单选题

脱水和渗透利尿作用较强的药物是（）

A 呋塞米

B 氢氯噻嗪

C 螺内酯

D 甘露醇

E 葡萄糖

解析： 氢氯噻嗪用于各种类型的水肿，为中等程度水肿首选药物，临床上还作为基础降压药与其他降压药配伍使用，对尿崩症有一定疗效，用于治疗轻症尿崩症及对垂体后叶素无效的病例。甘露醇具有脱水及利尿作用，利尿作用主要是由于本品从肾小球滤过后，肾小管水、钠重吸收减少，在管腔内形成高渗，产生利尿作用，其脱水作用主要是注射本品后，血浆渗透压升高，将组织中水分吸回血浆，产生组织脱水作用。呋噻米与链霉素、卡那霉素、庆大霉素等合用可增加耳毒性。螺内酯是保钾利尿药，能使K保留，也会产生高血钾等不良反应。