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单选题
患者男性，70岁。因"胸痛、呼吸困难3天，嗜睡3小时"入院，既往有肺大疱病史，胸片提示右侧气胸，肺压缩约90%，检查血气提示呼吸性酸中毒。以下哪项不是引起呼吸性酸中毒的病因（）
A
支气管痉挛
B
胸腔积液
C
气胸
D
人工呼吸过度
E
肺不张
参考答案
参考解析
解析：
呼吸性酸中毒的病因包括：
①呼吸中枢抑制，如麻醉药使用过量。
②呼吸道梗阻，如喉痉挛、支气管痉挛、呼吸道烧伤及溺水、颈部血肿或包块压迫气管等。
③肺部疾病，如肺水肿、COPD、肺不张、肺炎等。
④胸部损伤，如手术、创伤、气胸、胸腔积液等。
人工呼吸过度造成过度通气，是呼吸性碱中毒的原因。故选D。
①呼吸中枢抑制，如麻醉药使用过量。
②呼吸道梗阻，如喉痉挛、支气管痉挛、呼吸道烧伤及溺水、颈部血肿或包块压迫气管等。
③肺部疾病，如肺水肿、COPD、肺不张、肺炎等。
④胸部损伤，如手术、创伤、气胸、胸腔积液等。
人工呼吸过度造成过度通气，是呼吸性碱中毒的原因。故选D。
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考题
男性，21岁，瘦高体型，踢足球时突发胸痛、干咳，X线提示右侧气胸，肺压缩80%。考虑患者气胸最可能的原因是（ ）A肺结核B肺脓肿向胸膜腔破裂C肺癌累及胸膜D慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿E胸膜下肺大疱破裂
考题
男性，29岁，突发右侧胸痛2h入院，术前诊断：右侧肺大疱破裂、气胸，拟行胸腔镜探查、右侧肺大疱切除术。术后若患者不能发声，持久不愈，应考虑何种并发症（）A、咽炎B、声带麻痹C、喉水肿D、声门下水肿E、勺状软骨脱臼
考题
患者男性，70岁。因"胸痛、呼吸困难3天，嗜睡3小时"入院，既往有肺大疱病史，胸片提示右侧气胸，肺压缩约90%，检查血气提示呼吸性酸中毒。以下哪项不是引起呼吸性酸中毒的病因（）A、支气管痉挛B、胸腔积液C、气胸D、人工呼吸过度E、肺不张
考题
患者男性，70岁。因"胸痛、呼吸困难3天，嗜睡3小时"入院，既往有肺大疱病史，胸片提示右侧气胸，肺压缩约90%，检查血气提示呼吸性酸中毒。该患者治疗的首要措施是（）A、机械通气B、胸腔闭式引流术C、补碱D、给氧E、补钾
考题
男性，29岁，突发右侧胸痛2h入院，术前诊断：右侧肺大疱破裂、气胸，拟行胸腔镜探查、右侧肺大疱切除术。该患者的麻醉方法可选择（）。A、普通气管导管全麻B、全麻左支气管插管下单肺通气C、喉罩全麻D、Univent导管下单肺通气E、B和D均可
考题
病历摘要：患者，男性，43岁主因胸痛呼吸困难20分钟就诊。查体：气管左偏。右上肺呼吸音低。胸片示右侧气胸，右肺压缩40％。既往史：发现肺气肿2年，多次因自发性气胸住院治疗。对慢性阻塞性肺气肿有效的手术方式包括：（）A、肺移植B、胸廓成形术C、肺减容术D、胸肋关节分离术E、胸骨横断术
考题
病历摘要：患者，男性，43岁主因胸痛呼吸困难20分钟就诊。查体：气管左偏。右上肺呼吸音低。胸片示右侧气胸，右肺压缩40％。既往史：发现肺气肿2年，多次因自发性气胸住院治疗。肺移植的并发症包括：（）A、肺功能不全B、出血C、气道吻合口瘘D、排斥反应E、感染
考题
病历摘要：患者，男性，43岁主因胸痛呼吸困难20分钟就诊。查体：气管左偏。右上肺呼吸音低。胸片示右侧气胸，右肺压缩40％。既往史：发现肺气肿2年，多次因自发性气胸住院治疗。肺大泡的临床表现可有：（）A、自发性气胸B、感染C、咯血D、胸痛E、呼吸困难
考题
病历摘要：患者，男性，43岁主因胸痛呼吸困难20分钟就诊。查体：气管左偏。右上肺呼吸音低。胸片示右侧气胸，右肺压缩40％。既往史：发现肺气肿2年，多次因自发性气胸住院治疗。患者需立即进行：（）A、胸部CT检查B、气管镜检查C、胸腔闭式引流D、胸腔穿刺术E、胸腔镜检查
考题
多选题病历摘要：患者，男性，43岁主因胸痛呼吸困难20分钟就诊。查体：气管左偏。右上肺呼吸音低。胸片示右侧气胸，右肺压缩40％。既往史：发现肺气肿2年，多次因自发性气胸住院治疗。肺大泡的临床表现可有：（）A自发性气胸B感染C咯血D胸痛E呼吸困难
考题
单选题病历摘要：患者，男性，43岁主因胸痛呼吸困难20分钟就诊。查体：气管左偏。右上肺呼吸音低。胸片示右侧气胸，右肺压缩40％。既往史：发现肺气肿2年，多次因自发性气胸住院治疗。患者需立即进行：（）A
胸部CT检查B
气管镜检查C
胸腔闭式引流D
胸腔穿刺术E
胸腔镜检查
考题
单选题男性，29岁，突发右侧胸痛2h入院，术前诊断：右侧肺大疱破裂、气胸，拟行胸腔镜探查、右侧肺大疱切除术。该患者的麻醉方法可选择（）A
普通气管导管全麻B
全麻左支气管插管下单肺通气C
喉罩全麻D
Univent导管下单肺通气E
B和D均可
考题
多选题病历摘要：患者，男性，43岁主因胸痛呼吸困难20分钟就诊。查体：气管左偏。右上肺呼吸音低。胸片示右侧气胸，右肺压缩40％。既往史：发现肺气肿2年，多次因自发性气胸住院治疗。你认为下列那些检查对评估患者肺气肿程度有重要意义：（）A肺功能B胸部CTC胸片D核素扫描E血气分析
考题
单选题患者男性，70岁。因"胸痛、呼吸困难3天，嗜睡3小时"入院，既往有肺大疱病史，胸片提示右侧气胸，肺压缩约90%，检查血气提示呼吸性酸中毒。代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒病人补碱治疗的指征是（）A
pH7.3B
pH7.2C
给予控制原发病、改善循环、纠正缺氧、改善通气等治疗后pH7.3D
给予控制原发病、改善循环、纠正缺氧、改善通气等治疗后pH7.2E
禁止补碱
考题
单选题患者男性，70岁。因"胸痛、呼吸困难3天，嗜睡3小时"入院，既往有肺大疱病史，胸片提示右侧气胸，肺压缩约90%，检查血气提示呼吸性酸中毒。该患者治疗的首要措施是（）A
机械通气B
胸腔闭式引流术C
补碱D
给氧E
补钾
考题
单选题患者男性，70岁。因"胸痛、呼吸困难3天，嗜睡3小时"入院，既往有肺大疱病史，胸片提示右侧气胸，肺压缩约90%，检查血气提示呼吸性酸中毒。以下哪项不是引起呼吸性酸中毒的病因（）A
支气管痉挛B
胸腔积液C
气胸D
人工呼吸过度E
肺不张
考题
多选题患者女，26岁。主诉因搬重物后胸痛10h入院，伴咳嗽、呼吸困难。既往有气胸病史。此时，进行鉴别诊断应做的检查是（）A肺活检B腹部CTC头颅CTD肺功能E腹部B超F盆腔CT
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