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单选题
男,26岁。一年来阵发性剧烈头痛、面色苍白、大汗、心悸,测血压200/100mmHg,发作间期血压正常,无症状,为明确病因,应首先考虑作下列哪项检查( )
A

肾动脉造影

B

血浆肾素活性测定

C

24小时尿17羟和17酮类固醇测定

D

测定24小时尿儿茶酚胺和3-甲氧基-4-羟基苦杏仁酸

E

甲状腺功能测定


参考答案

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考题 男,36岁,阵发性头痛、心悸、出汗4年,此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来急诊,检查发现面色苍白,血压200/130mmHg (26.7/17.3kPa),心率138次/分。应选用以下哪种检查对患者进行初筛诊断A、腹部CTB、血中儿茶酚胺测定C、24小时尿游离皮质醇测定D、肾上腺B超E、24小时尿VMA定性

考题 患者女性,30岁,阵发性头痛、心悸、出汗3年,此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来急诊,检查发现面色苍白,血压200/130mmHg(26.7/17.3kPa),心率136次/分。对患者进行初筛诊断的检查应选A.激发试验B.胰岛素测定C.尿儿茶酚胺的测定D.甲状腺功能E.24小时尿VMA定性

考题 男性,35岁,阵发性头痛、心悸、出汗3年,此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来诊,检查发现面色苍白,血压200/130mmHg,心率136次/分若患者测血压持续在200/130mmHg,此时应选用哪项检查明确诊断 A.OGTT B.酚妥拉明试验 C.皮质醇节律 D.胰升血糖素试验 E.地塞米松抑制试验

考题 男性,35岁,阵发性头痛、心悸、出汗3年,此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来诊,检查发现面色苍白,血压200/130mmHg,心率136次/分入院后,夜间突然发作剧烈头痛、烦躁、面色苍白,血压190/130mmHg,心率140次/分,几分钟后明显大汗、恶心,血压降至40/20mmHg,出现哪种情况的可能性最大 A.嗜铬细胞瘤瘤内出血 B.蛛网膜下腔出血 C.心力衰竭 D.低血糖反应 E.严重心律失常

考题 男性,35岁,阵发性头痛、心悸、出汗3年,此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来诊,检查发现面色苍白,血压200/130mmHg,心率136次/分如腹部CT检查未发现异常,下列哪项检查最有意义 A.B超 B.MRI C.腹部X线平片 D.MIBG E.血管造影

考题 男,35岁,肾病综合征10年,血压升高2年,临床特点( )女,30岁,血压持续增高3年,测血压130/80mmHg(右上肢),80/45mmHg(左上肢),临床体征( )男,30岁,发作性血压增高,发作时血压达200/120mmHg,伴面色苍白,出汗,持续半个小时,平时血压正常,临床特点为( )A肩胛间区、胸骨旁、上腹部可闻及血管杂音B大量蛋白尿C尿中白细胞、脓细胞较多,且有尿频、尿急史D满月脸,多毛E发作时血压骤升伴剧烈头痛,心悸,不发作时血压可正常

考题 男,36岁,阵发性心悸、头痛2月入院。患者2月开始突然出现头痛、大汗、心悸、面色苍白等症状,测血压220/130mmHg,持续1~2h消失,反复发作,本次入院查,一般情况可,血压130/80mmHg,发育正常,双肺呼吸音清晰,心音有力,心界不大,心率72次/分,双肾区未闻期杂音。请问:(1)患者可能的诊断是什么?(2)为明确诊断,需进一步做哪些检查?(3)治疗方案?

考题 女性,40岁,阵发性头痛、心悸、出汗5年,此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来诊,检查发现面色苍白,血压210/130mmHg,心率138次/分。若患者测血压持续在200/130mmHg,此时应检查()A、OGTTB、酚妥拉明试验C、促肾上腺皮质激素D、甲状腺激素抑制试验E、地塞米松抑制试验

考题 女性,40岁,阵发性头痛、心悸、出汗5年,此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来诊,检查发现面色苍白,血压210/130mmHg,心率138次/分。如腹部CT检查未发现异常,下列最有意义的是哪项检查()A、彩超B、MRIC、腹部X线平片D、MIBGE、PET-CT

考题 患者,男,30岁,因阵发性头痛、心悸发作4次入院,本次发作时面色苍白,头痛剧烈,测血压180/130mmHg,心率130次/分,律齐,已持续15min。 最可能的诊断是( )A、嗜铬细胞瘤B、胰岛素瘤C、皮质醇增多症D、类癌E、甲状腺髓样癌

考题 患者,男,30岁,因阵发性头痛、心悸发作4次入院,本次发作时面色苍白,头痛剧烈,测血压180/130mmHg,心率130次/分,律齐,已持续15min。 为进一步明确诊断,应采取何种检查( )A、血皮质醇节律测定B、酚妥拉明抑制试验C、OGTTD、小剂量地塞米松抑制试验E、胰高血糖素是刺激试验

考题 男性,28岁,阵发性头痛、心悸、出汗2年半,1小时前因与人争吵出现剧烈头痛、心悸、大汗,急来医院,检查发现患者面色苍白,血压26.7/17.3kPa,心率134次/分。患者入院后第3天夜间突然发作剧烈头痛、烦躁不安、面色苍白,测血压26/17.3kPa,心率142次/分,几分钟后出现大汗、恶心、血压降至5.3/2.7kPa,不可能是下列哪种情况()A、心衰B、嗜铬细胞瘤瘤内出血C、严重心律失常D、肿瘤可能以分泌肾上腺素为主E、低血糖反应

考题 男性,35岁,阵发性头痛、心悸、出汗3年,此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来急诊。检查发现面色苍白,血压200/130mmHg(26.7/17.3kPa),心率136次/分。应选用以下哪种检查对患者进行初筛诊断()A、血白细胞计数B、甲状腺功能C、血糖测定D、24小时尿VMA定性E、24小时尿游离皮质醇测定

考题 女性,32岁。阵发性头痛、心悸伴大汗1个月来诊。入院时体检:血压180/120mmHg,心率130次/分,面色苍白,大汗,视物模糊,数分钟可缓解患者入院后经过治疗病情稳定,为明确诊断进一步进行的检查为()A、24小时动态血压监测B、电解质C、发作时血糖D、肾上腺CTE、头颅CT

考题 单选题女性,40岁,阵发性头痛、心悸、出汗5年,此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来诊,检查发现面色苍白,血压210/130mmHg,心率138次/分。入院后,夜间突然发作剧烈头痛、烦躁、面色苍白,血压190/130mmHg,心率140次/分,几分钟后明显大汗、恶心,血压降至40/20mmHg,则首先考虑()A 嗜铬细胞瘤瘤内出血B 蛛网膜下腔出血C 心力衰竭D 脑栓塞E 脑梗死

考题 问答题男,36岁,阵发性心悸、头痛2月入院。患者2月开始突然出现头痛、大汗、心悸、面色苍白等症状,测血压220/130mmHg,持续1~2h消失,反复发作,本次入院查,一般情况可,血压130/80mmHg,发育正常,双肺呼吸音清晰,心音有力,心界不大,心率72次/分,双肾区未闻期杂音。请问:(1)患者可能的诊断是什么?(2)为明确诊断,需进一步做哪些检查?(3)治疗方案?

考题 单选题患者,男,30岁,因阵发性头痛、心悸发作4次入院,本次发作时面色苍白,头痛剧烈,测血压180/130mmHg,心率130次/分,律齐,已持续15min。为进一步明确诊断,应采取何种检查()。A 血皮质醇节律测定B 酚妥拉明抑制试验C OGTTD 小剂量地塞米松抑制试验E 胰高血糖素是刺激试验

考题 单选题患者,男,30岁,因阵发性头痛、心悸发作4次入院,本次发作时面色苍白,头痛剧烈,测血压180/130mmHg,心率130次/分,律齐,已持续15min。 最可能的诊断是( )A 嗜铬细胞瘤B 胰岛素瘤C 皮质醇增多症D 类癌E 甲状腺髓样癌

考题 单选题女性,40岁,阵发性头痛、心悸、出汗5年,此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来诊,检查发现面色苍白,血压210/130mmHg,心率138次/分。若患者测血压持续在200/130mmHg,此时应检查()A OGTTB 酚妥拉明试验C 促肾上腺皮质激素D 甲状腺激素抑制试验E 地塞米松抑制试验

考题 单选题男性,28岁,阵发性头痛、心悸、出汗2年半,1小时前因与人争吵出现剧烈头痛、心悸、大汗,急来医院,检查发现患者面色苍白,血压26.7/17.3kPa,心率134次/分。患者入院后第3天夜间突然发作剧烈头痛、烦躁不安、面色苍白,测血压26/17.3kPa,心率142次/分,几分钟后出现大汗、恶心、血压降至5.3/2.7kPa,不可能是下列哪种情况()A 心衰B 嗜铬细胞瘤瘤内出血C 严重心律失常D 肿瘤可能以分泌肾上腺素为主E 低血糖反应

考题 配伍题男,35岁,肾病综合征10年,血压升高2年,临床特点( )|女,30岁,血压持续增高3年,测血压130/80mmHg(右上肢),80/45mmHg(左上肢),临床体征( )|男,30岁,发作性血压增高,发作时血压达200/120mmHg,伴面色苍白,出汗,持续半个小时,平时血压正常,临床特点为( )A肩胛间区、胸骨旁、上腹部可闻及血管杂音B大量蛋白尿C尿中白细胞、脓细胞较多,且有尿频、尿急史D满月脸,多毛E发作时血压骤升伴剧烈头痛,心悸,不发作时血压可正常