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单选题
患者,男,46岁。右臂外伤后,自行止血处理,10天后出现面部酸痛,角弓反张,入院诊断为破伤风。遵医嘱注射TAT,护士向患者解释用药目的是()。
A
控制和解除痉挛
B
抑制破伤风杆菌的生长
C
减少毒素的产生
D
中和游离毒素
E
中和游离与结合的毒素
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考题
患者,女性,37岁。足底刺伤8天。患者自行包扎处理,未求医。1天前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。护士为该患者注射破伤风抗毒血清(TAT)的目的是A、中和游离毒素B、抑制破伤风杆菌C、防止心脏损害D、中和已经结合的毒素E、解除痉挛护士向患者家属解释住院期间限制探视的原因是为了A、避免降低患者抵抗力B、保证患者充分休息C、预防患者继发感染D、减少对患者的刺激E、维持病房良好秩序护士向患者解释足底刺伤后的正确处理方法是A、清洗伤口,注射抗生素B、彻底清创后注射TATC、清除坏死组织及异物后及时缝合D、清创后用清洁辅料包扎伤口E、高锰酸钾消毒后包扎伤口
考题
患者男,28岁。10天前下地干活被铁钉刺伤足底,自行包扎处理,于今日出现角弓反张,颈项强直,牙关紧闭,诊断为破伤风。不让家属探视的目的是A、减少外来刺激B、方便护理C、控制患者外出D、防止并发症E、防止感染患者现在应给予的护理措施是A、彻底清创缝合B、彻底清创开放伤口C、已愈合伤口切开清创D、清创时不麻醉E、坏死组织应分次清除注射TAT的目的是A、中和破伤风游离毒素B、刺激机体产生抗体C、与抗体争夺受体D、免疫抑制E、清除毒素来源
考题
患者男性,36岁,患破伤风,入院时牙关紧闭,角弓反张,四肢抽搐,护士给予注射破伤风抗毒素的目的是()
A.杀死破伤风杆菌B.中和血液中游离毒素C.抑制破伤风杆菌生长D.中和神经结合毒素E.清除毒素来源
考题
患者,男,40岁,因足部外伤30分钟就诊。清创缝合后遵医嘱TAT肌内注射,注射前需做TAT过敏试验。皮试液的浓度为A.15U/mlB.150U/mlC.1500U/mlD.15万U/mlE.150万U/ml
考题
患者,女性,37岁。足底刺伤8天。患者自行包扎处理,未求医。1天前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。护士为该患者注射破伤风抗毒血清(TAT)的目的是
A.中和游离毒素
B.抑制破伤风杆菌
C.防止心脏损害
D.中和已经结合的毒素
E.解除痉挛
考题
患者男,28岁。10天前下地干活被铁钉刺伤足底,自行包扎处理,于今日出现角弓反张,颈项强直,牙关紧闭,诊断为破伤风。注射TAT的目的是
A.中和破伤风游离毒素
B.刺激机体产生抗体
C.与抗体争夺受体
D.免疫抑制
E.清除毒素来源
考题
患者男,28岁。10天前下地干活被铁钉刺伤足底,自行包扎处理,于今日出现角弓反张,颈项强直,牙关紧闭,诊断为破伤风。不让家属探视的目的是
A.减少外来刺激
B.方便护理
C.控制患者外出
D.防止并发症
E.防止感染
考题
患者女,45岁。左脚被钉子刺破,遵医嘱肌肉注射破伤风抗毒素,护士配制的1mlTAT过敏试验溶液里,含TAT的剂量是()。A.15IU
B.150IU
C.1500IU
D.250IU
E.2500IU
考题
患者,男,40岁,因足部外伤30分钟就诊。清创缝合后遵医嘱TAT肌内注射,注射前需做TAT过敏试验。皮试液的浓度为A:15U/mlB:150U/mlC:1500U/mlD:15万U/mlE:150万U/ml
考题
患者女性,15岁。右足底被铁锈钉刺伤7天,突然出现张口困难,继之出现苦笑面容,角弓反张,声响及触碰患者可诱发上述症状,患者神志清楚,体温正常。如果该患者已经作过破伤风自动免疫,伤后为预防破伤风需要
A.再注射破伤风类毒素2ml
B.再注射破伤风类毒素0.5ml
C.再注射免疫球蛋白3000IU
D.再注射破伤风抗毒素1500IU
E.再注射TAT2万单位
考题
患者男,28岁。因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,牙关紧闭,角弓反张,四肢抽搐。入院后诊断为破伤风。该患者伤口换药后的敷料,正确的处理方法是
A.高压蒸汽灭菌
B.过氧乙酸浸泡
C.日光曝晒
D.直接丢弃
E.焚烧
考题
患者男,28岁。因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,牙关紧闭,角弓反张,四肢抽搐。入院后诊断为破伤风。在护理过程中,护士应重点观察是否出现了
A.伤口感染
B.坠床
C.窒息
D.意识障碍
E.静脉通路堵塞
考题
男性,28岁,10d前下地干活被铁钉刺伤足底,自行包扎处理,于今日出现角弓反张,颈项强直,牙关紧闭,诊断为破伤风注射TAT的目的
A.中和破伤风游离毒素
B.刺激机体产生抗体
C.与抗体争夺受体
D.以上均是
E.免疫抑制
考题
患者,女性,41岁,外伤后破伤风。护士巡视病房时,发现患者角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭。此时应先采取的措施是A.立即给氧气吸入
B.注射破伤风抗毒素
C.纱布包裹压舌板,放于上、下臼齿之间
D.立即做人工呼吸
E.通知医生,镇静止痉
考题
患者,女性,37岁。足底刺伤8天。患者自行包扎处理,未求医。1天前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。护士为该患者注射破伤风抗毒血清(TAT)的目的是()A、中和游离毒素B、抑制破伤风杆菌C、防止心脏损害D、中和已经结合的毒素E、解除痉挛
考题
患者,女性,25岁,5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底,自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。护士向患者介绍注射破伤风抗毒血清(TAT)的目的是()。A、中和游离毒素B、解除痉挛C、中和已经结合的毒素D、预防并发症E、镇静、止痛
考题
患者,女性,40岁,诊断为“破伤风”,医嘱TAT治疗。患者TAT过敏试验阳性,正确的处理是()A、停止注射TATB、采用脱敏疗法注射TATC、再次做过敏试验并用生理盐水做对照试验D、注射肾上腺素等药物抗过敏E、先准备好抢救器械,然后直接注射TAT
考题
患者,男,46岁。右臂外伤后,自行止血处理,10天后出现面部酸痛,角弓反张,入院诊断为破伤风。遵医嘱注射TAT,护士向患者解释用药目的是()。A、控制和解除痉挛B、抑制破伤风杆菌的生长C、减少毒素的产生D、中和游离毒素E、中和游离与结合的毒素
考题
患者,女性,41岁,外伤后破伤风。护士巡视病房时,发现患者角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭。此时应先采取的措施是()。A、立即做人工呼吸B、立即给氧气吸入C、通知医生,镇静止痉D、注射破伤风抗毒素E、纱布包裹压舌板,放于上、下臼齿之间
考题
单选题患者男,28岁。因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,牙关紧闭,角弓反张,四肢抽搐。入院后诊断为破伤风。在护理过程中,护士应重点观察是否出现了()A
伤口感染B
坠床C
窒息D
意识障碍E
静脉通路堵塞
考题
单选题患者,女性,40岁,诊断为“破伤风”,医嘱TAT治疗。患者TAT过敏试验阳性,正确的处理是()A
停止注射TATB
采用脱敏疗法注射TATC
再次做过敏试验并用生理盐水做对照试验D
注射肾上腺素等药物抗过敏E
先准备好抢救器械,然后直接注射TAT
考题
单选题患者,女性,25岁,5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底,自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。护士向患者介绍注射破伤风抗毒血清(TAT)的目的是()。A
中和游离毒素B
解除痉挛C
中和已经结合的毒素D
预防并发症E
镇静、止痛
考题
单选题患者男,30岁。5天前右脚被钉子扎伤,未经处理,近日出现遇光及听到声响后牙关紧闭,角弓反张症状,诊断为破伤风。该患者的护理护士应做到()A
白天拉开窗帘,保持病室光线充足B
做治疗查对床号姓名时应大声呼唤C
减少出入该病房次数D
使用约束带防止角弓反张E
用过的敷料先清洗后灭菌
考题
单选题患者男,28岁。因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,牙关紧闭,角弓反张,四肢抽搐。入院后诊断为破伤风。该患者伤口换药后的敷料,正确的处理方法是()A
高压蒸汽灭菌B
过氧乙酸浸泡C
日光曝晒D
直接丢弃E
焚烧
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