单选题

慢性膀胱刺激症状和脓尿，应首先考虑为（）

A 急性肾炎

B 肾结石

C 膀胱炎

D 肾结核

E 肾肿瘤

解析： 肾结核的临床表现包括慢性膀胱刺激症状、血尿和脓尿、腰痛以及全身中度症状。其中85％的病人有慢性膀胱刺激症状，是肾结核最常见最具特征性的临床表现。