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多选题
患者男，22岁，大四学生。因"缓起头痛头紧、心烦、脾气大、易疲劳1年余"就诊。自诉1年多来经常感觉头晕脑胀，头部像有一个"紧箍咒"，整天昏昏沉沉的。经常无缘无故觉得累，但一玩游戏则感觉好些；容易困，但很难进入较深的睡眠状态。服用营养品效果不佳，迫切希望医生改善头痛症状。家族史中二系三代无精神病史。要明确患者疾病的性质，你认为以下哪些需要优先考虑（）
A
询问既往史，既往是否有躯体疾病
B
详细体格检查
C
询问失眠的种类和主观感受
D
抽血做免疫指标检查
E
做PANSS量表检查
F
立刻住院治疗
G
向家属交代病情，防自杀行为
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考题
患者女，48岁。因"与人吵架后斜颈、咀嚼动作增多、脾气大、烦躁半年余"求治。患者半年前与人吵架后怄气，随即出现斜颈，咀嚼动作增多，感到脚底冒冷气，容易疲劳，躺在床上休息时，不能很轻松入睡。食欲明显减退，焦躁不安，常因小事发脾气，事后又非常后悔。由于反复发作，患者极为痛苦。经营一家水果店，生意基本未受影响，家庭支持好。家族史：两系三代无精神病史。性格：内向，不善言谈。要确诊患者疾病性质，你认为以下哪些选项要优先考虑A、追问既往史，既往是否有躯体疾病等B、立刻注射肉毒杆菌治疗C、头颅MRI、胸部平片、心电图D、向家属交代病情，防自杀行为E、立刻住封闭式病房治疗F、详细体格检查G、立刻给予左旋多巴治疗若各项辅助检查结果无异常发现，该患者目前最可能的诊断是A、抑郁症B、躯体化障碍C、疑病症D、其他或待分类的神经症E、适应障碍F、未分化躯体形式障碍若患者诊断为其他或待分类的神经症，在CCMD-3诊断系统中其病程标准为A、符合症状标准至少3个月B、符合症状标准至少1个月C、符合症状标准至少6个月D、符合症状标准至少12个月E、符合症状标准至少4个月F、符合症状标准至少2个月该患者最重要、最有效的治疗方法是A、药物治疗B、心理治疗C、心理治疗合并药物治疗D、心理治疗合并无抽搐电休克治疗E、躯体疾病治疗F、无抽搐电休克治疗
考题
患者男，22岁，大四学生。因"缓起头痛头紧、心烦、脾气大、易疲劳1年余"就诊。自诉1年多来经常感觉头晕脑胀，头部像有一个"紧箍咒"，整天昏昏沉沉的。经常无缘无故觉得累，但一玩游戏则感觉好些；容易困，但很难进入较深的睡眠状态。服用营养品效果不佳，迫切希望医生改善头痛症状。家族史中二系三代无精神病史。你认为以下治疗措施合适的是（）A、休学，回家静养B、给予抗精神病药治疗C、适当给予苯二氮卓类药物，如阿普唑仑D、放松训练疗法E、立刻住封闭式病房治疗F、向家属交代病情，防自杀行为G、向患者讲解疾病性质，保持规律的生活习惯
考题
患者女，48岁。因"与人吵架后斜颈、咀嚼动作增多、脾气大、烦躁半年余"求治。患者半年前与人吵架后怄气，随即出现斜颈，咀嚼动作增多，感到脚底冒冷气，容易疲劳，躺在床上休息时，不能很轻松入睡。食欲明显减退，焦躁不安，常因小事发脾气，事后又非常后悔。由于反复发作，患者极为痛苦。经营一家水果店，生意基本未受影响，家庭支持好。家族史：两系三代无精神病史。性格：内向，不善言谈。要确诊患者疾病性质，你认为以下哪些选项要优先考虑（）。A、追问既往史，既往是否有躯体疾病等B、立刻注射肉毒杆菌治疗C、头颅MRI、胸部平片、心电图D、向家属交代病情，防自杀行为E、立刻住封闭式病房治疗F、详细体格检查G、立刻给予左旋多巴治疗
考题
患者男，22岁，大四学生。因"缓起头痛头紧、心烦、脾气大、易疲劳1年余"就诊。自诉1年多来经常感觉头晕脑胀，头部像有一个"紧箍咒"，整天昏昏沉沉的。经常无缘无故觉得累，但一玩游戏则感觉好些；容易困，但很难进入较深的睡眠状态。服用营养品效果不佳，迫切希望医生改善头痛症状。家族史中二系三代无精神病史。仔细询问，患者主要表现入睡困难，易惊醒，醒后感疲倦、头脑混浊。患者经常在醒来后问家人或同学他到底有没有睡着。学习成绩略有下降，注意力常不能集中。心烦意躁，脾气大，常有"心有余而力不足"之感。对该患者精神状况检查进行分析，错误的是（）。A、自知力完整，求治迫切B、存在脑功能衰弱症状C、存在紧张性头痛D、情感淡漠，意志减退E、不自主回忆联想增多F、存在强迫性思维G、情绪焦虑烦躁
考题
患者男，22岁，大四学生。因"缓起头痛头紧、心烦、脾气大、易疲劳1年余"就诊。自诉1年多来经常感觉头晕脑胀，头部像有一个"紧箍咒"，整天昏昏沉沉的。经常无缘无故觉得累，但一玩游戏则感觉好些；容易困，但很难进入较深的睡眠状态。服用营养品效果不佳，迫切希望医生改善头痛症状。家族史中二系三代无精神病史。要明确患者疾病的性质，你认为以下哪些需要优先考虑（）。A、询问既往史，既往是否有躯体疾病B、详细体格检查C、询问失眠的种类和主观感受D、抽血做免疫指标检查E、做PANSS量表检查F、立刻住院治疗G、向家属交代病情，防自杀行为
考题
患者男，22岁，大四学生。因"缓起头痛头紧、心烦、脾气大、易疲劳1年余"就诊。自诉1年多来经常感觉头晕脑胀，头部像有一个"紧箍咒"，整天昏昏沉沉的。经常无缘无故觉得累，但一玩游戏则感觉好些；容易困，但很难进入较深的睡眠状态。服用营养品效果不佳，迫切希望医生改善头痛症状。家族史中二系三代无精神病史。此病与精神分裂症单纯型的鉴别要点在于（）。A、病程迁延B、有自知力C、起病缓慢D、无幻觉妄想E、症状波动F、头痛失眠较轻
考题
某男，22岁，大四学生。因"缓起头痛头紧、心烦、脾气大、易疲劳1年余"就诊。自诉1年多来经常感觉头昏脑涨，头部像有一个"紧箍咒"，整天昏昏沉沉的。经常无缘无故觉得累，但一玩游戏则感觉好些；容易困，但很难进入较深的睡眠状态。服用营养品效果不佳，迫切希望医生改善头痛症状。家族史中二系三代无精神病史。要明确患者疾病的性质，你认为以下哪些需要优先考虑（）A、询问既往史，既往是否有躯体疾病B、详细体格检查C、询问失眠的种类和主观感受D、抽血做免疫指标检查E、做PANSS量表检查F、立刻住院治疗G、向家属交代病情，防自杀行为
考题
某男，22岁，大四学生。因"缓起头痛头紧、心烦、脾气大、易疲劳1年余"就诊。自诉1年多来经常感觉头昏脑涨，头部像有一个"紧箍咒"，整天昏昏沉沉的。经常无缘无故觉得累，但一玩游戏则感觉好些；容易困，但很难进入较深的睡眠状态。服用营养品效果不佳，迫切希望医生改善头痛症状。家族史中二系三代无精神病史。你认为以下治疗措施合适的是（）A、休学，回家静养B、给予抗精神病药治疗C、适当给予苯二氮䓬类药物，如阿普唑仑D、放松训练疗法E、立刻住封闭式病房治疗F、向家属交代病情，防自杀行为G、向患者讲解疾病性质，保持规律的生活习惯
考题
某男，22岁，大四学生。因"缓起头痛头紧、心烦、脾气大、易疲劳1年余"就诊。自诉1年多来经常感觉头昏脑涨，头部像有一个"紧箍咒"，整天昏昏沉沉的。经常无缘无故觉得累，但一玩游戏则感觉好些；容易困，但很难进入较深的睡眠状态。服用营养品效果不佳，迫切希望医生改善头痛症状。家族史中二系三代无精神病史。此患者疲劳症状的特点包括（）A、疲劳常与不良的心境，如烦恼、紧张、压抑感等无关B、疲劳常有情境性C、疲劳常有连续性D、疲劳常伴有意志减退，缺少进取心E、以精神疲劳为主，无躯体疲劳F、疲劳常有弥散性
考题
某男，22岁，大四学生。因"缓起头痛头紧、心烦、脾气大、易疲劳1年余"就诊。自诉1年多来经常感觉头昏脑涨，头部像有一个"紧箍咒"，整天昏昏沉沉的。经常无缘无故觉得累，但一玩游戏则感觉好些；容易困，但很难进入较深的睡眠状态。服用营养品效果不佳，迫切希望医生改善头痛症状。家族史中二系三代无精神病史。仔细询问，患者主要表现入睡困难，易惊醒，醒后感疲倦、头脑混浊。患者经常在醒来后问家人或同学他到底有没有睡着。学习成绩略有下降，注意常不能集中。心烦意乱，脾气大，常有"心有余而力不足"之感。对该患者精神状况检查进行分析，错误的是（）A、自知力完整，求治迫切B、存在脑功能衰弱症状C、存在紧张性头痛D、情感淡漠，意志减退E、不自主回忆联想增多F、存在强迫性思维G、情绪焦虑烦躁
考题
某男，22岁，大四学生。因"缓起头痛头紧、心烦、脾气大、易疲劳1年余"就诊。自诉1年多来经常感觉头昏脑涨，头部像有一个"紧箍咒"，整天昏昏沉沉的。经常无缘无故觉得累，但一玩游戏则感觉好些；容易困，但很难进入较深的睡眠状态。服用营养品效果不佳，迫切希望医生改善头痛症状。家族史中二系三代无精神病史。此病与精神分裂症单纯型的鉴别要点在于（）A、病程迁延B、有自知力C、起病缓慢D、无幻觉妄想E、症状波动F、头痛失眠较轻
考题
患者女，28岁，护士。反复出现心情不好，躯体不适，睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好，有时候心情好一点，但心情好的时间不会超过1周。总觉得身体不舒服，但多次检查并没有发现躯体有问题，睡眠差，入睡困难，食欲尚可，体重没有明显改变，一直在坚持工作。为明确诊断，需向家属和患者重点了解哪些病史（）A、有无兴奋话多B、有无幻听或妄想C、有无精神疾病家族史D、有无自杀意念或自杀行为E、有无重大躯体疾病史F、患者的预防接种史G、婚姻史H、患者的生长发育史
考题
患者男，22岁，大四学生。因"缓起头痛头紧、心烦、脾气大、易疲劳1年余"就诊。自诉1年多来经常感觉头晕脑胀，头部像有一个"紧箍咒"，整天昏昏沉沉的。经常无缘无故觉得累，但一玩游戏则感觉好些；容易困，但很难进入较深的睡眠状态。服用营养品效果不佳，迫切希望医生改善头痛症状。家族史中二系三代无精神病史。此患者疲劳症状的特点包括（）A、疲劳常与不良的心境，如烦恼、紧张、压抑感等无关B、疲劳常有情境性C、疲劳常有连续性D、疲劳常伴有意志减退，缺少进取心E、以精神疲劳为主，无躯体疲劳F、疲劳常有弥散性
考题
患者男，22岁，大四学生。因"缓起头痛头紧、心烦、脾气大、易疲劳1年余"就诊。自诉1年多来经常感觉头晕脑胀，头部像有一个"紧箍咒"，整天昏昏沉沉的。经常无缘无故觉得累，但一玩游戏则感觉好些；容易困，但很难进入较深的睡眠状态。服用营养品效果不佳，迫切希望医生改善头痛症状。家族史中二系三代无精神病史。患者既往体健，无高血压、糖尿病等病史。体格检查：无阳性体征。头颅MRI：未见明显异常。此患者的诊断考虑为（）。A、焦虑症B、心境恶劣C、抑郁症D、精神分裂症E、神经衰弱F、疑病症
考题
多选题某男，22岁，大四学生。因"缓起头痛头紧、心烦、脾气大、易疲劳1年余"就诊。自诉1年多来经常感觉头昏脑涨，头部像有一个"紧箍咒"，整天昏昏沉沉的。经常无缘无故觉得累，但一玩游戏则感觉好些；容易困，但很难进入较深的睡眠状态。服用营养品效果不佳，迫切希望医生改善头痛症状。家族史中二系三代无精神病史。此患者疲劳症状的特点包括（）A疲劳常与不良的心境，如烦恼、紧张、压抑感等无关B疲劳常有情境性C疲劳常有连续性D疲劳常伴有意志减退，缺少进取心E以精神疲劳为主，无躯体疲劳F疲劳常有弥散性
考题
单选题某男，22岁，大四学生。因"缓起头痛头紧、心烦、脾气大、易疲劳1年余"就诊。自诉1年多来经常感觉头昏脑涨，头部像有一个"紧箍咒"，整天昏昏沉沉的。经常无缘无故觉得累，但一玩游戏则感觉好些；容易困，但很难进入较深的睡眠状态。服用营养品效果不佳，迫切希望医生改善头痛症状。家族史中二系三代无精神病史。患者既往体健，无高血压、糖尿病等病史。体格检查：无阳性体征。头颅MRI：未见明显异常。此患者的诊断考虑为（）A
焦虑症B
心境恶劣C
抑郁症D
精神分裂症E
神经衰弱F
疑病症
考题
多选题某男，22岁，大四学生。因"缓起头痛头紧、心烦、脾气大、易疲劳1年余"就诊。自诉1年多来经常感觉头昏脑涨，头部像有一个"紧箍咒"，整天昏昏沉沉的。经常无缘无故觉得累，但一玩游戏则感觉好些；容易困，但很难进入较深的睡眠状态。服用营养品效果不佳，迫切希望医生改善头痛症状。家族史中二系三代无精神病史。要明确患者疾病的性质，你认为以下哪些需要优先考虑（）A询问既往史，既往是否有躯体疾病B详细体格检查C询问失眠的种类和主观感受D抽血做免疫指标检查E做PANSS量表检查F立刻住院治疗G向家属交代病情，防自杀行为
考题
多选题女性，48岁。因"与人吵架后斜颈、咀嚼动作增多、脾气大、烦躁半年余"求治。患者半年前与人吵架后怄气，随即出现斜颈，咀嚼动作增多，感到脚底冒冷气，容易疲劳，躺在床上休息时，不能很轻松入睡。食欲明显减退，焦躁不安，常因小事发脾气，事后又非常后悔。由于反复发作，患者极为痛苦。经营一家水果店，生意基本未受影响；家庭支持好。家族史：两系三代无精神病史。性格：内向，不善言谈。要确诊患者疾病性质，你认为以下哪些选项要优先考虑（）A追问既往史，既往是否有躯体疾病等B立刻注射肉毒杆菌治疗C头颅MRI、胸部平片、心电图D向家属交代病情，防自杀行为E立刻住封闭式病房治疗F详细体格检查G立刻给予左旋多巴治疗
考题
多选题某男，22岁，大四学生。因"缓起头痛头紧、心烦、脾气大、易疲劳1年余"就诊。自诉1年多来经常感觉头昏脑涨，头部像有一个"紧箍咒"，整天昏昏沉沉的。经常无缘无故觉得累，但一玩游戏则感觉好些；容易困，但很难进入较深的睡眠状态。服用营养品效果不佳，迫切希望医生改善头痛症状。家族史中二系三代无精神病史。此病与精神分裂症单纯型的鉴别要点在于（）A病程迁延B有自知力C起病缓慢D无幻觉妄想E症状波动F头痛失眠较轻
考题
多选题患者男，22岁，大四学生。因"缓起头痛头紧、心烦、脾气大、易疲劳1年余"就诊。自诉1年多来经常感觉头晕脑胀，头部像有一个"紧箍咒"，整天昏昏沉沉的。经常无缘无故觉得累，但一玩游戏则感觉好些；容易困，但很难进入较深的睡眠状态。服用营养品效果不佳，迫切希望医生改善头痛症状。家族史中二系三代无精神病史。仔细询问，患者主要表现入睡困难，易惊醒，醒后感疲倦、头脑混浊。患者经常在醒来后问家人或同学他到底有没有睡着。学习成绩略有下降，注意力常不能集中。心烦意躁，脾气大，常有"心有余而力不足"之感。对该患者精神状况检查进行分析，错误的是（）。A自知力完整，求治迫切B存在脑功能衰弱症状C存在紧张性头痛D情感淡漠，意志减退E不自主回忆联想增多F存在强迫性思维G情绪焦虑烦躁
考题
多选题某男，22岁，大四学生。因"缓起头痛头紧、心烦、脾气大、易疲劳1年余"就诊。自诉1年多来经常感觉头昏脑涨，头部像有一个"紧箍咒"，整天昏昏沉沉的。经常无缘无故觉得累，但一玩游戏则感觉好些；容易困，但很难进入较深的睡眠状态。服用营养品效果不佳，迫切希望医生改善头痛症状。家族史中二系三代无精神病史。仔细询问，患者主要表现入睡困难，易惊醒，醒后感疲倦、头脑混浊。患者经常在醒来后问家人或同学他到底有没有睡着。学习成绩略有下降，注意常不能集中。心烦意乱，脾气大，常有"心有余而力不足"之感。对该患者精神状况检查进行分析，错误的是（）A自知力完整，求治迫切B存在脑功能衰弱症状C存在紧张性头痛D情感淡漠，意志减退E不自主回忆联想增多F存在强迫性思维G情绪焦虑烦躁
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多选题二十八岁的女性患者，护士。反复出现心情不好，躯体不适，睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好，有时候心情好一点，但心情好的时间不会超过1周：总觉得身体不舒服，但多次检查并没有发现躯体有问题，睡眠差，入睡困难，食欲尚可，体重没有明显改变，一直在坚持工作。为明确诊断，需向家属和患者重点了解哪些病史（）A有无兴奋话多B有无幻听或妄想C有无精神疾病家族史D有无自杀意念或自杀行为E有无重大躯体疾病史F患者的预防接种史G婚姻史H患者的生长发育史
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多选题患者男，22岁，大四学生。因"缓起头痛头紧、心烦、脾气大、易疲劳1年余"就诊。自诉1年多来经常感觉头晕脑胀，头部像有一个"紧箍咒"，整天昏昏沉沉的。经常无缘无故觉得累，但一玩游戏则感觉好些；容易困，但很难进入较深的睡眠状态。服用营养品效果不佳，迫切希望医生改善头痛症状。家族史中二系三代无精神病史。此病与精神分裂症单纯型的鉴别要点在于（）。A病程迁延B有自知力C起病缓慢D无幻觉妄想E症状波动F头痛失眠较轻
考题
多选题患者男，22岁，大四学生。因"缓起头痛头紧、心烦、脾气大、易疲劳1年余"就诊。自诉1年多来经常感觉头晕脑胀，头部像有一个"紧箍咒"，整天昏昏沉沉的。经常无缘无故觉得累，但一玩游戏则感觉好些；容易困，但很难进入较深的睡眠状态。服用营养品效果不佳，迫切希望医生改善头痛症状。家族史中二系三代无精神病史。你认为以下治疗措施合适的是（）A休学，回家静养B给予抗精神病药治疗C适当给予苯二氮卓类药物，如阿普唑仑D放松训练疗法E立刻住封闭式病房治疗F向家属交代病情，防自杀行为G向患者讲解疾病性质，保持规律的生活习惯
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考题
多选题患者女，48岁。因"与人吵架后斜颈、咀嚼动作增多、脾气大、烦躁半年余"求治。患者半年前与人吵架后怄气，随即出现斜颈，咀嚼动作增多，感到脚底冒冷气，容易疲劳，躺在床上休息时，不能很轻松入睡。食欲明显减退，焦躁不安，常因小事发脾气，事后又非常后悔。由于反复发作，患者极为痛苦。经营一家水果店，生意基本未受影响，家庭支持好。家族史：两系三代无精神病史。性格：内向，不善言谈。要确诊患者疾病性质，你认为以下哪些选项要优先考虑（）。A追问既往史，既往是否有躯体疾病等B立刻注射肉毒杆菌治疗C头颅MRI、胸部平片、心电图D向家属交代病情，防自杀行为E立刻住封闭式病房治疗F详细体格检查G立刻给予左旋多巴治疗
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