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女性，12岁，反复巩膜黄染6年。体检：巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，脾肋下3cm。检验：血红蛋白90g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞11.2％；总胆红素34μmol／L，间接胆红素28μmol／L，HBsAg（+）；Coombs试验（-），红细胞渗透脆性增加。最可能的诊断是（）
- A、先天性非溶血性黄疸
- B、遗传性球形红细胞增多症
- C、自身免疫性溶血性贫血
- D、珠蛋白生成障碍性贫血
- E、慢性肝病性贫血
参考答案
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考题
女性，5岁，头晕乏力，皮肤黄染2个月就诊。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。实验室检查：RBC 2．5×1012／L，HGB65g／L，网织红细胞l5％，Coombs试验(一)，红细胞渗透脆性试验：开始溶血为0．68％NaCl，本病最可能的诊断是A．免疫性溶血性贫血B．珠蛋白生成障碍性贫血C．遗传性球形细胞增多症D．G6PD缺陷症E．冷凝集素综合征
考题
某女，25岁，反复巩膜黄染4年，查体巩膜轻度黄染，肝肋下2cm，脾肋下7.2cm，检验结果：Hb75g／L，白细胞、血小板正常，RC9%；总胆红素34μmol／L，间接胆红素28μmol／L，HbsAg（+），Coombs试验阴性，红细胞渗透脆性增加，最有可能的诊断是A、先天性非溶血性黄疸B、慢性肝病性贫血C、遗传性球形红细胞增多症D、珠蛋白生成障碍性贫血E、自身免疫性溶血性贫血
考题
女性，8岁。反复巩膜黄染4年，其母有类似病史，行脾切除术后症状有明显改善。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下3ClTl。检验：Hb759／L，WBC及PLT正常，网织红细胞15％，间接胆红素升高。Coombs试验(一)，红细胞渗透脆性试验增加，最可能的诊断是A．自身免疫性溶血性贫血B．珠蛋白生成障碍性贫血C．先天性非溶血性黄疸D．遗传性球形细胞增多症E．镰状细胞贫血
考题
女性，12岁。反复巩膜黄染6年就诊。体检：巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验：血红蛋白90g/L，白细胞及血小板正常，网织红细胞0.112(11.2%)，总胆红素34μmol/L，间接胆红素28μmol/L，HBsAg(+)，Coombs试验(-)，红细胞渗透脆性增加。最可能诊断是A、先天性非溶血性黄疸B、遗传性球形细胞增多症C、自身免疫性溶血性贫血D、海洋性贫血E、慢性肝病性贫血
考题
女,26岁,5年来反复巩膜轻度黄染。脾脏肋下两指。血红蛋白85g／L,网织红细胞15%,血片球形红细胞达15%。血清总胆红素36μmol／L,间接胆红素30μmol／L、肝功能正常。红细胞渗透脆性试验:盐水浓度0.68%时开始溶血,0.32%时完全溶血(对照0.48%~0.28%)。Coombs试验阴性。本例可诊断为 ( )
A、遗传性球形红细胞增多症B、慢性肝炎C、早期肝硬化D、自身免疫性溶血性贫血(温抗体型)E、地中海贫血
考题
女性，12岁，反复巩膜黄染6年。体检：巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，脾肋下3 cm。检验：血红蛋白90 g/L，白细胞及血小板正常，网织红细胞11.2%；总胆红素34μmol/L，间接胆红素28μmol/L，HBsAg (+)；Coombs试验（-），红细胞渗透脆性增加。最可能的诊断是A、先天性非溶血性黄疸B、遗传性球形红细胞增多症C、自身免疫性溶血性贫血D、珠蛋白生成障碍性贫血E、慢性肝病性贫血
考题
女性,12岁。反复巩膜黄染6年就诊。体检:巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,脾肋下3cm。化验:血红蛋白90g／L,白细胞及血小板正常,网织红细胞0.112(11.2%),总胆红素34umol／L,间接胆红素280umol／L,HBsAg(＋),Coombs试验(－),红细胞渗透脆性增加。最可能诊断是
A、先天性非溶血性黄疸B、遗传性球形细胞增多症C、自身免疫性溶血性贫血D、海洋性贫血E、慢性肝病性贫血
考题
女性，5岁，头晕乏力，皮肤黄染2个月就诊。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。实验室检查：RBC 2.5×10/L， HGB65g/L，网织红细胞15%，Coombs试验（-），红细胞渗透脆性试验：开始溶血为0.68% NaCl，本病最可能的诊断是A.免疫性溶血性贫血B.珠蛋白生成障碍性贫血C.遗传性球形细胞增多症D.G6PD缺陷症E.冷凝集素综合征
考题
女性，12岁，反复巩膜黄染6年。体检：巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，脾肋下3cm。检验：血红蛋白90g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞11.2％；总胆红素34μmol／L，间接胆红素28μmol／L，HBsAg(+)；Coombs试验（-），红细胞渗透脆性增加。最可能的诊断是A.先天性非溶血性黄疸
B.遗传性球形红细胞增多症
C.自身免疫性溶血性贫血
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.慢性肝病性贫血
考题
女性，8岁。反复巩膜黄染4年，其母有类似病史，行脾切除术后症状有明显改善。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。检验：Hb75g/L，WBC及PLT正常，网织红细胞15%，间接胆红素升高。Coombs试验（-），红细胞渗透脆性试验增加，最可能的诊断是A.自身免疫性溶血性贫血
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.先天性非溶血性黄疸
D.遗传性球形细胞增多症
E.镰状细胞贫血
考题
男性，13岁，面色苍白半年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。检验：血红蛋白81g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞13％；Coombs试验（-）；红细胞渗透脆性试验，初溶为58％氯化钠溶液。全溶为46％氯化钠溶液属于上述发病机制的溶血性贫血是（）A、遗传性球形红细胞增多症B、G-6-PD缺乏症C、珠蛋白生成障碍性贫血D、PNHE、高铁血红蛋白血症
考题
女性，12岁，反复巩膜黄染6年。体检：巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，脾肋下3cm。检验：血红蛋白90g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞11.2％；总胆红素34μmol／L，间接胆红素28μmol／L，HBsAg（+）；Coombs试验（-），红细胞渗透脆性增加。最可能的诊断是（）A、先天性非溶血性黄疸B、遗传性球形红细胞增多症C、自身免疫性溶血性贫血D、珠蛋白生成障碍性贫血E、慢性肝病性贫血
考题
25岁，男性，发现肝、脾大10余年，巩膜黄染，有时右季肋部疼痛，近20天加重，不发热。肝大肋下2cm，脾大肋下6～7cm，血红蛋白110g／L。网织红细胞20％，小球形红细胞30％，白细胞8．5×109／L，血小板74×109／L，红细胞脆性增加，Coombs试验（-），Ham试验（-），尿胆原（+），尿胆红素（-）。本病的诊断是（）A、慢性活动性肝炎B、微血管病性溶血性贫血C、原发性脾功能亢进D、自身免疫性溶血性贫血E、遗传性球形红细胞增多症
考题
男，22岁，反复巩膜黄染4年。体检：巩膜轻度黄染，肝肋下2cm，脾肋下3cm；检验结果：血红蛋白75g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞9％（0.09）；总胆红素349μmol／L，间接胆红素28μmol／L，HBsAg（+）；Coombs试验（－）；红细胞渗透脆性增加。最可能诊断（）A、先天性非溶血性黄疸B、遗传性球形红细胞增多症C、慢性肝病性贫血D、珠蛋白生成障碍性贫血E、自身免疫性溶血性贫血
考题
女性，12岁。反复巩膜黄染6年就诊。体检：巩膜轻度黄染，肝肋下10m，脾肋下3cm。化验：血红蛋白90g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞0．112（11．2％），总胆红素34μsnol／L，间接胆红素28g．mol／L，HBsAg（+），Coombs试验（-），红细胞渗透脆性增加。最可能的诊断是（）A、先天性非溶血性黄疸B、遗传性球形细胞增多症C、自身免疫性溶血性贫血D、海洋性贫血E、慢性肝病性贫血
考题
单选题某女，25岁，反复巩膜黄染4年，查体巩膜轻度黄染，肝肋下2cm，脾肋下7.2cm，检验结果：Hb 75g/L，白细胞、血小板正常，RC9%；总胆红素34μmol/L，间接胆红素281μmol/L，HbsAg（＋），Coombs试验阴性，红细胞渗透脆性增加，最有可能的诊断是（ ）。A
先天性非溶血性黄疽B
慢性肝病性贫血C
遗传性球形红细胞增多症D
珠蛋白生成障碍性贫血E
自身免疫性溶血性贫血
考题
单选题女性，12岁。反复巩膜黄染6年就诊。体检：巩膜轻度黄染，肝肋下10m，脾肋下3cm。化验：血红蛋白90g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞0．112（11．2％），总胆红素34μsnol／L，间接胆红素28g．mol／L，HBsAg（+），Coombs试验（-），红细胞渗透脆性增加。最可能的诊断是（）A
先天性非溶血性黄疸B
遗传性球形细胞增多症C
自身免疫性溶血性贫血D
海洋性贫血E
慢性肝病性贫血
考题
单选题女性，12岁。反复巩膜黄染6年就诊。体检：巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验：血红蛋白90g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞0.112（11.2%），总胆红素34umol／L，间接胆红素280umol／L，HBsAg（＋），Coombs试验（－），红细胞渗透脆性增加。最可能诊断是（）A
先天性非溶血性黄疸B
遗传性球形细胞增多症C
自身免疫性溶血性贫血D
海洋性贫血E
慢性肝病性贫血
考题
单选题男，22岁，反复巩膜黄染4年。体检：巩膜轻度黄染，肝肋下2cm，脾肋下3cm；检验结果：血红蛋白75g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞9％（0.09）；总胆红素349μmol／L，间接胆红素28μmol／L，HBsAg（+）；Coombs试验（－）；红细胞渗透脆性增加。最可能诊断（）A
先天性非溶血性黄疸B
遗传性球形红细胞增多症C
慢性肝病性贫血D
珠蛋白生成障碍性贫血E
自身免疫性溶血性贫血
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