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配伍题
下列病例应首选上述哪种治疗方法:
肝硬化并发肝性昏迷,血气分析偏碱( )|肝硬化并发上消化道出血以黑粪为主( )
A
谷氨酸钠
B
甲氰咪胍静脉滴注
C
谷氨酸钾
D
精氨酸
E
三腔二囊管压迫止血
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解析:
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考题
男,50岁,安徽人。因反复腹泻腹胀6个月,呕血伴黑便2天就诊。体检:肝肋下2cm,脾肋下4cm。血常规示嗜酸性粒细胞增多,三系下降。肝脏B超提示网状分隔样纤维化。首先考虑的诊断为A.血吸虫肝硬化并发上消化道出血B.乙肝肝硬化并发上消化道出血C.肝细胞肝癌并发上消化道出血D.门脉性肝硬化并发上消化道出血E.急性出血性胃炎
考题
患者男,60岁。因肝硬化并发上消化道出血,出现言语不清,举止反常,定向力和理解力减退,腱反射亢进,扑翼样震颤存在,脑电图异常。应考虑患者处于肝性脑病A、前驱期B、昏迷前期C、昏睡期D、浅昏迷期E、深昏迷期
考题
男性,50岁,安徽人。因反复腹泻腹胀6个月,呕血伴黑便2天就诊。体检:肝肋下2 cm,脾肋下4 cm。血常规示嗜酸性粒细胞增多,三系下降。肝脏B超提示网状分隔样纤维化。首先考虑为A、血吸虫肝硬化并发上消化道出血B、乙肝肝硬化并发上消化道出血C、肝细胞肝癌并发上消化道出血D、门脉性肝硬化并发上消化道出血E、急性出血性胃炎
考题
患者男性,60岁,肝硬化5年,曾多次发生肝性脑病。以“黑粪1周”为主诉来诊。查体:神志清楚,计算力定向力正常。在治疗上消化道出血的同时应采取的紧急措施为A.补液治疗B.乳果糖灌肠,清除肠道内的积血C.预防应用抗生素D.补充白蛋白E.给予保肝药
考题
肝硬化失代偿期病人并发上消化道出血的原因有________________________,________________________,__________________________,____________________________。其中最危险的是__________________________。
考题
单选题男性,46岁。乙肝病史15年,2年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/45mmHg,P110次/分,神志淡漠。上述案例最可能的诊断为()A
乙肝合并出血B
肝炎后肝硬化并发上消化道出血C
肝炎后肝硬化并发下消化道出血D
肝炎后肝硬化并发消化性溃疡E
肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变
考题
填空题肝硬化失代偿期病人并发上消化道出血的原因有________________________,________________________,__________________________,____________________________。其中最危险的是__________________________。
考题
填空题肝硬化并发上消化道出血患者输血时宜输__________,因库存血含__________高易诱发肝性脑病。
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