350×109/L,血片发现泪滴状红细胞,疑诊为原发性骨髓纤维化。下列检查中最有助于排除其他血液病所致的继发性骨髓纤维化的是:()A、血涂片检查B、血尿酸测定C、骨髓活检D、骨髓穿刺+骨髓活检E、脾穿刺

考题 单选题男性,50岁,左上腹饱胀半年,进食后加剧。查:脾大,Hb80g/L,WBC3.2×109/L,BPC350×109/L,血片发现泪滴状红细胞,疑诊为原发性骨髓纤维化。下列检查中最有助于排除其他血液病所致的继发性骨髓纤维化的是:()A 血涂片检查B 血尿酸测定C 骨髓活检D 骨髓穿刺+骨髓活检E 脾穿刺

考题 单选题患者,男性,发热38.5℃,全身有小出血点,头晕乏力,经医院检查:血红蛋白80g/L,红细胞3×1012/L,白细胞3×109/L血小板70×109/L.骨穿确诊为急性白血病。该病人发热的主要原因是()。A 血小板少B 骨髓被破坏C 出血被吸收D 红细胞破坏多E 细菌感染

考题 单选题患者男性,50岁。有过放射线接触史,近2周发热,全身皮肤黏膜出血,血红蛋白60g/L,红细胞2.0×109/L,白细胞0.5×109/L,血小板20×109/L,本病可能的诊断是再生障碍性贫血,下列哪项检查手段最可靠?(  )A 骨穿检查B B超C 放射性核素骨扫描D CT检查E 再次复查血常规

考题 单选题患者男性,50岁。有过放射线接触史,近2周发热,全身皮肤黏膜出血,血红蛋白60g/L,红细胞2.0×109/L,白细胞0.5×109/L,血小板20×109/L,本病可能的诊断是再生障碍性贫血,下列哪项检查手段最可靠?(  )A 骨髓穿检查B B超C 放射性核素骨扫描D CT检查E 再次复查血常规