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单选题
女，56岁，肺心病慢性呼吸衰竭患者。近1周来病情加重，痰稠咳不出，并出现日轻夜重的头痛及嗜睡。解决上述症状最简单实用的措施是（ ）
A
使用沙丁胺醇(舒喘灵)气雾剂
B
呼吸道湿化，环甲膜穿刺
C
溴已新(必嗽平)加强祛痰
D
肌内注射α-糜蛋白酶
E
静脉注射氨茶碱
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考题
女，56岁，肺心病慢性呼吸衰竭患者。近1周来病情加重，痰稠咳不出，并出现日轻夜重的头痛及嗜睡。解决上述症状最简单实用的措施是（ ）A使用沙丁胺醇(舒喘灵)气雾剂B呼吸道湿化，环甲膜穿刺C溴已新(必嗽平)加强祛痰D肌内注射α-糜蛋白酶E静脉注射氨茶碱
考题
某慢性肺心病呼吸衰竭患者，自诉头部胀痛，有搏动感，日轻夜重。查体发现唇发绀，颞浅静脉胀满，双肺可闻干、湿性啰音。 上述情况对诊断及指导治疗有重要意义的检查是下列哪项（ ）A肝功能转氨酶B血气分析C尿素氮D白细胞计数及分类E痰培养
考题
病历摘要：患者，男，74岁，慢性肺心病。近1周来病情加重，痰稠易咳出，嗜睡，发绀，双肺可闻湿性啰音。血常规：WBC12.5×109／L，N0.85，尿蛋白（+），显微镜下白细胞0.3个／HP，大便隐血试试验（±）。肺心病死亡的首要原因是（）。A、酸碱失衡及电解质紊乱B、心律失常C、肺性脑病D、休克E、消化道出血F、心力衰竭G、重度缺氧H、肾功能衰竭
考题
患者，男性，60岁。慢性肺心病患者，近10余天来受凉后出现病情加重，神志欠清，发绀、躁动、痰不易咳出。双肺呼吸音低，可闻及干湿性啰音。白细胞计数及分类增高。根据上述血气分析结果，治疗应首选（）A、综合治疗＋加强镇咳祛痰B、综合治疗＋精氨酸静脉滴注C、提高吸氧浓度D、加用地西泮镇静E、地塞米松静脉滴注
考题
患者，女，62岁，慢性肺心病，出现发绀呼吸困难加重，嗜睡，血气PaO2255mmHg，PaO275mmHg，考虑诊断为（）。A、慢性肺心病右心衰竭B、慢性肺心病（代偿期）C、慢性肺心病呼吸衰竭D、慢性肺心病电解质紊乱E、慢性肺心病呼吸性酸中毒
考题
患者女，50岁。为慢性阻塞性肺疾病（COPD）支气管炎型患者，近1周受凉后咳嗽、气急加重，咳脓性痰。血气分析：PaO27.3kPa（55mmHg），PaCO210kPa（75mmHg）。
患者病情发展已出现（）A、Ⅰ型呼吸衰竭B、Ⅱ型呼吸衰竭C、低氧血症D、高碳酸血症E、呼吸性酸中毒
考题
病历摘要：患者，男，74岁，慢性肺心病。近1周来病情加重，痰稠易咳出，嗜睡，发绀，双肺可闻湿性啰音。血常规：WBC12.5×109／L，N0.85，尿蛋白（+），显微镜下白细胞0.3个／HP，大便隐血试试验（±）。你认为下列哪种情况提示严重心功能不全（）。（提示：患者在入院第2天晚上出现心律失常）A、房性早搏B、室性早搏C、心房纤颤D、舒张期奔马律E、室上性心动过速
考题
病历摘要：患者，男，74岁，慢性肺心病。近1周来病情加重，痰稠易咳出，嗜睡，发绀，双肺可闻湿性啰音。血常规：WBC12.5×109／L，N0.85，尿蛋白（+），显微镜下白细胞0.3个／HP，大便隐血试试验（±）。如患者存在呼吸性酸中毒，在治疗中哪项措施是最根本的（）。A、氧疗B、改善通气C、补充碱制剂D、控制感染E、气管切开F、使用氨茶碱G、利尿
考题
一老年性慢性肺心病患者，近10天来因感冒病情加重，出现躁动、发绀、神志不清症状，痰咳不出，根据患者的状况，应考虑为（）。A、呼吸性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼+代酸中毒D、呼+代碱中毒
考题
单选题病历摘要：患者，男，74岁，慢性肺心病。近1周来病情加重，痰稠易咳出，嗜睡，发绀，双肺可闻湿性啰音。血常规：WBC12.5×109／L，N0.85，尿蛋白（+），显微镜下白细胞0.3个／HP，大便隐血试试验（±）。如患者存在呼吸性酸中毒，在治疗中哪项措施是最根本的（）。A
氧疗B
改善通气C
补充碱制剂D
控制感染E
气管切开F
使用氨茶碱G
利尿
考题
单选题男，65岁，慢性肺心病呼吸衰竭患者，近日来病情加重，痰咳不出，烦躁不安，治疗不合作。下列治疗哪项不正确（ ）A
氧疗B
广谱抗生素控制感染C
呼吸道湿化D
非哪根镇静E
必嗽平祛痰
考题
单选题患者，女，62岁，慢性肺心病，出现发绀呼吸困难加重，嗜睡，血气PaO2255mmHg，PCO275mmHg，考虑诊断为（）A
慢性肺心病右心衰竭B
慢性肺心病（代偿期）C
慢性肺心病呼吸衰竭D
慢性肺心病电解质紊乱E
慢性肺心病呼吸性酸中毒
考题
单选题男性，63岁，慢性肺心病呼吸衰竭患者，近日来病情加重，痰咳不出，烦躁不安，治疗不合作。下列治疗措施哪项不正确（）。A
氧疗B
呼吸道湿化C
广谱抗生素控制感染D
异丙嗪镇静E
溴己新祛痰
考题
单选题患者男，63岁。慢性肺心病呼吸衰竭患者，近日来病情加重，痰咳不出，烦躁不安，治疗不合作。下列治疗措施不正确的是（）。A
氧疗B
呼吸道湿化C
广谱抗生素控制感染D
异丙嗪镇静E
溴己新祛痰
考题
单选题，65岁，肺心病患者，近1周来病情加重，头痛、出汗、烦躁。查：血压21/13kPa(160/110mmHg)，脉搏110次/分，唇发绀；WBC8.2×10/L，NO.76；转氨酶增高，尿素氮增高。尿沉渣镜检：红细胞O～2个/HP，管型O～1个/HP。下列诊断哪项正确（ ）A
慢性肺心病、心衰B
慢性肺心病并发播散性血管内凝血C
慢性肺心病并尿毒症、慢性肾炎D
慢性肺心病并呼吸衰竭E
慢性肺心病并肺部感染
考题
单选题慢性肺心病患者，近日来病情加重，头痛，嗜睡，动脉血气分析：PaO27.33kPa（55mmHg），PaCO28.64kPa（65mmHg），HCO3-20mmol/L，BE-2mol/L，pH7.34。应诊断为（）A
肺心病心力衰竭、呼酸并代碱B
肺心病心力衰竭、呼酸代偿C
肺心病呼吸衰竭、呼酸并代酸D
肺心病呼吸衰竭、呼酸失代偿E
肺心病呼吸衰竭、呼酸并呼碱
考题
多选题病历摘要：患者，男，74岁，慢性肺心病。近1周来病情加重，痰稠易咳出，嗜睡，发绀，双肺可闻湿性啰音。血常规：WBC12.5×109／L，N0.85，尿蛋白（+），显微镜下白细胞0.3个／HP，大便隐血试试验（±）。可选下列哪些方法改善症状（）。（提示：夜间病人出现烦躁不安难以入睡）A首选安定B面罩改善过度呼气C加大吸氧浓度D根据病情吸痰E据病情解除气道痉挛F呼吸兴奋剂G采取舒适体位H首选镇静药
考题
单选题患者，男性，60岁。慢性肺心病患者，近10余天来受凉后出现病情加重，神志欠清，发绀、躁动、痰不易咳出。双肺呼吸音低，可闻及干湿性啰音。白细胞计数及分类增高。根据上述血气分析结果，治疗应首选（）A
综合治疗＋加强镇咳祛痰B
综合治疗＋精氨酸静脉滴注C
提高吸氧浓度D
加用地西泮镇静E
地塞米松静脉滴注
考题
单选题病历摘要：患者，男，74岁，慢性肺心病。近1周来病情加重，痰稠易咳出，嗜睡，发绀，双肺可闻湿性啰音。血常规：WBC12.5×109／L，N0.85，尿蛋白（+），显微镜下白细胞0.3个／HP，大便隐血试试验（±）。为明确诊断，首要的检查是（）。A
胸部X线B
血气分析C
痰培养D
心电图E
尿素氮F
心脏彩色多普勒G
中段尿培养H
尿常规
考题
多选题病历摘要：患者，男，74岁，慢性肺心病。近1周来病情加重，痰稠易咳出，嗜睡，发绀，双肺可闻湿性啰音。血常规：WBC12.5×109／L，N0.85，尿蛋白（+），显微镜下白细胞0.3个／HP，大便隐血试试验（±）。该患者目前出现下列哪种并发症（）。A心力衰竭B肾衰竭C呼吸衰竭D消化道出血E弥散性血管内凝血F低氧血症G高碳酸血症H肺水肿
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