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单选题
患者,女,23岁,自觉头痛无力,体温37.6℃~38.6℃,护理措施不正确的是:()
A

监测体温变化,观察热型

B

卧床休息,减少机体消耗

C

给予物理降温或遵医嘱药物降温

D

降温处理20MIN后测量体温

E

做好口腔护理


参考答案

参考解析
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考题 患者,女,31岁。测体温39℃,医嘱即刻肌内注射复方氨基比林2ml。护士执行此项医嘱属于A.依赖性护理措施B.独立性护理措施C.协作性护理措施D.非护理措施E.预防性护理措施

考题 患者,女,侵蚀性葡萄胎患者,化疗时缺乏食欲,体重减轻,呕吐,体温38.6℃。下列护理措施错误的是A、及时查血常规,有异常及时报告B、严格无菌操作C、每日测体温4次D、按原来剂量继续化疗E、保持室内清洁卫生

考题 患者赵某,女性,70 岁。诊断为肺部感染。体格检查:体温38.6℃ ,脉搏90次 /分,呼吸18次/分,血压 22/13kPa,并有痰鸣音。此时患者痰液黏稠又难以咳出,请问应采取哪些护理措施以保持呼吸道通畅?

考题 患者,男性,32岁。在高温环境中劳动后,出现头昏、头痛、口渴、面色苍白、脉搏细数、体温37.6℃,血压90/60mmHg,护理措施不妥的是()。A.立即移至通风处B.静脉补充生理盐水C.多饮水D. 静脉补充电解质E.迅速采取各种降温措施

考题 产褥感染体温过高的护理措施,不正确的是( )A.嘱患者卧床休息B.体温超过39℃不予物理降温C.鼓励患者多饮水D.病房要定时通风E.给予易消化的半流质饮食

考题 周某,侵蚀性葡萄胎患者,化疗时体重减轻,食欲减退,呕吐,体温高达38.6℃。不正确的护理措施是( )A.每日测体温4次B.保持室内清洁卫生C.严格无菌操作D.按原给药剂量继续化疗E.及时查看血常规化验单,有异常及时报告

考题 患者,男行,28岁。因咳嗽,呼吸困难,以“肺炎球菌肺炎”收入院,患者主诉头痛,恶心,食欲差,全身无力。查体:体温39.5,脉搏112次/分,呼吸浅快,口唇指端发绀。患者目前存在的首要护理问题是( ) A.舒适的改变:头痛B.气体交换受损C.活动无耐力D.体温过高E.有窒息的危险

考题 患者女,26岁。产后3天测腋下体温37.6℃。检查:子宫收缩好,无压痛,会阴切口愈合好,恶露无臭味。双乳房增大,发红,可触及硬结。最好的护理方法是 A.物理降温 B.服用抗生素 C.按需哺乳,促进乳腺通畅 D.增加会阴护理次数 E.冷敷乳房

考题 患者女,侵蚀性葡萄胎患者,化疗时缺乏食欲,体重减轻,呕吐,体温38.6℃。下列护理措施错误的是A.及时查血常规,有异常及时报告 B.严格无菌操作 C.每日测体温4次 D.按原来剂量继续化疗 E.保持室内清洁卫生

考题 患者,女,59岁,输血过程中出现畏寒、寒战,伴头痛、恶心、呕吐,体温39.5℃,应采取的护理措施为A.暂停输血,对症处理 B.给予镇静剂 C.监测体温的变化 D.给予氧气吸入 E.改变体位

考题 女,49岁,高热3天伴咽痛寒战,咳嗽,咳黄痰,体温39℃,入院确诊为急性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。

考题 患者赵某,女,43岁,晨起自觉头晕,以下护理措施不正确的是:()A、预防患者跌倒B、身边有家人陪伴C、活动时给予患者协助D、鼓励下床活动E、加强巡视

考题 患者李某,女,50岁,自觉无诱因出现心悸,护理措施正确的是:()A、调低环境温度B、给予口腔护理C、协助患者床旁活动D、给予大量饮水E、指导患者深呼吸

考题 关于护理措施的描述,哪项是不正确的( )A、独立性护理措施B、依赖性护理措施C、合作性护理措施D、包括对患者进行健康教育E、有医嘱才能实施护理措施

考题 简述高热及体温过低患者的护理措施

考题 患者,女,20岁,雨后着凉,入院体温38.6℃,护理评估内容正确的是:()A、评估患者发热的时间、程度B、评估患者发热的诱因、伴随症状C、评估患者意识状态D、评估患者生命体征的变化E、了解患者相关检查结果

考题 患者王某,男,81岁,高血压10年,进来活动后自觉心悸,给予的护理措施不正确的是:()A、监测患者生命体征B、给予患者舒适卧位C、大量饮水D、少食多餐E、保持大便通畅

考题 患者,女,59岁,输血过程中出现畏寒、寒战,伴头痛、恶心、呕吐,体温39.5℃,应采取的护理措施为()。A、暂停输血,对症处理B、改变体位C、给予氧气吸入D、给予镇静剂E、监测体温的变化

考题 患者,女,23岁,自觉头痛无力,体温37.6℃~38.6℃,护理措施不正确的是:()A、监测体温变化,观察热型B、卧床休息,减少机体消耗C、给予物理降温或遵医嘱药物降温D、降温处理20MIN后测量体温E、做好口腔护理

考题 进行热原试验的家兔正常体温应在()℃的范围内。A、36.0~37.6B、37.0~38.6C、38.0~39.6D、39.0~40.6

考题 单选题患者李某,女,50岁,自觉无诱因出现心悸,护理措施正确的是:()A 调低环境温度B 给予口腔护理C 协助患者床旁活动D 给予大量饮水E 指导患者深呼吸

考题 单选题患者赵某,女,43岁,晨起自觉头晕,以下护理措施不正确的是:()A 预防患者跌倒B 身边有家人陪伴C 活动时给予患者协助D 鼓励下床活动E 加强巡视

考题 单选题患者,女,59岁,输血过程中出现畏寒、寒战,伴头痛、恶心、呕吐,体温39.5℃,应采取的护理措施为()。A 暂停输血,对症处理B 改变体位C 给予氧气吸入D 给予镇静剂E 监测体温的变化

考题 单选题患者,女,6岁因发热体温38.6℃、头痛、鼻塞、流清涕、咳嗽、无痰就诊。实验室检查:白细胞、中性粒细胞计正常。临床诊断为普通感冒。治疗该患者发热、头痛,首选的药物是( )A 对乙酰氨基酚B 尼美舒利C 美洛昔康D 双氯芬酸钠E 氨基葡萄糖

考题 单选题患者,女,23岁,自觉头痛无力,体温37.6℃~38.6℃,护理措施不正确的是:()A 监测体温变化,观察热型B 卧床休息,减少机体消耗C 给予物理降温或遵医嘱药物降温D 降温处理20MIN后测量体温E 做好口腔护理

考题 单选题患者女,50岁。胸部被撞伤1小时入院。自觉左胸痛,面色发绀,呼吸急促,左胸部出现反常呼吸运动,最重要的护理评估内容是A 血压B 呼吸C 脉搏D 意识E 体温

考题 单选题患者男,32岁。在高温环境中劳动后,出现头晕、头痛、口渴、面色苍白、脉搏细数,体温37.6°C,血压90/60mmHg,护理措施不妥的是( )A 立即移至阴凉通风处B 静脉补充生理盐水C 多饮水D 静脉补充电解质E 迅速采取各种降温措施

考题 多选题患者,女,20岁,雨后着凉,入院体温38.6℃,护理评估内容正确的是:()A评估患者发热的时间、程度B评估患者发热的诱因、伴随症状C评估患者意识状态D评估患者生命体征的变化E了解患者相关检查结果