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单选题
患者女性，29岁。孕31周，突然阴道大量流血，无宫缩，胎心率140次／分，先露头，胎头高浮。收集病史时，有助于疾病诊断的是（）
A
慢性肾炎
B
慢性高血压疾病
C
糖尿病
D
子宫内膜炎
E
腹部外伤
参考答案
参考解析
解析：
此患者考虑为前置胎盘，前置胎盘的发生可能与以下因素有关，包括子宫内膜损伤或瘢痕（如产褥感染、多产、剖宫产或多次刮宫、子宫内膜炎）、胎盘面积过大或形状异常、受精卵发育迟缓、宫腔形态异常。
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考题
患者，女，26岁。G2P0，孕41周，头浮，试产4小时，宫缩50秒/2～3分，胎心132次/分，突然阴道多量流水，清亮，儿头仍高浮，胎心90次/分，首先应考虑的诊断是A、脐带过短B、脐带脱垂C、胎头受压D、脐带受压E、胎盘功能老化
考题
患者，女性，29岁。孕31周，突然阴道大量流血，无宫缩，胎心率140次/分，先露头，胎头高浮。收集病史时，有助于疾病诊断的是A、慢性肾炎B、慢性高血压疾病C、糖尿病D、子宫内膜炎E、腹部外伤
考题
初孕妇，孕41周临产，试产4小时，宫缩2～3分钟一次，每次持续约50秒。听诊胎心132次／分。突然产妇诉说阴道有大量水流出。立即听胎心90次／分，检查见胎头仍高浮，首先考虑可能为A、脐带绕颈B、脐带脱垂C、脐带过短D、胎头受压E、胎盘功能减退
考题
第一胎孕41周，头浮，试产4小时，宫缩50秒／2～3分，胎心132次／分，突然阴道多量流水，清亮，胎头仍高浮，胎心90次／分。考虑可能为A、脐带过短B、脐带脱垂C、胎头受压D、脐带绕颈E、胎盘功能减退
考题
孕妇，GlP0。孕4l周，头浮，试产4小时，宫缩50秒／2～3分，胎心率132次／分。试产中突然阴道多量流水，清亮，儿头仍高浮，胎心率90次／分，考虑可能为A.脐带过短B.胎头受压C.脐带脱垂D.脐带绕颈E.胎盘功能减退
考题
初孕妇,妊娠34周,突然阴道大量流血,无腹痛。检查:胎位LOA,胎心率正常,宫壁松软,胎头高浮,应考虑下列哪些可能
A、阴道静脉曲张破裂B、胎盘早期剥离C、前置胎盘D、子宫破裂E、先兆早产
考题
患者，女性，35岁。孕39周，孕1产0，无痛性阴道出血5h，1h前出现规律宫缩，阴道出血量明显增多，腹部检查ROA，胎头高浮，胎心率160次/分，阴道检查宫口开大1cm，患者最适宜的处理是A、大剂量止血剂B、等待自然分娩C、人工破膜D、静脉输注缩宫素E、行剖宫产
考题
患者女性，30岁。孕31周，突然阴道大量流血，无宫缩，胎心率140次／分，头先露，胎头高浮。收集病史时，有助于疾病诊断的是A、慢性肾小球肾炎B、慢性高血压C、糖尿病D、子宫内膜炎E、腹部外伤
考题
初孕妇，妊娠34周，突然阴道大量流血，无腹痛。检查：胎位LOA，胎心率正常，宫壁松软，胎头高浮，应考虑下列哪项可能A．阴道静脉曲张破裂B．胎盘早期剥离C．前置胎盘D．子宫破裂E．阴道外伤
考题
该孕妇于孕37周时出现突然大量阴道流血，不伴腹痛，急诊入院。检查：血压：90／60mmHg，脉率100次／分，宫高33cm，胎心138次／分，ROA，头浮，无宫缩，阴道出血估计800ml，此时应行何种处理A．人工破膜引产B．静脉滴注缩宫素引产C．给予宫缩抑制剂D．子宫下段剖宫产E．期待疗法
考题
第一胎孕41周，胎头浮，试产4小时，宫缩50秒/2～3分钟，胎心132次/min，突然阴道多量流水，清亮，儿头仍高浮，胎心90次/min。考虑可能为A.脐带过短
B.脐带脱垂
C.胎头受压
D.脐带绕颈
E.胎盘功能减退
考题
患者女性，30岁。孕36周，无痛性少量阴道流血3天，无宫缩。对此患者进行产科检查时，最可能出现的体征是A.子宫硬如板状
B.子宫大于孕周
C.胎方位不清楚
D.胎心遥远
E.胎先露高浮
考题
第一胎孕41周，头浮，试产4小时，宫缩50秒／2～3分，胎心132次／分，突然阴道多量流水，清亮，胎头仍高浮，胎心90次／分。考虑可能为A.脐带过短
B.胎盘功能减退
C.胎头受压
D.脐带脱垂
E.脐带绕颈
考题
女性，24岁，身高165cm，G2P0，孕38周，临产14小时，胎膜已破，羊水Ⅲ度污染，胎心率140次/分，宫缩时胎心无减速，估计胎儿3000g，阴道检查，宫口开大7cm，胎头S+1，胎方位LOT，宫缩持续50秒，间歇2～3分钟，宫缩时感胎头下降，骨盆无明显狭窄。恰当的处理方法是（）A、等待阴道自然分娩B、吸氧，改变体位，短时间试产C、手转胎头，阴道助娩D、静滴缩宫素促分娩E、剖宫产术，避免胎儿窘迫
考题
患者，女性，30岁。孕1产0，孕39+5周，骨盆外测量径线正常，估计胎儿体重3600g，现已临产10小时，宫缩时胎心率100次/分，宫缩停止后胎心率140次/分。肛查：宫口开大2cm，先露头，S-3，骨盆内诊正常。该患者此时的最适宜诊断是（）A、正常产程B、头盆不称C、潜伏期延长D、胎儿宫内窘迫E、活跃期停滞
考题
初孕妇，25岁。妊娠31周，从妊娠29周起反复3次阴道流血，量少，无腹痛再次阴道流血同月经量。查体：P88次／分，BP110／70mmHg。子宫软，无宫缩，枕左前位，胎头高浮、胎心率144次／分。错误的处理方法是（）。A、卧床休息，应用宫缩抑制剂B、继续流血，应行剖宫产术C、输液备血D、出血停止可期待治疗E、直接阴道检查确定前置胎盘类型
考题
初孕妇，妊娠34周，突然阴道大量流血，无腹痛。检查：胎位LOA，胎心率正常，宫壁松软，胎头高浮，应考虑下列哪项可能（）A、阴道静脉曲张破裂B、胎盘早期剥离C、前置胎盘D、子宫破裂E、阴道外伤
考题
患者女性，25岁。孕1产0，孕40周，宫口开全2小时，胎膜已破，先露头，S+2，宫缩持续30～40秒，间歇4～5分钟，胎心130次／分。产妇一般情况较好。此时最好的处理是（）A、继续阴道分娩B、改为剖宫产C、行低位产钳术D、胎头吸引术E、会阴侧切+胎头吸引术
考题
单选题患者，女性，36岁。孕4产0，孕32周，人流2次。阴道少许流血4天，无腹痛。体检：Bp110／70mmHg，HR80次／分，子宫软，无压痛，胎头高浮，胎心140次／分，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。最恰当的处理是（）A
立即人工破膜B
立即终止妊娠C
缩宫素引产D
预防感染，密切观察E
人工破膜及缩宫素静脉滴注
考题
单选题患者女性，26岁。孕40周，G1P0，因胎动减少入院，查宫高35cm，LOA，先露头，胎心132次/分，无宫缩，入院后测24小时尿雌三醇为7mg，应考虑是（ ）。A
胎儿入盆B
脐带受压C
过期妊娠D
胎头受压E
胎盘功能不全
考题
单选题患者，女，26岁。G2P0，孕41周，头浮，试产4小时，宫缩50秒/2～3分，胎心132次/分，突然阴道多量流水，清亮，儿头仍高浮，胎心90次/分，首先应考虑的诊断是（）A
脐带过短B
脐带脱垂C
胎头受压D
脐带受压E
胎盘功能老化
考题
单选题患者女性，25岁。孕1产0，孕40周，宫口开全2小时，胎膜已破，先露头，S+2，宫缩持续30～40秒，间歇4～5分钟，胎心130次／分。产妇一般情况较好。此时最好的处理是（）A
继续阴道分娩B
改为剖宫产C
行低位产钳术D
胎头吸引术E
会阴侧切+胎头吸引术
考题
单选题初孕妇，妊娠34周，突然阴道大量流血，无腹痛。检查：胎位LOA，胎心率正常，宫壁松软，胎头高浮，应考虑下列哪项可能（）A
阴道静脉曲张破裂B
胎盘早期剥离C
前置胎盘D
子宫破裂E
阴道外伤
考题
单选题第一胎孕41周，头浮，试产4小时，宫缩50秒／2～3分，胎心132次／分，突然阴道多量流水，清亮，胎头仍高浮，胎心90次／分。考虑可能为（）A
脐带过短B
脐带脱垂C
胎头受压D
脐带绕颈E
胎盘功能减退
考题
单选题患者，女性，35岁。孕39周，孕1产0，无痛性阴道出血5h，1h前出现规律宫缩，阴道出血量明显增多，腹部检查ROA，胎头高浮，胎心率160次/分，阴道检查宫口开大1cm，患者最适宜的处理是（）。A
大剂量止血剂B
等待自然分娩C
人工破膜D
静脉输注缩宫素E
行剖宫产
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