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单选题
患者女性,45岁,因“上腹绞痛,疼痛剧烈时放射到右肩及腹部,并有恶心、呕吐、腹泻”来诊。紧急处理应该是()
A
吗啡镇痛
B
哌替啶镇痛
C
查清原因
D
吲哚美辛(消炎痛)镇痛
E
塞来昔布镇痛
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考题
胰头癌可有()A、突发剑突下剧烈绞痛,阵发性伴钻顶感,间歇不痛B、上腹部持续疼痛,牵及腰部,伴恶心、厌食、消瘦、进行性加重黄疸及白陶土便C、上腹部持续剧烈疼痛,常伴有束带状牵拉痛D、食后上腹胀痛,并有呕吐E、与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛
考题
蛲虫病主要表现为A、突发性右上腹绞痛,并向右肩、背部及下腹部放射B、食欲减退、腹痛、消化不良、恶心及呕吐等C、间歇性脐周疼痛D、腹泻、粪便中黏液增多或稍带血丝E、肛周和会阴部瘙痒,以夜间为甚
考题
患者女性,45岁,因“上腹绞痛,疼痛剧烈时放射到右肩及腹部,并有恶心、呕吐、腹泻”来诊。紧急处理应该是A、吗啡镇痛B、哌替啶镇痛C、查清原因D、吲哚美辛(消炎痛)镇痛E、塞来昔布镇痛若诊断为:胆石症、慢性胆囊炎,可使疼痛加剧的药物是A、阿托品B、消旋山莨菪碱C、吗啡D、奥美拉唑E、地西泮为缓解患者的疼痛,宜选择A、奥美拉唑B、阿托品C、吗啡D、地西泮E、甲氧氯普胺(胃复安)
考题
患者,女性,40岁。因上腹部剧烈绞痛,伴恶心、呕吐、腹泻等症状前来就诊。入院后经各方面检查诊断为慢性胆囊炎,胆石症。医生用数种药物进行治疗,患者疼痛缓解,呼吸变慢,腹泻得到控制,而呕吐更加剧烈。
上述现象与应用哪种药物作用有关A.阿托品
B.吗啡
C.地西泮
D.氯化钾
E.利福平
考题
患者,女性,40岁。因上腹部剧烈绞痛,伴恶心、呕吐、腹泻等症状前来就诊。入院后经各方面检查诊断为慢性胆囊炎,胆石症。医生用数种药物进行治疗,患者疼痛缓解,呼吸变慢,腹泻得到控制,而呕吐更加剧烈。
上述该药物的止痛效应与下列哪项无关A.首过效应
B.药物分子量
C.蛋白结合力
D.离子化程度
E.脂溶性
考题
根据以下材料,回答98-100题
患者,女,45岁。患者上腹绞痛,间歇发作已数年。人院前40天,患者绞痛发作后有持续性钝痛,疼痛剧烈时放射到右肩及腹部,并有恶心、呕吐、腹泻等症状,经某医院诊断为:胆石症,慢性胆囊炎。患者来本院后,用抗生素控制症状,并肌内注射度冷丁(盐酸哌替啶)50 mg、阿托品0.5 mg,每3~4小时一次,并行手术治疗。
哌替啶不具有下列哪项作用 A.镇痛、镇静
B.欣快感
C.止咳
D.恶心、呕吐
E.抑制呼吸
考题
患者,女性,35岁。上腹部钝性撞击伤5小时,上腹部持续性疼痛,向腰背部及右肩放射,伴恶心、呕吐。查体:体温38.5℃,上腹压痛、反跳痛,肌紧张明显,移动性浊音(-)。血白细胞16.7×109/L,中性粒细胞0.90。现怀疑胰腺损伤。该患者最可能合并损伤的脏器是()A、右肾B、胃C、空肠D、十二指肠E、脾
考题
患者女性,48岁,因右上腹部剧烈疼痛3小时急诊入院。3小时前患者饭后突然出现右上腹部阵发性剧烈绞痛,放射到右肩胛部,并伴有恶心呕吐和大汗淋漓。体检:右上腹有压痛、反跳痛,Murphy征(+)。实验室检查和影像学检查结果尚未获得。提示:该患者确诊为急性梗阻性胆管炎伴胆囊结石、胆汁淤积性肝硬化,血小板4.5万/mm,PT20秒。提问:该患者术后镇痛可采用()A、PCEAB、PCIAC、间断注射哌替啶D、间断注射曲马朵E、持续泵注异丙酚F、间断注射安定
考题
患者男,7岁,因“上腹部持续剧烈疼痛20h”来诊。活动时疼痛加重,呕吐1次。查体:T38.5℃,P130次/min,BP90/52mmHg;巩膜略黄;腹部膨隆,软,上腹部明显压痛,肠鸣音减弱,墨菲征(+)。急诊处理包括(提示患儿仍感剧烈腹痛、恶心。血、尿淀粉酶增高。)()A、禁食B、胃肠减压C、肌内注射阿托品D、肌内注射吗啡E、输血F、输液G、静脉注射奥美拉唑H、吸氧
考题
患者女性,48岁,因右上腹部剧烈疼痛3小时急诊入院。3小时前患者饭后突然出现右上腹部阵发性剧烈绞痛,放射到右肩胛部,并伴有恶心呕吐和大汗淋漓。体检:右上腹有压痛、反跳痛,Murphy征(+)。实验室检查和影像学检查结果尚未获得。提示:患者采用芬太尼PCIA术后镇痛,模式为持续静注+患者自控给药,术后10小时患者逐渐入睡,呼吸频率7次/分钟,舌后坠明显,难以唤醒。提问:导致这种情况与麻醉相关的原因是()A、休克B、心律失常C、呼吸抑制D、喉痉挛E、急性心肌梗死F、过度镇静
考题
患者女性,48岁,因右上腹部剧烈疼痛3小时急诊入院。3小时前患者饭后突然出现右上腹部阵发性剧烈绞痛,放射到右肩胛部,并伴有恶心呕吐和大汗淋漓。体检:右上腹有压痛、反跳痛,Murphy征(+)。实验室检查和影像学检查结果尚未获得。提问:应用阿片药物缓解疼痛后应重点注意的问题是()A、恶心呕吐B、神志改变C、呼吸抑制D、发热反应E、循环抑制F、皮肤瘙痒
考题
单选题蛲虫病的主要表现为( )。A
突发性右上腹绞痛,并向右肩、背部及下腹部放射B
食欲减退、腹痛、消化不良、恶心及呕吐等C
间歇性脐周疼痛D
腹泻、粪便中黏液增多或稍带血丝E
肛周和会阴部瘙痒,以夜间为甚
考题
单选题某女,45岁。患者上腹绞痛,间歇发作已数年。入院前40天,患者绞痛发作后有持续性钝痛,疼痛剧烈时放射到右肩及腹部,并有恶心、呕吐、腹泻等症状,经某医院诊断为:胆石症,慢性胆囊炎。患者住院后,用抗生素控制症状,并肌内注射度冷丁(盐酸哌替啶)50mg、阿托品0.5mg,每3~4小时一次,并行手术治疗。应用哌替啶较常见的不良反应是A
便秘B
依赖性C
腹泻D
心律失常E
呕吐
考题
单选题某女,45岁。患者上腹绞痛,间歇发作已数年。入院前40天,患者绞痛发作后有持续性钝痛,疼痛剧烈时放射到右肩及腹部,并有恶心、呕吐、腹泻等症状,经某医院诊断为:胆石症,慢性胆囊炎。患者住院后,用抗生素控制症状,并肌内注射度冷丁(盐酸哌替啶)50mg、阿托品0.5mg,每3~4小时一次,并行手术治疗。哌替啶的临床应用不包括下列哪一项A
创伤性疼痛B
内脏绞痛C
麻醉前给药D
与氯丙嗪、异丙嗪组成人工冬眠合剂E
心律失常
考题
单选题女,45岁,因上腹剧烈绞痛并放射至右肩及腹部,伴有恶心、呕吐、腹泻等症状前来就诊。入院后诊断为胆石症,慢性胆囊炎。经医生用药物进行治疗后,病人疼痛缓解,呼吸变慢,腹泻得到控制,而呕吐却更剧烈。上述现象与应用哪种药物有关?( )A
吗啡B
阿托品C
利福平D
地西泮E
氯化钾
考题
单选题患者女性,45岁,因“上腹绞痛,疼痛剧烈时放射到右肩及腹部,并有恶心、呕吐、腹泻”来诊。为缓解患者的疼痛,宜选择()A
奥美拉唑B
阿托品C
吗啡D
地西泮E
甲氧氯普胺(胃复安)
考题
单选题患者女性,45岁,因“上腹绞痛,疼痛剧烈时放射到右肩及腹部,并有恶心、呕吐、腹泻”来诊。若诊断为:胆石症、慢性胆囊炎,可使疼痛加剧的药物是()A
阿托品B
消旋山莨菪碱C
吗啡D
奥美拉唑E
地西泮
考题
多选题患者女性,48岁,因右上腹部剧烈疼痛3小时急诊入院。3小时前患者饭后突然出现右上腹部阵发性剧烈绞痛,放射到右肩胛部,并伴有恶心呕吐和大汗淋漓。体检:右上腹有压痛、反跳痛,Murphy征(+)。实验室检查和影像学检查结果尚未获得。提示:该患者确诊为急性梗阻性胆管炎伴胆囊结石、胆汁淤积性肝硬化,血小板4.5万/mm3,PT20秒。提问:该患者术后镇痛可采用()APCEABPCIAC间断注射哌替啶D间断注射曲马朵E持续泵注异丙酚F间断注射安定
考题
单选题某女,45岁。患者上腹绞痛,间歇发作已数年。入院前40天,患者绞痛发作后有持续性钝痛,疼痛剧烈时放射到右肩及腹部,并有恶心、呕吐、腹泻等症状,经某医院诊断为:胆石症,慢性胆囊炎。患者住院后,用抗生素控制症状,并肌内注射度冷丁(盐酸哌替啶)50mg、阿托品0.5mg,每3~4小时一次,并行手术治疗。阿片类药物不具有下列哪项作用A
镇痛、镇静B
欣快感C
脱发D
恶心、呕吐E
抑制呼吸
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