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问答题
36岁女性,逐渐发现左侧眼皮跳,进而面部肌肉抽搐。平素睡眠不好。神经科查体除左侧面肌痉挛外没有任何阳性体征。头部MRI未见异常。此病例诊断可能性最大的是?药物治疗首选?
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考题
某患者自述左侧面部及颏部受到外力打击,检查:左侧面部及耳颞部肿痛,开、闭口困难,下颌中线偏左,左侧后牙早接触,前牙及右侧开。最可能的诊断是
A.左侧颞肌痉挛
B.左侧翼外肌痉挛
C.右侧翼外肌功能亢进
D.左侧髁状突颈部骨折
E.左侧颞下颌关节脱位
考题
某患者右侧面部及颏部遭到重击后,出现开、闭口困难,伴右侧面部及耳颞部肿痛。检查见下颌中线偏右,左侧后牙早接触,左侧前牙开。
最可能的诊断是( )A、右侧颞肌痉挛B、右侧翼外肌痉挛C、右侧颞下颌关节脱位D、右侧髁突颈部骨折E、左侧髁突肥大
考题
患者女性,50岁,因左侧面部肌肉抽搐10年来诊,针灸药物治疗无效。曾注射过肉毒素。自诉近年症状明显加重,发作频繁,有时致左眼睁不开,影响驾车。否认既往面瘫病史。体检发现:患者左侧频发面部肌肉抽搐,阵发性强直发作时左眼紧闭睁不开。
该患者面肌痉挛症状的Cohen分级为()A、0级B、1级C、2级D、3级E、4级
考题
患者男性,51岁,5年前曾有右侧面瘫史。近1年感觉右侧面部肌肉抽搐,情绪紧张及夜眠不佳时症状加重。未经任何治疗。此次初诊,体检发现患者额缝对称,抬眉动作对称。右侧眼裂略小,右侧面部表情肌抽搐,幅度大,累及右侧颈阔肌。右侧听力下降。
应首先考虑的临床诊断是()A、面部肌肉痉挛B、面瘫后面部肌肉抽搐C、紧张焦虑症D、面部肌张力障碍E、Meige综合征F、颅内肿瘤
考题
患者男性,51岁,5年前曾有右侧面瘫史。近1年感觉右侧面部肌肉抽搐,情绪紧张及夜眠不佳时症状加重。未经任何治疗。此次初诊,体检发现患者额缝对称,抬眉动作对称。右侧眼裂略小,右侧面部表情肌抽搐,幅度大,累及右侧颈阔肌。右侧听力下降。
该患者最有价值的病因诊断检查的发现是()A、MRI显示右CPA占位B、面部肌肉肌电图诱发LSR波C、CTA显示颅内动脉狭窄D、MRTA显示小脑前下动脉压迫右侧面神经出脑干段E、MRA显示左侧椎动脉优势,压迫左侧面神经F、CT示脑腔隙性梗死
考题
女性,40岁。不明原因出现阵发性的、不规则的、不自主的右侧面部肌肉抽搐1月余,严重影响休息和工作;查体见:右侧面部不自主的面部肌肉抽搐,余阴性;辅助检查未见异常。该患者最大可能是患有()A、多动征B、面神经炎C、面肌痉挛D、癫痫E、重症肌无力
考题
某患者右侧面部及颏部受到外力打击后,右侧面部及耳颞部肿痛,开、闭口困难。检查见下颌中线偏右,右侧后牙早接触,前牙及左侧开始。最可能的诊断是()A、右侧颞下颌关节脱位B、右侧翼外肌痉挛C、右侧颞肌痉挛D、右侧髁突颈骨折E、左侧翼外肌功能亢进
考题
单选题女性,40岁。不明原因出现阵发性的、不规则的、不自主的右侧面部肌肉抽搐1月余,严重影响休息和工作;查体见:右侧面部不自主的面部肌肉抽搐,余阴性;辅助检查未见异常。该患者最大可能是患有()A
多动征B
面神经炎C
面肌痉挛D
癫痫E
重症肌无力
考题
多选题患者男性,51岁,5年前曾有右侧面瘫史。近1年感觉右侧面部肌肉抽搐,情绪紧张及夜眠不佳时症状加重。未经任何治疗。此次初诊,体检发现患者额缝对称,抬眉动作对称。右侧眼裂略小,右侧面部表情肌抽搐,幅度大,累及右侧颈阔肌。右侧听力下降。
该患者最有价值的病因诊断检查的发现是()AMRI显示右CPA占位B面部肌肉肌电图诱发LSR波CCTA显示颅内动脉狭窄DMRTA显示小脑前下动脉压迫右侧面神经出脑干段EMRA显示左侧椎动脉优势,压迫左侧面神经FCT示脑腔隙性梗死
考题
单选题患者女性,50岁,因左侧面部肌肉抽搐10年来诊,针灸药物治疗无效。曾注射过肉毒素。自诉近年症状明显加重,发作频繁,有时致左眼睁不开,影响驾车。否认既往面瘫病史。体检发现:患者左侧频发面部肌肉抽搐,阵发性强直发作时左眼紧闭睁不开。
该患者面肌痉挛症状的Cohen分级为()A
0级B
1级C
2级D
3级E
4级
考题
单选题中年女性,左侧面部间歇细微不自主抽搐4年,日趋加重。无神经损害体征。
最可能的诊断是( )A
习惯性抽动B
特发性面神经麻痹C
面瘫后遗症D
原发性面肌抽搐E
功能性睑痉挛
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