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单选题
患者,60岁,女性,高度近视,诉突然左眼视力降至光感2天,血压正常。查眼底,无玻璃体积血,无明显视网膜水肿,无樱桃红改变,视网膜无出血,视盘无水肿,眼球及眼眶部无疼痛。以下考虑哪项不妥()
A

排除视网膜中央动脉阻塞

B

排除视网膜中央静脉阻塞

C

不排除急性球后视神经炎

D

排除玻璃体积血

E

排除湿性老年黄斑变性


参考答案

参考解析
解析: 根据提供的眼底检查信息,B、C、D、E的判断均可成立。唯独A不能肯定。虽然视网膜水肿,尤其是黄斑部樱桃红是视网膜中央动脉阻塞的标志性体征,但由于患者高龄,且有高度近视病史,那么很可能视网膜严重变薄,因此视网膜无法形成灰白色不透明的典型眼底改变。老年性黄斑变性较少出现如此突然和严重的视力下降,如果出现一般应有视网膜下出血等明显改变。
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考题 患者女,60岁,高度近视,诉突然左眼视力降至光感2天,血压正常。查眼底,无玻璃体积血,无明显视网膜水肿,无樱桃红改变,视网膜无出血,视盘无水肿,眼球及眼眶部无疼痛。以下考虑不妥的是A、排除视网膜中央动脉阻塞B、排除视网膜中央静脉阻塞C、不排除急性球后视神经炎D、排除玻璃体积血E、排除湿性老年黄斑变性

考题 患者男,48岁,5天前,无明显诱因出现右眼视力突然下降,无眼红、眼痛。未进行治疗,无好转。既往右眼视力正常,全身无糖尿病、高血压及其他病史。检查:Vod:Fc/30cm,Vos:1.0,双眼眼压正常。右眼眼前节检查未见明显异常,玻璃体混浊(+++),视网膜窥不见。左眼检查大致正常。B超检查显示右眼玻璃体混浊,后极部视网膜光滑。患者最可能的诊断是A、高血压性玻璃体积血B、糖尿病性玻璃体积血C、外伤性玻璃体积血D、视网膜干性裂孔、玻璃体积血E、年龄相关性黄斑变性玻璃体积血此时应该采取的治疗措施A、玻璃体切割术联合硅油填充术B、给予强力止血药物C、心理疗法D、活血化瘀,密切随访,适时给予视网膜光凝治疗或手术E、进行全身检查,治疗全身病如果患者未进行任何治疗,最有可能出现的并发症是A、继发性青光眼B、并发性白内障C、孔源性视网膜脱离D、眼球萎缩E、视神经萎缩

考题 某高度近视患者突然发现左眼眼前黑幕遮盖,眼底如图,你首先考虑( )A、左眼玻璃体出血B、左眼玻璃体混浊C、左眼视网膜脱离D、左眼近视加重E、以上都不对

考题 患者,女性,66岁,有20年高血压病史,无其他疾病,今一月自觉视力下降,检查,视力右眼0.6,左眼0.8,眼前段未见明显异常。 眼底如图,考虑诊断为( )A、高血压性视网膜病变B、糖尿病性视网膜病变C、视网膜中央静脉阻塞D、视网膜分支静脉阻塞E、黄斑囊样水肿

考题 患者,男性,48岁,5天前,无明显诱因出现右眼视力突然下降,无眼红、眼痛。未进行治疗,无好转。既往右眼视力正常,全身无糖尿病、高血压及其他病史。检查:Vod:Fc/30cm,Vos:1.0,双眼眼压正常。右眼眼前节检查未见明显异常,玻璃体混浊(+++),视网膜窥不见。左眼检查大致正常。B超检查显示右眼玻璃体混浊,后极部视网膜光滑。 患者最可能的诊断是()A、高血压性玻璃体积血B、糖尿病性玻璃体积血C、外伤性玻璃体积血D、视网膜干性裂孔、玻璃体积血E、年龄相关性黄斑变性玻璃体积血

考题 患者,60岁,女性,高度近视,诉突然左眼视力降至光感2天,血压正常。查眼底,无玻璃体积血,无明显视网膜水肿,无樱桃红改变,视网膜无出血,视盘无水肿,眼球及眼眶部无疼痛。以下考虑哪项不妥()A、排除视网膜中央动脉阻塞B、排除视网膜中央静脉阻塞C、不排除急性球后视神经炎D、排除玻璃体积血E、排除湿性老年黄斑变性

考题 患者,男性,55岁,双眼视力逐渐下降8年,右眼加重2周。自诉8年前无明显诱因自觉双眼视力缓慢下降,在当地医院就诊,诊断为"双眼糖尿病性视网膜病变(DR)"、"双眼玻璃体积血",以活血化瘀等中药治疗,视力一直较为稳定,2周前自觉右眼视力突然明显下降,来我院就诊。眼部检查:Vod0.02,Vos0.6,矫正视力无提高。双眼眼压正常,双眼前节无特殊。散瞳查眼底:右眼眼底窥不清;左眼见玻璃体混浊(++~+++),下方混浊为主,不完全后脱离,直接检眼镜下左眼眼底较模糊,视盘颜色正常,边界清,C/D=0.3,血管走行较为迂曲,A/V=2/3,黄斑区色素稍紊乱,后极部视网膜平伏,表面可见增殖膜,散布出血点及棉绒斑,左眼FFA示视网膜中周部大量微血管瘤、较多无灌注区及少量新生血管形成,黄斑区弥漫性水肿。左眼需做下列何种治疗()A、全视网膜光凝B、针对新生血管的局部视网膜光凝C、针对无灌注区的局部视网膜光凝D、黄斑区格栅样视网膜光凝E、预防性玻璃体切割术

考题 单选题某高度近视患者突然发现左眼眼前黑幕遮盖,眼底如图,你首先考虑( )A 左眼玻璃体出血B 左眼玻璃体混浊C 左眼视网膜脱离D 左眼近视加重E 以上都不对

考题 单选题患者,男性,48岁,5天前,无明显诱因出现右眼视力突然下降,无眼红、眼痛。未进行治疗,无好转。既往右眼视力正常,全身无糖尿病、高血压及其他病史。检查:Vod:Fc/30cm,Vos:1.0,双眼眼压正常。右眼眼前节检查未见明显异常,玻璃体混浊(+++),视网膜窥不见。左眼检查大致正常。B超检查显示右眼玻璃体混浊,后极部视网膜光滑。患者最可能的诊断是()。A 高血压性玻璃体积血B 糖尿病性玻璃体积血C 外伤性玻璃体积血D 视网膜干性裂孔、玻璃体积血E 年龄相关性黄斑变性玻璃体积血

考题 单选题某高度近视患者半个月前左眼出现视物模糊,视力进行性下降,眼前闪光感,既往无其他眼疾,检查,左眼矫正视力0.02,眼底如图,你首先考虑( )A 左眼玻璃体积血B 左眼玻璃体混浊C 左眼视网膜脱离D 左眼近视加重E 以上都不对