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单选题
患者,男性,69岁,高血压病史20余年,未规律服用降压药治疗,血压时高时低,多在150~160mmHg/100~105mmHg。近半个月无诱因出现心前区持续疼痛,持续约半小时后逐渐缓解伴大汗,为进一步诊断急诊入院。入院后经相关检查确诊为急性心肌梗死,入CCU病房,患者入院后第2天突然在夜间睡眠中出现严重呼吸困难,端坐位,表情痛苦,大汗淋漓伴喘息,听诊两肺满布湿啰音和哮鸣音,心率112次/分,律齐,该患者目前的病情变化是()
A
再发心肌梗死
B
急性左心衰竭
C
肺栓塞
D
心律失常
E
肺部感染
参考答案
参考解析
解析:
本题考查了急性心肌梗死的临床表现。急性心肌梗死患者可出现急性左心衰竭,一般在起病初几天内或在梗死演变期出现,为梗死后心肌收缩力显著减弱或不协调所致。患者表现为呼吸困难、咳嗽、烦躁、发绀等,重者出现肺水肿。
更多 “单选题患者,男性,69岁,高血压病史20余年,未规律服用降压药治疗,血压时高时低,多在150~160mmHg/100~105mmHg。近半个月无诱因出现心前区持续疼痛,持续约半小时后逐渐缓解伴大汗,为进一步诊断急诊入院。入院后经相关检查确诊为急性心肌梗死,入CCU病房,患者入院后第2天突然在夜间睡眠中出现严重呼吸困难,端坐位,表情痛苦,大汗淋漓伴喘息,听诊两肺满布湿啰音和哮鸣音,心率112次/分,律齐,该患者目前的病情变化是()A 再发心肌梗死B 急性左心衰竭C 肺栓塞D 心律失常E 肺部感染” 相关考题
考题
病人,男,65岁,高血压病史12年,未规律服降压药治疗,血压时高时低,多在150~160/100~105mmHg,近半日感觉心前区持续疼痛、伴大汗。急诊入院后经检查确诊为急性心肌梗死,入CCU病房,3小时后病人出现呼吸困难伴喘息,两肺布满湿性(作图)音和哮鸣音,心率112次/分,律齐,主管护士首先考虑病人病情变化是( )。A.再发心肌梗死B.急性左心衰竭C.肺栓塞D.心律失常E.肺部感染
考题
患者男性,65岁,高血压病史12年。未规律服用降压药治疗,血压时高时低,维持在(150~160)/(100~105)mmHg之间,近半年感觉心前区持续疼痛、伴大汗,急诊入院后经检查确诊为急性心肌梗死,入CCU病房,3h后患者出现呼吸困难伴喘息,两肺布满湿性哕音和哮呜音,心率112次/分,律齐,主管护士首先考虑患者病情变化是A.再发心肌梗死B.急性左心衰竭C.肺栓塞D.心律失常E.肺水肿
考题
患者,男性,65岁,高血压病史12年,未规律服降压药治疗,血压时高时低,多在160/105mmHg,近3h心前区持续疼痛、出冷汗来院急诊,入院后经检查确诊为急性心肌梗死,人CCU病房,半小时后患者出现呼吸困难伴喘息,两肺布满湿哕音和哮鸣音,心率108次/分,律齐,护士首先考虑患者病情变化是( )A.肺部感染B.肺栓塞C.急性左心衰竭D.严重心肌缺血,缺氧E.再次心肌梗死
考题
患者男,67岁,因“急性心肌梗死”入院。患者既往吸烟40余年,20支/d;酗酒史30余年,每天饮白酒200 ml;40年前因急性阑尾炎行阑尾切除术;高血压病史15年,血压最高值为190/100 mmHg,一直未规律服药治疗;胃癌病史10年,已行胃大部切除术;2型糖尿病病史5年,未规律治疗。在患者既往病史中,与患者急性心肌梗死发病密切相关的因素不包括A、吸烟史B、酗酒史C、阑尾切除术D、高血压E、糖尿病如果患者戒烟后,根据相关文献,预计全因死亡率可以降低A、5%~10%B、12%~35%C、40%~50%D、50%~60%E、60%~70%
考题
男性,43岁,因高血压就诊。下列哪项最能说明此患者为1级高血压A.血压160~180/90~95mmHgB.病程未超过3年C.血压SBP<160mmHg、DBP<100mmHg,非药物治疗可使血压下降D.没有心、脑、肾等器官损害
考题
患者,男性,59岁,身高170cm,体重85kg。患高血压病10余年,未规律服用降压药,血压波动在140~160/90~100mmHg,未予重视,每当头晕、头痛明显时服药,症状消失后停药。吸烟40年,每日20支,饮酒20年,每日2两,近日由于工作劳累,情绪紧张突感剧烈头痛、头晕、恶心、视力模糊,发作性心前区疼痛。急诊检查:血压260/120mmHg,心率84次/分,住院治疗5天后症状消失,血压降至130~140/85~90mmHg。该患者目前可能的诊断为A、恶性高血压B、高血压危象C、高血压脑病D、高血压心脏病E、心绞痛患者住院期间眼底检查结果回报视网膜动脉变窄,提示患者目前高血压分期为A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、Ⅴ期
考题
患者,男,65岁,高血压病史12年,未规律服降压药物治疗,血压时高时低,收缩压波动在150~160mmHg,舒张压波动在100~105mmHg,近半日感觉心前区持续疼痛、伴大汗。急诊入院后经检查确诊为急性心肌梗死,入CCU病房,3小时后患者出现呼吸困难伴喘息,两肺布满湿性啰音和哮鸣音,心率112次/分,律齐,主管护士首先考虑病人病情变化是( )A.再发心肌梗死B.急性左心衰竭C.肺栓塞D.心律失常E.肺部感染
考题
患者,男性,65岁,高血压病史12年,未规律服用降压药,血压时高时低多在160/105mmHg,近3h来心前区持续疼痛、出冷汗来院急诊。入院后经检查确诊为急性心肌梗死,收入CCU病房,半小时后患者出现呼吸困难伴喘息,两肺布满湿啰音和哮鸣音,心率108次/min,节律齐,主管护士首先考虑患者病情变化是A.肺部感染
B.肺栓塞
C.急性左心衰竭
D.严重心肌缺血、缺氧
E.再次心肌梗死
考题
患者,男性,59岁,身高170cm,体重85kg,患高血压病10余年,未规律服用降压药,血压波动在140~160/90~100mmHg,未予重视,每当头晕、头痛明显时服药,症状消失后停药。吸烟40年,每日20支,饮酒20年,每日2两,近日由于工作劳累,情绪紧张突感剧烈头痛、头晕、恶心、视力模糊,发作性心前区疼痛。急诊检查:血压260/120mmHg,心率84次/分,住院治疗5天后症状消失,血压降至130~140/85~0mmHg。该患者目前可能的诊断为()A、恶性高血压B、高血压危象C、高血压脑病D、高血压心脏病E、心绞痛
考题
患者男,67岁,因“急性心肌梗死”入院。患者既往吸烟40余年,20支/d;酗酒史30余年,每天饮白酒200ml;40年前因急性阑尾炎行阑尾切除术;高血压病史15年,血压最高值为190/100mmHg,一直未规律服药治疗;胃癌病史10年,已行胃大部切除术;2型糖尿病病史5年,未规律治疗。在患者既往病史中,与患者急性心肌梗死发病密切相关的因素不包括()A、吸烟史B、酗酒史C、阑尾切除术D、高血压E、糖尿病
考题
患者男,67岁,因“急性心肌梗死”入院。患者既往吸烟40余年,20支/d;酗酒史30余年,每天饮白酒200ml;40年前因急性阑尾炎行阑尾切除术;高血压病史15年,血压最高值为190/100mmHg,一直未规律服药治疗;胃癌病史10年,已行胃大部切除术;2型糖尿病病史5年,未规律治疗。如果患者戒烟后,根据相关文献,预计全因死亡率可以降低()A、5%~10%B、12%~35%C、40%~50%D、50%~60%E、60%~70%
考题
患者男性,48岁,有高血压病史3年,近来工作忙,未规律服降压药,晨起出现明显头痛、烦躁,面色苍白,视力模糊,测血压230/130mmHg。第一小时内血压降低()A、10%~15%B、15%~20%C、20%~25%D、25%~35%E、35%~40%
考题
患者,男性,70岁,高血压病史20余年,既往有气喘病史,今晨突然出现意识不清,右侧肢体瘫痪。查体:血压190/130mmHg,测血糖10.7mmol/L,血胆固醇6.8mmol/L。此时应将血压降至下列哪种水平为宜()A、120/80mmHgB、130/90mmHgC、140/100mmHgD、150/90mmHgE、170/100mmHg
考题
患者,男性,69岁,高血压病史20余年,未规律服用降压药治疗,血压时高时低,多在150~160mmHg/100~105mmHg。近半个月无诱因出现心前区持续疼痛,持续约半小时后逐渐缓解伴大汗,为进一步诊断急诊入院。入院后经相关检查确诊为急性心肌梗死,入CCU病房,患者入院后第2天突然在夜间睡眠中出现严重呼吸困难,端坐位,表情痛苦,大汗淋漓伴喘息,听诊两肺满布湿啰音和哮鸣音,心率112次/分,律齐,该患者目前的病情变化是()A、再发心肌梗死B、急性左心衰竭C、肺栓塞D、心律失常E、肺部感染
考题
患者,男性,59岁,身高170cm,体重85kg,患高血压病10余年,未规律服用降压药,血压波动在140~160/90~100mmHg,未予重视,每当头晕、头痛明显时服药,症状消失后停药。吸烟40年,每日20支,饮酒20年,每日2两,近日由于工作劳累,情绪紧张突感剧烈头痛、头晕、恶心、视力模糊,发作性心前区疼痛。急诊检查:血压260/120mmHg,心率84次/分,住院治疗5天后症状消失,血压降至130~140/85~0mmHg。针对该患者的非药物治疗措施不包括()A、减轻体重B、戒烟C、限制饮酒D、坚持规律服药E、劳逸结合,保持心理平衡
考题
患者,男,65岁,高血压病史12年,未规律服降压药治疗,血压时高时低,多在150~160/100~105mmHg,近半日感觉心前区持续疼痛,伴大汗。急诊入院后经检查确诊为急性心肌梗死,入CCU病房,3小时后患者出现严重呼吸困难伴喘息,两肺满布湿啰音和哮鸣音,心率112次/分,律整,主管护士首先考虑病人的病情变化是()A、再发心肌梗死B、急性左心衰竭C、肺栓塞D、心律失常E、肺部感染
考题
患者62岁,男性,诊断腹股沟斜疝,择期行疝修补术。患者既往高血压病史20年,规律服药,血压控制在145~160/85~100mmHg。入院查体血压155/95mmHg。哪些是正确的手术前准备()。A、做ECG检查B、手术当天继续服用降压药C、手术当天停用降压药D、术前肌注镇静剂E、禁食禁饮4小时
考题
患者男性,60岁,右上前磨牙及第一、二磨牙残根,糖尿病病史10年,规律服药,控制饮食,血糖8mmol/L,尿糖(-),高血压病史5年多,偶服降压药,测血压150/110mmHg单纯性高血压无其他并发症,血压高于多少时应进行治疗后再拔牙()。A、160/95mmHgB、170/95mmHgC、180/100mmHgD、190/100mmHgE、190/105mmHg
考题
患者,男,59岁,身高170cm,体重85kg,患高血压病10余年,未规律服用降压药,血压波动在160~140/100~90mmHg,未予重视,每于头晕、头痛明显时服药,症状消失后停药,吸烟40年,每日20支,饮酒20年,每日2两,近日由于工作劳累,情绪紧张,突感剧烈头痛、头晕、恶心、视物模糊、发作性心前区疼痛。急诊检查:BP260/120mmHg,心率84次/分,住院治疗5天后症状消失,血压降至130~140/85~90mmHg。该患者目前可能的诊断为()A、恶性高血压B、高血压危象C、高血压脑病D、高血压心脏病E、心绞痛
考题
单选题患者,男,65岁,高血压病史12年,未规律服降压药治疗,血压时高时低,多在150~160/100~105mmHg,近半日感觉心前区持续疼痛,伴大汗。急诊入院后经检查确诊为急性心肌梗死,入CCU病房,3小时后患者出现严重呼吸困难伴喘息,两肺满布湿啰音和哮鸣音,心率112次/分,律整,主管护士首先考虑病人的病情变化是()A
再发心肌梗死B
急性左心衰竭C
肺栓塞D
心律失常E
肺部感染
考题
配伍题患者女性,65岁,多次测量血压为150~170/80~85mmHg,未服用降压药物,应诊断为()|患者男性,36岁,多次在诊所测量血压150/90mmHg,24小时动态血压125/80mmHg,应诊断为()A白大衣高血压B继发性高血压C单纯收缩期高血压D正常血压E以上都不是
考题
多选题患者62岁,男性,诊断腹股沟斜疝,择期行疝修补术。患者既往高血压病史20年,规律服药,血压控制在145~160/85~100mmHg。入院查体血压155/95mmHg。哪些是正确的手术前准备()。A做ECG检查B手术当天继续服用降压药C手术当天停用降压药D术前肌注镇静剂E禁食禁饮4小时
考题
单选题患者,男性,59岁,身高170cm,体重85kg。患高血压病10余年,未规律服用降压药,血压波动在140~160/90~100mmHg,未予重视,每当头晕、头痛明显时服药,症状消失后停药。吸烟40年,每日20支,饮酒20年,每日2两,近日由于工作劳累,情绪紧张突感剧烈头痛、头晕、恶心、视力模糊,发作性心前区疼痛。急诊检查:血压260/120mmHg,心率84次/分,住院治疗5天后症状消失,血压降至130~140/85~90mmHg。该患者目前可能的诊断为()A
恶性高血压B
高血压危象C
高血压脑病D
高血压心脏病E
心绞痛
考题
单选题女性患者,76岁。既往有高血压病史20年,糖尿病史10年,长期服用降糖药物和降压药治疗,血糖控制在正常范围,血压(160~170)/(90~100)mmHg,胆固醇和低密度脂蛋白轻度增高,超声波示双侧颈动脉有多发斑块形成。患者血压应该控制在哪个目标值()。A
<140/90mmHgB
<130/80mmHgC
<150/90mmHgD
<150/80mmHgE
<130/90mmHg
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