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单选题
患者男性，49岁，昨日夜间10时饮啤酒10余瓶后，骑电瓶车回家途中因剧烈颠簸突发下腹部疼痛，但可忍受。到家后，患者觉腹胀，小便排除困难，用力腹压辅助排尿约20ml，排尿末段带血。患者未予重视，睡至次日上午9时，觉腹胀难忍，以"9小时无小便"急诊就医。急诊医生予导尿试验，出量远大于入量。
拔除导尿管之前行膀胱造影检查，仍有造影剂外渗，应采取的处理措施是（）
A
不予处理，按时拔管
B
开放手术修补
C
腹腔镜手术修补
D
经尿道膀胱镜手术修补
E
继续留置膀胱引流，直至造影剂不再外渗再拔管
F
膀胱快速冲洗
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考题
（107～110题共用题干）患者男性，45岁。反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙瘁4年余，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一紫红色肿块，直径约2cm，有触痛。该患者出现便后肛门剧痛的原因A．直肠息肉脱出B．内痔脱出嵌顿C．血栓性外痔D．内痔并发感染E．肛裂
考题
患者，男性。45岁，反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4年余，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一紫红色肿块，直径约2cm，有触痛。
以下哪项处理方案最佳
A、注射硬化剂
B、便后1、5000高锰酸钾温水坐浴
C、胶圈套扎疗法
D、局部热敷后，疼痛不缓解可行血栓外痔剥离术
E、口服缓泻剂
考题
患者，男性，45岁。反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4年余，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一紫红色肿块，直径约2cm，有触痛。以下处理方案最佳的是
A.口服缓泻剂
B.注射硬化剂
C.便后1:5000高锰酸钾温水坐浴
D.胶圈套扎疗法
E.局部热敷后，疼痛不缓解可行血栓外痔剥离术
考题
患者男，51岁，反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余，站立或行走过久时肿胀感，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，直径约50px。患者术后不会出现的情况是A: 伤口出血
B: 尿潴留
C: 肛门疼痛
D: 伤口渗血
E: 肠粘连
考题
患者，男性，45岁。反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4年余，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一紫红色肿块，直径约2cm，有触痛。患者术后不会出现的并发症是
A.尿潴留
B.切口出血
C.切口感染
D.肠粘连
E.肛门狭窄
考题
患者，男性，45岁。反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4年余，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一紫红色肿块，直径约2cm，有触痛。该患者出现便后肛门剧痛的原因是
A.直肠息肉脱出
B.内痔脱出嵌顿
C.血栓性外痔
D.内痔并发感染
E.肛裂
考题
患者，男性，21岁，因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院。自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈，但可突然自行缓解，缓解后无任何症状。首选的检查方法是
A.CT
B.腹部平片
C.B超
D.腹腔穿刺
E.血常规
考题
患者，男性，21岁，因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院。自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈，但可突然自行缓解，缓解后无任何症状。该患者的临床表现符合
A.肠梗阻
B.急性胆囊炎
C.急性胆管炎
D.胃痉挛
E.胆道蛔虫病
考题
患者，男性，21岁，因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院。自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈，但可突然自行缓解，缓解后无任何症状。缓解此患者疼痛的方法不妥的是
A.注射哌替啶
B.注射阿托品
C.注射吗啡
D.卧床休息
E.腹部按摩
考题
患者男性，49岁，昨日夜间10时饮啤酒10余瓶后，骑电瓶车回家途中因剧烈颠簸突发下腹部疼痛，但可忍受。到家后，患者觉腹胀，小便排除困难，用力腹压辅助排尿约20ml，排尿末段带血。患者未予重视，睡至次日上午9时，觉腹胀难忍，以"9小时无小便"急诊就医。急诊医生予导尿试验，出量远大于入量。
该患者需行最有利于确诊的检查方法是（）A、PET-CTB、腹腔穿刺C、膀胱造影D、D.腹部泌尿系X线平片（KUE、腹腔MRIF、利尿肾图
考题
患者，男性，21岁，因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院。自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈，但可突然自行缓解，缓解后无任何症状。首选的检查方法是（）。A、血常规B、B超C、腹部平片D、CTE、腹腔穿刺
考题
患者，男性，32岁，昨日暴饮暴食后，突感上腹部剧烈而持续的疼痛，疼痛向腰背部呈带状放射。入院后查血淀粉酶为750U／L。该患者最重要的护理诊断为（）。A、焦虑B、知识缺乏C、疼痛D、恐惧E、体温异常（体温升高）
考题
患者，男性，21岁，因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院。自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈，但可突然自行缓解，缓解后无任何症状。该患者的临床表现符合（）。A、急性胆囊炎B、急性胆管炎C、肠梗阻D、胆道蛔虫病E、胃痉挛
考题
患者，男性，21岁，因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院。自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈，但可突然自行缓解，缓解后无任何症状。缓解此患者疼痛的方法不妥的是（）。A、腹部按摩B、注射吗啡C、卧床休息D、注射阿托品E、注射哌替啶
考题
病历摘要：患者，男性，31岁，因“拇趾疼痛1小时”来急诊就诊。患者1小时前在睡眠时后突觉拇趾疼痛难忍，无法入睡。体检：体温36．8℃，左侧拇趾红肿，皮温升高，未见皮损。6小时前患者因朋友聚会饮较多啤酒。对于该患者的诊断，价值最大的是？（）A、血常规B、血沉C、拇趾X光片D、拇趾MRE、血尿酸F、类风湿因子
考题
单选题患者男，51岁，反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余，站立或行走过久时肿胀感，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，直径约50px。患者术后不会出现的情况是（ ）A
伤口出血B
尿潴留C
肛门疼痛D
伤口渗血E
肠粘连
考题
单选题病历摘要：患者，男性，31岁，因“拇趾疼痛1小时”来急诊就诊。患者1小时前在睡眠时后突觉拇趾疼痛难忍，无法入睡。体检：体温36．8℃，左侧拇趾红肿，皮温升高，未见皮损。6小时前患者因朋友聚会饮较多啤酒该患者目前考虑什么疾病的可能性最大（）。A
左侧拇趾感染B
左侧拇趾骨折C
左侧拇趾异物创伤D
痛风E
类风湿性关节炎F
风湿性关节炎G
丹毒
考题
单选题患者男性，49岁，昨日夜间10时饮啤酒10余瓶后，骑电瓶车回家途中因剧烈颠簸突发下腹部疼痛，但可忍受。到家后，患者觉腹胀，小便排除困难，用力腹压辅助排尿约20ml，排尿末段带血。患者未予重视，睡至次日上午9时，觉腹胀难忍，以"9小时无小便"急诊就医。急诊医生予导尿试验，出量远大于入量。
该患者最可能的诊断是（）【提示】患者行膀胱造影检查，提示膀胱外火焰状造影剂扩散，但未见造影剂衬托肠袢。A
肠梗阻B
腹膜内型膀胱破裂C
腹膜外型膀胱破裂D
肠痉挛E
阑尾炎F
尿道断裂
考题
单选题病历摘要：患者，男性，31岁，因“拇趾疼痛1小时”来急诊就诊。患者1小时前在睡眠时后突觉拇趾疼痛难忍，无法入睡。体检：体温36．8℃，左侧拇趾红肿，皮温升高，未见皮损。6小时前患者因朋友聚会饮较多啤酒。痛风的特征性改变是下列哪一种（或哪几种）？（）A
Roth斑B
Osler结节C
Janeway损害D
痛风石E
晨僵F
睑结膜瘀点
考题
单选题病历摘要：患者，男性，31岁，因“拇趾疼痛1小时”来急诊就诊。患者1小时前在睡眠时后突觉拇趾疼痛难忍，无法入睡。体检：体温36．8℃，左侧拇趾红肿，皮温升高，未见皮损。6小时前患者因朋友聚会饮较多啤酒。对于该患者的诊断，价值最大的是？（）A
血常规B
血沉C
拇趾X光片D
拇趾MRE
血尿酸F
类风湿因子G
C反应蛋白H
咽拭子培养链球菌
考题
单选题患者，男性，45岁。肛门局部瘙痒4年余，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一暗紫红色肿块，直径约2cm，有触痛该患者出现便后肛门剧痛的原因是（ ）A
直肠息肉脱出B
内痔脱出嵌顿C
血栓性外痔D
内痔并发感染E
肛裂
考题
多选题患者男性，49岁，昨日夜间10时饮啤酒10余瓶后，骑电瓶车回家途中因剧烈颠簸突发下腹部疼痛，但可忍受。到家后，患者觉腹胀，小便排除困难，用力腹压辅助排尿约20ml，排尿末段带血。患者未予重视，睡至次日上午9时，觉腹胀难忍，以"9小时无小便"急诊就医。急诊医生予导尿试验，出量远大于入量。
关于术后留置导尿管描述正确的是（）A通常需要留置导尿管1周B通常需要留置导尿管7～14dC通常不需要留置导尿管D在拔除导尿管之前应行膀胱造影检查E在拔除导尿管之前应行腹部正位X线平片检查F在拔除导尿管之前应行腹部平扫CT
考题
单选题患者，男性，45岁。肛门局部瘙痒4年余，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一暗紫红色肿块，直径约2cm，有触痛以下处理方案最佳的是（ ）A
口服缓泻剂B
注射硬化剂C
便后1：5000高锰酸钾温水坐浴D
胶圈套扎疗法E
局部热敷后，疼痛不缓解可行血栓外痔剥离术
考题
单选题患者，男性，21岁，因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院。自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈，但可突然自行缓解，缓解后无任何症状。首选的检查方法是（）。A
血常规B
B超C
腹部平片D
CTE
腹腔穿刺
考题
多选题患者男性，49岁，昨日夜间10时饮啤酒10余瓶后，骑电瓶车回家途中因剧烈颠簸突发下腹部疼痛，但可忍受。到家后，患者觉腹胀，小便排除困难，用力腹压辅助排尿约20ml，排尿末段带血。患者未予重视，睡至次日上午9时，觉腹胀难忍，以"9小时无小便"急诊就医。急诊医生予导尿试验，出量远大于入量。
外科手术探查时可能发现（）A腹腔大量绿色积液B膀胱挛缩C膀胱壁血肿D腹腔内有较多血性积液及少量血凝块E膀胱壁破口F尿道断裂
考题
单选题病历摘要：患者，男性，31岁，因“拇趾疼痛1小时”来急诊就诊。患者1小时前在睡眠时后突觉拇趾疼痛难忍，无法入睡。体检：体温36．8℃，左侧拇趾红肿，皮温升高，未见皮损。6小时前患者因朋友聚会饮较多啤酒。对于该患者的诊断，价值最大的是？（）A
血常规B
血沉C
拇趾X光片D
拇趾MRE
血尿酸F
类风湿因子
考题
多选题患者男性，49岁，昨日夜间10时饮啤酒10余瓶后，骑电瓶车回家途中因剧烈颠簸突发下腹部疼痛，但可忍受。到家后，患者觉腹胀，小便排除困难，用力腹压辅助排尿约20ml，排尿末段带血。患者未予重视，睡至次日上午9时，觉腹胀难忍，以"9小时无小便"急诊就医。急诊医生予导尿试验，出量远大于入量。
膀胱破裂的处理原则包括（）A留置导尿管B膀胱造瘘C彻底清除盆腔血肿D膀胱周围及其他尿外渗部位充分引流E闭合膀胱壁缺损F术后膀胱持续快速冲洗
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