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题目内容
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单选题
患者,女性,29岁,高热伴进行性贫血、衰竭2周,肝肋下3cm,脾肋下7cm,浅表淋巴结肿大,巩膜黄染,Hb60g/L,白细胞2.3×109/L,血小板50×109/L,骨髓增生活跃,粒、红、巨核系大致正常,见到5%异常巨大,细胞形态极为奇特,呈镜影核,核仁大而畸,胞浆中有吞噬的红细胞和血小板,本例最可能的诊断是下列哪一种疾病()。
A
骨髓转移癌
B
霍奇金淋巴瘤
C
恶性组织细胞病
D
尼曼-匹克病
E
以上都不正确
参考答案
参考解析
解析:
异常巨大,细胞形态极为奇特,呈镜影核,核仁大而畸,胞浆中有吞噬的红细胞和血小板,符合R-S细胞的特点,典型的R-S细胞在霍奇金淋巴瘤的诊断上有重要意义。结合此患者的临床表现最可能的诊断是霍奇金淋巴瘤。
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考题
男性,74岁,渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌,有反甲,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心率102/ min,肝、脾肋下未触及。血常规Hb 79g/L,RBC 2.82×1012/L,MCV 78fl, WBC 5.0×109/L,首先考虑A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.海洋性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血
考题
患者,男性,70岁。渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体:贫血貌,有反甲,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心率102次/分,肝脾肋下未触及。血常规:Hb 79g/L, RBC 2.82×1012/L,MCV 78fl,WBC 5.0×109/L。首先考虑A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.海洋性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血
考题
患者女性,29岁,高热伴进行性贫血,衰竭2周,肝胁下3cm,脾肋下7cm,浅表淋巴结肿大,巩膜黄染,Hb60g/L,白细胞2.3×109↑/L,血小板50×109↑/L,骨髓增生活跃,粒、红、巨核系大致正常,见到5%异常巨大,细胞形态极为畸形,呈镜影核,核仁大而畸形,胞浆中有吞噬的红细胞和血小板,本例最可能的诊断是下列哪一种疾病A.骨髓转移癌B.尼曼-匹克病C.恶性组织细胞病D.霍奇金病E.以上都不正确
考题
男性74岁,渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌,有反甲,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心率102次/分肝脾肋下未触及。血常规Hb 79g/LRBC 2.82×1012/L,MCV 78fl,WBC 5.O×109/L,血小板220×l09/L,首先考虑A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.海洋性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血
考题
患者男性,35岁,高热伴进行性贫血,衰竭2周,肝肋下3cm,脾肋下7cm,浅表淋巴结肿大,巩膜黄染,Hb 60g/L,WBC2.3×109/L,PLT 50×109/L骨髓增生活跃,粒、红、巨核系大致正常,见到5%异常巨大,细胞形态极为奇特,呈镜影核,核仁大而畸,胞浆中有吞噬的红细胞和血小板,本例最可能的诊断是A.骨髓转移癌B.霍奇金病C.恶性组织细胞病D.尼曼-匹克病E.非霍奇金淋巴瘤
考题
患者,女性,29岁,高热伴进行性贫血,衰竭2周,肝肋下3cm,脾肋下7cm,浅表淋巴结肿大巩膜黄染,Hb70g/L,白细胞2.3×109/L,血小板45×109/L,骨髓增生活跃,粒、红、巨核系大致正常,见到5%异常巨大,细胞形态极为奇特,呈镜影核,核仁大而畸形,胞浆中有吞噬的红细胞和血小板,本例最可能的诊断是下列哪一种疾病( )A.骨髓转移癌B.霍奇金病C.恶性组织细胞病D.尼曼-匹克病E.高雪病
考题
女性,15岁,发热伴血尿两天来诊,查体:面色苍白,全身皮肤黏膜未见黄染,皮肤有散在出血点,未见齿龈增生,左腋下淋巴结肿大,胸骨压痛(+),肝肋下未及,脾轻度肿大。血常规示:Hb 70g/L,WBC 19.2×109/L,PLT 60×109/L
考题
患者男,74岁。渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌,有反甲,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心率102次/分,肝、脾肋下未触及。血常规Hb79g/L,RBC2.82×10/L,MCV78fl,WBC5.0×10/L,首先考虑A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.海洋性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.溶血性贫血
考题
老年男性患者,既往有痔疮病史,近日来自觉头晕乏力,查体配合,贫血貌,有反甲,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心率102次/分,肝脾肋下未触及。血常规Hb 79g/L,RBC 2.82×1012/L,MCV 78fl,WBC 5.0×109/L,血小板220×109/L,首先考虑
A、缺铁性贫血
B、再生障碍性贫血
C、海洋性贫血
D、巨幼细胞贫血
E、溶血性贫血
考题
患者,女性,29岁,高热伴进行性贫血、衰竭2周,肝肋下3cm,脾肋下7cm,浅表淋巴结肿大,巩膜黄染,Hb60g/L,白细胞2.3×109/L,血小板50×109/L,骨髓增生活跃,粒、红、巨核系大致正常,见到5%异常巨大,细胞形态极为奇特,呈镜影核,核仁大而畸,胞浆中有吞噬的红细胞和血小板,本例最可能的诊断是下列哪一种疾病()。A、骨髓转移癌B、霍奇金淋巴瘤C、恶性组织细胞病D、尼曼-匹克病E、以上都不正确
考题
年青女性患者,高热伴咽痛和全身关节酸痛半个月,颈部颌下可扪及数枚肿大的淋巴结,两肺呼吸音粗,肝肋下2cm,脾肋下3cm。血常规:血红蛋白90g/L,白细胞2×109/L,血小板80×109/L。除下列哪种疾病外,均需考虑()A、再生障碍性贫血B、急性白血病C、恶性组织细胞病D、病毒感染E、结缔组织病
考题
女性,12岁,反复巩膜黄染6年。体检:巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,脾肋下3cm。检验:血红蛋白90g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞11.2%;总胆红素34μmol/L,间接胆红素28μmol/L,HBsAg(+);Coombs试验(-),红细胞渗透脆性增加。最可能的诊断是()A、先天性非溶血性黄疸B、遗传性球形红细胞增多症C、自身免疫性溶血性贫血D、珠蛋白生成障碍性贫血E、慢性肝病性贫血
考题
单选题患者女性,29岁,高热伴进行性贫血,衰竭2周,肝胁下3cm,脾肋下7cm,浅表淋巴结肿大巩膜黄染,Hb60g/L,白细胞2.3×109/L,血小板50×109/L,骨髓增生活跃,粒、红、巨核系大致正常,见到5%异常巨大,细胞形态极为畸特,呈镜影核,核仁大而胞浆中有吞噬的红细胞和血小板,本例最可能的诊断是下列哪一种疾病( )。A
骨髓转移癌B
霍奇金病C
恶性组织细胞病D
尼曼-匹克病E
以上都不正确
考题
单选题患者女性,29岁,高热伴进行性贫血,衰竭2周。肝肋下3cm,脾肋下7cm,浅表淋巴结肿大,巩膜黄染。Hb60g/L,白细胞2.3×109/L,血小板50×109/L,骨髓增生活跃,粒、红、巨核系大致正常,见到5%异常巨大,细胞形态极为奇特,呈镜影核,核仁大而畸形,胞浆中有吞噬的红细胞和血小板,本例最可能的诊断是下列哪一种疾病()A
传染性单核细胞增多症B
霍奇金淋巴瘤C
恶性组织细胞病D
尼曼-匹克病E
多发性骨髓病
考题
单选题女性,12岁。反复巩膜黄染6年就诊。体检:巩膜轻度黄染,肝肋下10m,脾肋下3cm。化验:血红蛋白90g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞0.112(11.2%),总胆红素34μsnol/L,间接胆红素28g.mol/L,HBsAg(+),Coombs试验(-),红细胞渗透脆性增加。最可能的诊断是()A
先天性非溶血性黄疸B
遗传性球形细胞增多症C
自身免疫性溶血性贫血D
海洋性贫血E
慢性肝病性贫血
考题
单选题男性,74岁,渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌,有反甲,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心率102次/分,肝脾肋下未触及。血常规Hb79g,/L,RBC2.82×1012/L,MCV78fl、WBC5.0×109/L,血小板220×109/L,首先考虑()A
缺铁性贫血B
再生障碍性贫血C
珠蛋白生成障碍性贫血(海洋性贫血)D
巨幼细胞性贫血E
溶血性贫血
考题
单选题男性,74岁,渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌,有反甲,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心率102次/min,肝脾肋下未触及。血常规Hb79g/L,RBC2.82×1012/L,MCV5.0×109/L,血小板220×109/L,首先考虑( )。A
缺铁性贫血B
再生障碍性贫血C
海洋性贫血D
巨幼细胞贫血E
溶血性贫血
考题
单选题患者男,74岁。渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌,有反甲,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心率102次/分,肝脾肋下未触及。血常规Hb79g/L,RBC2.82×1012/L,MCV78fl,WBC5.0×10lL,首先考虑()A
缺铁性贫血B
再生障碍性贫血C
海洋性贫血D
巨幼细胞贫血E
溶血性贫血
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